在临床上我们经常会遇到上火的问题，但这种上火往往可以分为实火和虚火两种类型。
我们知道，虚火和实火是不一样的。实火是来得快去得也快，随便用点清火的药，问题就解决了。虚火则不然，在用了很多清火的药之后，不断问题没有得到解决，反而出现症状加重、或者反复发作、缠绵难愈等现象
。
有些人吃点生姜、吃个大枣、甚至喝点枸杞茶他就上火，有些人上面热、下面寒，寒热错杂，虚火还特别旺，吃啥都上火，口腔溃疡、咽喉炎反复发作。
在临床上我们见到虚火旺的人，往往会出现局部有热证，同时还有寒症，有些人既有上火的症状，又有腰凉腿凉、膝关节凉等寒热错杂的情况。
在一般人看来，虚火是由阴虚导致的，实际上有些虚火是由阳虚导致的，也就是说：有些虚火的患者存在阴阳两虚的问题。
对于这种由于阴阳两虚所导致的寒热错杂的虚火问题，我们可以采用引火汤来进行调理治疗。
引火汤由熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子等五味药组成。可以用于治疗因为肾阳虚衰、虚火上炎所导致的问题，也可以用于肾阴阳两虚所导致的虚火上炎。
在实际的操作过程中，我们会经常遇到是（阴虚）虚火偏重还是寒（阳虚）偏重的问题。
在使用引火汤的过程中，关键在于熟地和巴戟天的用量搭配——这两个药物的配比比例如何安排。
中医认为：肾为水火之宅，肾的阴阳平衡——“阴平阳秘”，人就不会上火。当肾的阴阳平衡失调的时候，肾阴不足、阴虚就会出现虚火上炎的现象。如果肾阳不足的时候，也会打破肾阴和肾阳的平衡，出现虚阳上扰、上热下寒的现象。
不管是阴虚导致的虚火、还是阳虚导致的虚火，我们都可以用引火汤来进行调理治疗。
如果是阴虚、阴液不足导致的虚火上炎，就可以重用熟地、少用巴戟天。如果是阳虚（下寒）导致的虚阳上扰，我们就重用巴戟天、同时减少熟地的用量。
通过这样的用量调整，可以充分体现中医“阴中求阳、阳中求阴”的基本治疗原则，同时也体现了肾中的阴阳（肾中的水火）相济、阴平阳秘的基本原理。
这也说明一个道理，遇到虚火上炎的情况时，千万不要单纯补阴，也不能单纯补阳。因为肾的正常生理状况就是水包火、水火相济，只有（水火）阴阳平衡了、阴平之后阳气才能密蔵，我们才不会出现上火的问题。
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