南极导读
这则医案中的患者是金铃在封控的时候无意间结识的,而开出的处方则是之前在医林独啸斋——【益气补肾汤方证】全面调节腰部气血阴阳之神验方——一文中看到的。如此机缘巧合,实在是令人感叹缘分的神奇。
有朋友说:“有时候昨天晚上读书的时候读到某方,第二天上午就遇到患有此方证的患者就前来就诊,投以此方则疗效斐然。”莫非这就是传说中的医缘?
腰椎增生错位酸痛难忍,益气补肾三剂神效
作者:金铃(内蒙古)
文字编辑:tsp南极
2022.12.9
缘起
一天,朋友发消息告诉我:
“南极老师您好,给你告诉个好消息,我在益气补肾汤基础上加味,治疗了一位腰疼腰酸背痛,睡眠差,心慌的患者,效果好。”
我邀请朋友将医案投稿到医林独啸斋,我负责文字排版,朋友欣然应允。
刻下症状
患者女,50岁。
经常闪腰,这段时间没闪腰,但是腰疼明显,牵扯整个后背僵,腰酸背痛、无力。
X光片第4、5腰椎增生,有轻微错位。
面色暗,腰部怕冷,尝试锻炼,但走路多点会加重腰部症状。
慢性鼻炎,经常睡眠时鼻塞,用嘴呼吸,少气懒言,心慌,心烦,睡眠浅,入睡困难,自感睡眠质量不好。
高压有时有点高,吃着半片降压药。
左脉沉弱,右脉略有弦滑,整体脉沉弱。舌暗红,舌苔薄,有点黄。舌下静脉瘀,舌下看到很明显两条黑色的静脉。
处方
益气补肾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减
生黄芪30,党参30,生白术40,当归20,炒杜仲30,续断30,狗脊30,香附15,土鳖虫10,炙甘草15,生龙骨30(先煎),生牡蛎30(先煎),桂枝15,白芍15,菊花10,栀子10,陈皮10,夜交藤30,黄柏5
三剂
(处方留存)
效果
服益气补肾汤2剂,电话中说各方面感觉都好,腰很舒服。明天服第三剂中药。
2022.12.15
反馈
患者已经痊愈。
之前南极老师在医林独啸斋发了益气补肾汤方证——【益气补肾汤方证】全面调节腰部气血阴阳之神验方,我做笔记,仔细学习多遍。
恰好遇到这位腰疼的患者,因为都在各自单位封闭,在一栋楼里,当时晚上,给针灸了三次,腰疼有些减轻,但整个感觉还是难受。
我把益气补肾汤方证又学了一上午,结合患者的具体舌脉症状,开的药方,没想到患者效果这么快,患者服两剂,腰已经舒服了。有精神了。
第三剂服完就痊愈,真的很神奇。
本来我早就该将这篇医案发表出来,结果当时疫情爆发非常忙碌,竟然一下子忘记了此事,最近才忆起,实在是愧疚万分!
警告:
文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用,非专业人士请勿私自试药,否则后果自负!
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