一位老人给我一张高血脂的方子后，我才明白：中医的天花板在民间

爷爷还在世的时候，曾经带着我去拜访过他的一位挚友，也是一个很好的中医。

这位前辈行医几十年，因为开药效果好，收费低，大家一提起来，都是赞不绝口。后来回到了老家，依旧是有人慕名前来看诊，老前辈也闲不住，村里有个头疼脑热的都来找他看诊，他也不收什么钱。

但是老前辈一直是有个心结，他跟我爷爷说：我多羡慕你啊，你儿子、孙子都愿意学中医，传承你的衣钵，我呢？3个孩子，6个孙辈，一个也不愿意跟着我学中医，我这空有一身的医术，临了怕是一个也传不下去。

后来爷爷把我留在老前辈家里学习了一段时间，但是这跟老前辈一辈子的经验相比，终究是杯水车薪。

于是在之后的日子里，我经常会抽出时间，专门去找老前辈学习，所以我得到了很多对于患者有用的方子，其中有一方，就是专门针对手抖患者的。

之前有一位患者，当时在公司体检中得知自己血脂高，而且高的不是一点半点，当时的体检医生说，再这样下去容易中风、心梗。

患者后来又联想到身体最近老是出现的胸闷之感，赶紧求医。

刻诊发现患者脉象弦滑、舌苔白腻，患者形体也比较肥胖，平日里爱咳嗽，痰也挺多，而且爱吃肉喝酒。

了解完患者的情况，就给患者拟出方子：淫羊藿、生山楂、川芎、泽泻、决明子、陕青茶。

结果方子使用一个多月，这期间原方稍有加减，不过基本不变。停药后，患者胸闷、痰多、头晕等感觉都消失了。再检查血脂，发现已经恢复正常。

那为什么会出现这样的情况呢？

高脂血症多见于40岁以上形体较胖的人，按其临床表现多属中医的胸痹、惊悸、眩晕、头痛等病症。

中医认为，胖人多湿盛，中年以上之人肾气渐趋衰减；胸痹、惊悸，又多为胸阳不振、浊阴之邪上乘所致；眩晕与头痛除痰湿为患、清阳不升之外，又往往与肝热上扰有关。

所以高血脂的病机为本虚而标实，本虚以心、肾、肝、脾亏损为主，标实即内在痰湿、血瘀、气滞及邪热等。

针对这个病因，治疗的时候就兼顾补肾清肝，活血通络，化瘀消积，化浊降脂。

方中淫羊藿为主药，其性味辛甘而温，能温肾壮阳、补益精气，兼通行气血、祛湿化痰，补而不滞，温而不燥。

其余药为辅佐：

生山楂酸甘微温，长于化瘀，同时还能消油垢之积及痰饮而悦脾气；

川芎味辛微甘而气温，可行血中之气滞，畅血中生发之机，而使血能自生，消中寓有补意；

泽泻甘寒，渗湿通络，祛邪不损正；

决明子、陕青茶均苦甘而凉，功能清肝泻热，补益肝肾，悦志爽神，且有清头目、消积滞之效。

这样一来，数药相配，共奏补肾壮阳、益阴悦脾、利湿化痰、活血行气、清肝泻热之功，可使真阳充，元气振，痰湿、瘀血、气滞及邪热得除，血行流畅，脉络濡润。

老前辈曾对我说过：只要能为天下穷人治病，就不枉我这一番教导。

我也很清楚：扎根在农村，不为名、不为利，只为治病救人的赤脚郎中，是真正的治病高手。这样的医术与经验，必须要传承。