6.浸润性乳头状癌
图8 浸润性乳头状癌其特征是可见大小不等
的囊性扩张(A),周围伴有明显浸润及
局灶性坏死(B),在中倍镜下可见纤细
分支乳头状结构(C)。
7.其他伴有乳头结构的乳腺肿瘤
7.1伴有极性反转高细胞癌
图9 TCCRP显示多结节状结构,其中含有纤维
血管轴心(A)。特征是纤细的纤维间隔(B)
和偶尔可见嗜酸性胶样物质(C)。
7.2黏液性囊腺癌
图10 黏液囊腺癌由囊肿组成,并含有丰富的
黏液(A),纤细的纤维间隔被覆嗜酸性肿瘤
细胞,顶端漂浮细胞簇(C),肿瘤细胞内
显示丰富的黏液产物(D)。
7.3伴有乳头状结构转移到乳腺的肿瘤
7.4微乳头状DCIS
图11 一个小导管微乳头状和乳头状DCIS(A)
邻近见浸润性乳头状癌(未显示)。MP DCIS
的特征是微乳头缺乏纤维血管轴心,微乳头状
增生可见典型的三角形结构(B,C),免疫组化
CK5表达缺乏基底分化的细胞(D)。
7.5浸润性微乳头状癌
图12 浸润性微乳头状癌的特征是“由内而外”的
生长模式(A),EMA免疫组化显示极向反转
(B),与其不同的是,浸润性乳腺癌NST,
伴间质收缩,EMA为阴性。
7.6分泌性乳腺癌伴乳头状结构生长型
图13 分泌性癌具有乳头状结构的
空芯针活检(A),实性区(B)
向微囊区过渡,腔内含有嗜酸性
分泌物(C)和明显的乳头结构
(D)是典型的细胞结构特征。
7.7具有乳头状生长模式的腺肌上皮瘤
图14 伴有部分乳头状生长模式的腺肌上皮瘤
显示多结节状,有厚的纤维血管间隔(A)和
膨胀的肌上皮细胞结节(*)。肌上皮结节显示
腺样和梭形细胞生长模式(B),增殖的肌上皮
细胞可结合免疫组化CK14(C)calponin(D)
和P63(E)显示。
图15 导管内乳头状瘤伴肌上皮细胞
增生(A*)肌上皮细胞(B)通过
p63(C)和CD10(D)显示。
7.8乳头腺瘤
图16 乳头腺瘤表现为真皮-表皮交界处的
肿块(A),周围有一个大导管,局灶
可见普通型导管增生伴乳头状结构(B)。
8.具有乳头状结构的非肿瘤性病变
结论
参考:
编译
姚晶 住院医师
青海市第五人民医院病理科
审校
颜红柱 副主任医师
上海中医药大学附属第七人民医院病理科主任
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