小王从两天前开始反复发烧，可不论是采用物理退烧还是吃退烧药，那39度的高烧就是不退。因此，小王的妈妈便想带儿子到医院去检查一下，生怕因为发烧而引起肺炎。
可小王却说，医院看病不光费用高，关键是之前还有个新闻说一名癌症老人在去世的时候，儿子从房间里收拾出了整整三麻袋的药，并且这些药还压根儿就没啥用，那医院的“无效医疗”现象太严重了。
所以小王对“去医院看病”这件事情，是存在很大的抵触情绪的，那说到底这个“无效医疗”到底是因何而起？而又有哪些疾病存在无效医疗问题呢？
我们常说的这个无效医疗，实际上就是患者本身所患的疾病明明是可以通过服用某一种药物就能被治好的，可医生却给患者开出了五花八门的一系列“连带药”；
或是患者本身就可以通过药物治疗，可医生却偏偏要求患者去做一些CT、核磁共振等影像学检查，甚至最后采用手术的方式去治疗的一系列过度医疗服务。据世界卫生组织此前公布的一项数据来看：
· 在全球所有国家里，有大约33%的患者是因为“无效医疗”中的不合理用药，而导致疾病没有得到及时治疗，最终去世。
除此之外，上海交通大学的经济专家也曾坦言，我国当下的无效入院率已经达到了约14%，并且美国也曾进行了相关统计，美国大约90%的医生都存在无效医疗的行为。而导致无效医疗的根本原因，归根结底无非就是两点：
首先，包括我国在内的许多国家的医院以及其他医疗机构，采取的是“自负盈亏”的经营模式。也就是说医院不管是盈利还是亏损，整个结果都是自己来承担。
在这种模式的影响下，有的医生开始采取了“销售”的方式去推销医院的相关检查项目，因为只有医院的营收上去了，医生个人的收入或奖金才会跟着上涨。
其次，医院的治疗水平要想进步，是离不开先进高新设备的引入的。但引入设备的成本太高，有的医院会通过让一些根本没必要使用的患者去进行相关检查，以此来达到“收支平衡”。
那说到底，究竟有哪些疾病存在比较严重的“无效医疗”问题呢？
存在无效医疗问题比较严重的治疗手段，无疑就是手术了，可问题是，如果患有以下几种疾病，是不一定需要进行手术治疗的。
1.肺结节
肺结节作为一种肉芽肿性疾病，是存在遗传、感染以及环境因素等多种致病机制的。
之所以说肺结节不一定需要手术治疗，首先是因为肺结节存在良性和恶性两种情况，如果患者是良性结节，只需要定期进行复查即可，完全没有手术切除的必要。
其次，肺结节是否需要手术有一个判断条件，那就是结节的大小：
如果患者的结节直径在1cm以下，并且肺部影像中的结节是呈边缘光滑且无分页毛刺的微小结节，是不需要进行任何治疗的，同样是进行定期复查即可。
因此，并非说所有的肺结节都不需要进行手术切除，而是良性或微小结节本身就无大碍，如果进行手术反而会使患者遭受不必要的创伤。所以，患者需根据自身情况加以判断，切勿选择“只要有肺结节就进行手术”的治疗方式。
2.腰椎间盘突出
据相关研究证实，我们人体的脊柱是有自愈能力的，并且机体的免疫系统对身体也起到了强大的保护作用：
对于一些症状较轻的腰椎间盘突出患者来说，当身体出现了相应症状之后，免疫系统会进行识别并判断症状所在位置，而脊柱便会通过溶解酶的方式进行自愈。因此对于轻微腰椎间盘突出患者而言，压根儿就无需手术治疗。
除此之外，对于一些症状比较严重的患者来说，我们建议患者采用卧床、理疗等保守治疗手段。
因为手术首先是会造成一定的创伤，加之腰椎支配包括骶神经、腰动神经在内的多个神经，如果手术当中出现一丁点的操作失误，都是会导致椎间隙感染、下肢血栓等问题的，不仅没有改善效果，反而可能带来更大风险。
3.癌症晚期手术
癌症晚期的患者体内已经出现了癌细胞扩散的问题，在这种情况下如果进行手术，会导致以下几个风险：
首先是，患者自身的身体素质已经非常低了，在虚弱的身体条件下进行手术，患者自身是无法承受的。其次，手术是局部治疗，而癌细胞在随着血液循环扩散到全身多处之后，局部的方式无法达到全面清理的效果，与此同时手术还可能导致癌细胞发生进一步的扩散。
因此，癌症晚期患者通常是不建议进行手术治疗的。
4.心脏支架
心脏支架是很多医院比较推荐的一种治疗冠心病的方式，但我们要知道，这种方式并不适用于所有该疾病患者。对于一些冠心病患者来说，如果冠脉狭窄没有达到75%、没有出现心绞痛等症状，只需要服用相关药物即可。
除此之外，对于一些老年群体来说，心脏支架并非是治疗疾病的最优选择，因为老年人本身的年龄就比较大，此时的身体素质也会下降，对于这类手术会出现不耐受的情况。
加之心脏支架是属于身体异物的，介入之后身体可能会出现比较严重的排异反应，反倒会给老年人带来更严重的健康问题。而除了手术之外，有些药物也存在“无效医疗”的问题，以下这几种药物就是典型代表：
1.抗生素
很多患者在医生出具的处方中总能看到阿莫西林、阿奇等抗生素药物，但对于这类抗生素药品，建议大家尽量不要盲目服用。
首先，抗生素药物是针对有明确的细菌感染造成的疾病才需要服用的，但如果像是病毒性感冒或是真菌引起的症状，先不说服用了抗生素根本不会起效果，同时还可能会导致一些对抗生素过敏的群体出现严重的过敏症状。
并且我们要知道，抗生素并非是一次性清理细菌、达到消炎目的的。
如果短期服用，很可能会在停药之后导致没被消灭的细菌再次反复，但如果长期服用，这些细菌是很可能出现“耐药性”的，当身体成为耐药体质之后，相应病症的治疗难度就会大大增加。
2.止疼药
止疼药能起到的作用的就是镇痛，而如果在不明病因的情况下随意乱用止疼药，虽说身体的疼痛症状会得到缓解，但真正的病情是会被掩盖的，从而会耽误治疗，带来更严重的后果。
并且如果长期服用止疼药的话是会给肠胃带来更大刺激的，极易导致恶心、呕吐甚至是胃黏膜出血等症状。
3.维生素药片
据《美国医学会杂志》刊登的一项实验显示，有研究团队曾选取了5万名平均年龄在50岁以上的受试者，进行了随机调查，研究人员在将他们的包括钙、维生素等营养补充剂的服用习惯进行统计之后发现：
为了增强身体抵抗力而服用维生素药片的群体，身体素质与其他人根本就没有差别，并且过多服用此类药品还会导致身体出现呕吐、贫血等症状，反而对身体不利。
因此，患者切勿随意服用此类补充药剂，一定要及时询问医生，确保对应症状确实需要该药物治疗后，再进行服用。
总之，手术和药物作为当下治疗手段中的重要方式，确实存在比较严重的“无效医疗”问题，那我们要想杜绝这类现象，究竟应该怎么做呢？
1.医生诊断要更准确
医生作为医疗机构当中的主体，最重要的是提高自身的专业知识和诊断能力，以此来服务于更多的患者，为他们解决健康方面所面临的问题和难题，制定出适合患者的治疗方案，而非一味的“推销”医疗检查项目。
除此之外，要对医疗设备进行合理利用，确保真正有用的设备能够及时用到需要的患者身上，如此一来才能极大避免“无效医疗”的问题。
2.患者要提高判断
我们之前所说的“不一定需要”的手术和药物，并不是告诉患者碰到这些疾病，就一定要避开这些治疗方式，因为对于一些病情比较危急，或是自身情况已经有所恶化的患者来说，这些治疗手段是必须要进行的。
因此面对所涉及到的疾病，建议大家在得到医生的治疗方案时多进行询问，明白需要采取的治疗方式到底有什么作用，在提高自身判断力的同时积极配合医生，确保得到及时有效的治疗。
总之，要想避免无效医疗，在国家进行更严格的监督和审查的同时，医生和患者也是需要进行配合与努力的。
而单就患者来说，如果出现了身体不适的症状，还是建议大家及时到医院就诊，多多采取专业意见进行治疗，切勿因“抵触”心理而使自己的身体健康面临更大的风险。
参考文献
[1] 张杰，陈维进.论无效医疗与无效医疗策略.中华医学会
[2] 刘玉平，张晓峰.抗生素滥用的危害及防范.中外医疗
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