女52岁,患病三年多,全身无力,畏寒肢冷,睡到半夜脚冰冷,一碰冷水就咳喘加剧,劳累后就感觉喘不过气,大便稀,脸上又浮肿。
老王这双慧眼立马找到问题的关键
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病因:受寒而引起,
风寒束表,痰饮停胸。
治法:辛温解表,散寒化饮。
对于这类外寒里饮证,应以小青龙汤加减。
麻黄6克、生白芍9克、细辛3克、炙甘草6克、桂枝9克、半夏9克、五味子6克、干姜6克。
主治:恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。(本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎等)
方解:方中麻黄桂枝为君药,发汗散寒解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜细辛为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。
光这些还不够哦 ,根据上面患者情况进行加减啊!
在小青龙汤基础上加:
瓜篓仁9克,枳实9克、制附子6克。
瓜蒌仁:宽胸散结,清热化痰
枳实:破气消积、止咳化痰
制附子:温阳散寒,补火助阳
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