比如，张三只是胆小，内向，习惯低头走路，和人说话声音小，你就起哄说他有社交恐惧症！
比如，王五虽然平常大大咧咧，只是不敢在公众场合向领导汇报工作，总自称自己有社交障碍！
再比如，李四真的患有社交恐惧症，但别人只是觉得他性格内向，和别人没什么话说而已！
（图源网络）
然而，事实真的是这样吗？在这里，不要先着急下定论，先打一个大大的问号！
和其他精神疾病不一样，社交恐惧症，并不是一个容易被大家判断为传统意义上的精神疾病。所以呢～因为「张口就来」的普遍性，往往更容易被人们忽视和混淆。
没错～你以为的社恐，只是你片面的想象～
（图源网络）
01.害羞、内向、不会社交，就是社恐？
首先，你要了解社交恐惧症到底是个什么疾病！
社交恐惧症，也叫社交恐怖症，又称为社交焦虑障碍，是一种焦虑性障碍。
划重点了！它的主要特征是当你处在公共场所或与人打交道时，会出现「显著而持久的害怕」。
害怕三连来了～
怕被别人注视，
怕收到别人否定的评价，
怕在他人面前出丑或遭遇尴尬。
尽管你意识到，这种紧张和恐惧是不合理的，但仍然设法回避让你不舒服的社交场合。
那什么是「显著而持久」？
显著：回避社交，对社交和公开场合感到紧张和强烈的恐惧，同时，这种害怕和焦虑，不是因为某种物质的生理效应或躯体疾病、精神障碍等导致的。在极端情形下，可导致自我社会隔离，对社交充满紧张不安，并在社交时有强烈的焦虑和痛苦，脸红、手抖、不敢对视、心跳加快、口干舌燥、吞咽困难、全身颤抖或肌肉抽搐、出汗、恶心或呕吐等等。如果实在避免不了社交，你会在完成必须的社交行为后，就立即匆忙离去，这些回避行为可严重影响你的个人生活、职业功能和社会关系。
持久：就是如果你就偶尔不喜欢社交，或只有最近两三个月拘谨回避社交，那对不起，你达不到真正意义上的社恐标准，一般要持续半年以上才行。
了解完这些，你反过头来再想想：
害羞内向的表现，是不是还没到社恐过度焦虑和恐惧、严重影响生活和工作的程度？
内向性格的人只是更容易患有社交恐惧症，但反之不成立，内向性格的人不代表一定就会存在社交恐惧！
内向、胆小一般都是不情愿与人交流，但正常交往没障碍！不会社交也不意味就没有社交，更不等于社恐！
所以，这回你再看，
你还敢理直气壮地说自己是「社恐」吗？
你还认为「社恐」的人只是内向那么简单吗？
（图源网络）
02.在特定场合下焦虑，不属于社交焦虑障碍？
有人觉得社交焦虑障碍，就应该是对所有的社交都处于回避状态，要不然都对不起社交焦虑这个词！
（图源网络）
但是，小编在这里要说的是，无论是回避一切社交场合或公共场所，还是只在特定场合下会感到紧张不安并趋于回避，都属于社交焦虑障碍的场所界定。
如果一个人广泛地回避一切社交场合或公共场所，身处所有这类场合都会令他感到焦虑、紧张、不自在，那就属于「广泛型社交焦虑障碍」。这种情况下，如果病情长期持续，就会对患者的社交功能造成较严重的损害。
还有一种情况，就是一个人只在特定场合下会感到紧张不安，并趋于回避，如公开演讲、面向公众进行表演等。但这不仅仅表现为在特定场景下羞涩或紧张，这种恐惧心理可在事件发生前数周或数月便产生（也称为预期焦虑），从而会尽力回避此类场景。这就属于「特定型社交焦虑障碍」。这种类型的社交焦虑障碍，往往会在一定程度上损害社会功能。
这里要注意的是，社交焦虑障碍会和其他的精神疾病出现共病，比如其他类型的焦虑障碍、情感障碍、进食障碍和物质滥用障碍等。社交焦虑障碍是否在固定场合发作，需要在确认共病情况时纳入考虑。
03.其他疾病也有「回避社交」的表现，怎么区别？
你是不是对此感到疑惑？
抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍、精神分裂症患者都有社交回避的行为，那怎么区分呢？
社交恐惧症的「回避社交」有什么特别之处？
（图源网络）
► 对于抑郁症患者来说，也会经常有回避社交、不想说话、情绪低落的表现，但是这类人呢，往往对人群中的社交没有恐慌行为。他们只是不想社交，内驱动力不足。不想社交，仅仅是他们不想干的其中一项事情而已。
► 对于强迫症患者来说，他们回避社交的原因，可能因为形成的强迫观念或害怕别人发现他们的强迫性动作，这和社恐患者的社交回避原因不同，社恐的回避是真的惧怕社交！
► 创伤后应激障碍患者的回避行为，是有明确的创伤性事件作为前因的。且回避的对象，比如场所、位置、人，通常都与他们的创伤经历有关，他们之所以回避，可能是因为这些场所或事物能勾起不愉快的回忆。
► 精分患者回避社交是害怕被人议论、迫害，或表现为社会性退缩，是没有任何社交动机的。而社恐的回避社交是害怕社交场合会导致焦虑发作。
04.社交恐惧症不用治疗也可以？
最后的最后，说到治疗问题，没看这篇文章前，如果你不认为这是病，那断然是不会考虑到去医院治疗的。如果你认为这是病，但你觉得这个病没什么大不了的话，那也必然是不会考虑去治疗的。
但是如果你看了这篇文章，觉得嗯，有道理，我已经有下面的这些问题了，该去医院了，那就让专业医生帮你诊断，确诊也许让你有病耻感，但无论如何，都请你主动遵医嘱积极治疗。
有些患社交焦虑障碍的人会用酒精或药物来寻求放松，但这会导致成瘾方面的问题。目前，治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗3大类。
社交恐惧的药物治疗方面，帕罗西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、氟西汀为治疗社交焦虑障碍的一线药物，文拉法辛、度洛西汀也有效。但要注意足量足疗程治疗，过早停药可能容易复发。
心理治疗有咨询疗法，如认知行为治疗，别害怕，治疗师会引导你，逐渐尝试不同焦虑等级的社交场景，逐渐淡化和消除恐惧对象与焦虑反应之间的联系，引导你尝试对抗回避反应。
经过一系列的心理治疗，你的认知和行为模式会得到转变，你也会迎来新的生活。
现在还有VR技术帮助治疗，对于社恐选手是再好不过的选择了，对此，有公司已经申请过「社交恐惧症虚拟现实治疗系统」专利，VR技术联合网络线上指导，模拟不同恐惧程度的社交场景，帮助你实现恐惧社交的脱敏治疗。也许有一天，这个新技术的治疗方法可以变得很普遍。
参考文献：
[1] 郝伟,陆林.精神病学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[2] 陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017.
好物推荐：
轻松减压零成本，治愈焦虑如呼吸一样简单自然。本书是每一个为生活所累、身心疲惫的人都必备焦虑缓解手册。
联系客服
