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肺癌晚期也能实现“带瘤生存”?瘤体局部缩小,癌细胞不再扩散

谈到晚期肺癌,很多患者的第一反应是失去了治愈机会。再过去,晚期肺癌治疗手段比较局限,患者生存期平均大概只有10个月。如何改善晚期肺癌患者的预后、降低肺癌的死亡率,多年来一直是医学界研究和攻关的重点之一。

 

不同分期NSCLC患者5年OS率

 

过去晚期肺癌治疗手段比较局限,患者生存期平均大概只有10个月。而随着诊疗技术的发展,尤其是进入靶向、免疫治疗时代以后,患者生存期得以明显延长,确诊10年后依旧存活的患者不在少数

 

一项研究提示,在局限晚期的病人采用免疫细胞治疗,三年生存率可以高达57%!这个数字已经非常接近三期可手术病人的生存结果。而随着诊疗技术的发展,尤其是进入免疫细胞治疗时代以后,患者生存期得以明显延长,确诊10年后依旧存活的患者不在少数

 

 

 

免疫细胞疗法,肺癌晚期患者再活10年不是梦

 

临床中应用于肿瘤治疗的传统方式主要有手术治疗、局部消融治疗、放疗、化疗、靶向治疗(如索拉非尼)等。而随着医学科技的发展,治疗肿瘤的方法也越来越多,并且越来越精准、有效!尤其是细胞免疫治疗的横空出世,更是使患者术后的复发率数据出现了大幅度的降低。

 

目前,癌症已经被全球医学界定义为一种慢性病,只要接受规范的治疗,很多早期癌症可以治愈,晚期癌症也可以很好地控制,长期带瘤生存。而作为作为免疫细胞治疗发源地的日本,无论是核心技术的开发,细胞的培养,还是规范的临床研究和治疗,日本要优于其他任何一个国家。

 

中国免疫疗法起步较晚,大多还处于临床试验阶段,没有达到临床应用的技术层次。日本作为细胞免疫疗法的开创者,是国际上率先批准使用细胞免疫疗法的国家之一,临床经验丰厚,在近二十年的不懈努力下,打造了具有领先国际水平的树突状细胞疗法(DC细胞疗法),NK细胞疗法、NKT细胞疗法、DC-NKT细胞疗法等。

 

临床研究表明联合免疫细胞治疗能显著提高不同阶段肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌 、胰腺癌、肝癌等患者临床疗效、延长生存期、提高近期生存质量,提高化疗期患者体内免疫细胞持续对抗肿瘤的细胞毒性和免疫应答能力,尤其对晚期患者的疗效更佳。

 

 

免疫细胞疗法是怎么“打击”肺癌的?

 

免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞,包括NK细胞、T细胞、B细胞、巨噬细胞等。人体免疫细胞好比是保卫身体健康的卫士,它们的防御功能可以抵挡细菌和病毒的入侵,监视功能可以及时清除病变、癌变细胞,稳定功能可以清除衰老、损伤细胞。

 

在这些免疫细胞军团共同组成了一实力强大的警察队伍,当人体中出现危害身体的生物时,它们会尽其所长,通力合作杀死“坏人”,击退外敌。而免疫细胞疗法,就是利用前沿生物技术可以将免疫细胞提取出来,在体外进行培养扩增或改造。经过体外培养的免疫细胞数量可以成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再补充到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破免疫耐受,激活和增强机体的免疫能力,兼顾治疗和保健的双重功效。

 

比如NK细胞疗法,为了提高体内NK细胞的活性及数量,日本的科学家发明了一种亿万倍增法,是从人体血液当中抽取50ml,把极少量的NK细胞分离出来再扩增培养,使其数量增加到原来的1000倍,数量达到10亿-50亿个,再回输体内,大量的NK细胞会随着血液全身循环3000次到4000次,把体内的癌细胞,老化细胞,病变细胞,细菌病毒等杀灭一遍,从而达到防癌抗癌,提升免疫力,延长生存期的目的。

 

 

肺癌晚期患者,免疫细胞疗法后实现长久生存

 

患者林大爷,76岁,20年年底因发生间断咳嗽遂到医院就诊,入院后完善检查,颈胸腹盆CT示:①考虑右侧锁骨上区肿大淋巴结,右肺门及纵隔肿大淋巴结;②右肺上叶占位性病变,考虑右肺上叶中心型肺癌;③双肺多发结节影,考虑转移;最终诊断:右肺上叶占位,右肺上叶中央型肺癌,T4N3M1,Ⅳ期。

 

 

由于患者已经76岁高龄,加上肿瘤已经处于晚期,无法实施手术治疗,因此在经过专家们的多学科诊疗会议后,决定予以口服埃克替尼治疗。2020年12月开始口服埃克替尼治疗,然而在服药一个月后,通过行胸腔穿刺置管术,胸水病理检查可见少量腺癌细胞。

 

考虑埃克替尼治疗效果不理想,医生建议全身静脉化疗,但患者及家属因惧怕化疗的不良反应强烈拒绝,后其家人咨询诸多专家,了解到了细胞免疫治疗,因此决定尝试该疗法。

 

 

就这样,在通过一系列全身检查后,主治医生根据患者的情况,为其量身定制了NKT细胞免疫疗法。

 

在NKT细胞免疫疗法治疗下,林大爷的精神状态大有好转,逐渐开始下床,有胃口吃饭,去散步。后根据CT 检查结果提示:肿瘤较局限且明显缩小。由于林大爷的症状得到了明显改善,因此专家们根据他的情况,最终决定采用免疫细胞疗法+安维汀联合紫杉醇+卡铂化疗进行治疗。治疗期间,患者自述情况良好,且无明显副作用。

 

如今林大爷也已经回归正常生活,后每年定期复查,一直治标都正常,今年8月份前来复查,肿瘤仍然得到稳定控制。

 

 

对于晚期肺癌,且出现转移的患者来说,实现手术切除几乎已经是不可能的事情,不过随着免疫细胞治疗技术的发展,针对肺癌的治疗手段也越来越丰富,患者的预后也得到了显著的改善,即便是晚期的肺癌患者,我们仍然可以实现“带瘤生存”,延长生存时间。

 

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