来源：医会宝
前段时间，中国检察网公布一则朝阳县人民检察院起诉书，一村医因涉嫌医疗事故罪被公安机关刑事拘留，并被依法提起诉讼。经医疗事故鉴定书鉴定，此案例构成一级甲级医疗事故，因输入香丹注射液和黄芪注射液这两种严禁混合配伍药而致病人过敏死亡，医方承担主要责任。
在临床上，不管是中药还是西药都有其药物配伍禁忌，在此为大家整理出最常见的14种用药禁忌，医生们在使用时一定要多加注意。
1.头孢哌酮钠舒巴坦钠+维生素B6
可产生白色浑浊，头孢菌素类药物中加入维生素B6可出现浑浊。多个头孢菌素类注射剂说明书明确提出与维生素B族药物存在配伍禁忌。
2.维生素K1+维生素C
维生素K1有氧化作用，而维生素C具有还原性，两者配伍使用，可产生氧化还原反应，使二者疗效减弱或消失。
3.维生素K1+酚磺乙胺
两种药物合用使药效降低。
4.维生素C注射液+葡萄糖酸钙注射液
二者结合易形成不溶性微粒。
5.呋塞米+多巴胺
常见联合用药，也有较好的效果。但二者结合可形成黑色聚合物，在应用时应注意二者存在配伍禁忌，同时还应注意避免在同一输液管中混合。
6.头孢曲松/七叶皂苷+乳酸钠林格
头孢曲松和钙剂会产生白色浑浊，有配伍禁忌，但是除了葡萄糖酸钙注射液，乳酸钠林格里也含有二水氯化钙，因此也不能与头孢曲松配伍使用。同时，七叶皂苷也可与钙离子产生白色沉淀。
7.胰岛素+左氧氟沙星注射液
胰岛素与左氧氟沙星配伍可产生沉淀，二者有配伍禁忌。
8.青霉素类/头孢菌素类/喹诺酮+氨溴索注射液
氨溴索大都与抗菌药物联合应用，也会见到一些在同一输液袋中配伍使用的情况。
但氨溴索注射液与多种药物有配伍禁忌，易形成白色絮状物、浅黄色沉淀或白色结晶颗粒等，因此，氨溴索建议单独输注。
9.青霉素/阿莫西林克拉维酸钾+5%葡萄糖注射液
可能会使引发过敏反应的物质增加，既降低药效又增加严重过敏反应发生的风险。
10.注射用多烯磷脂酰胆碱+0.9%氯化钠注射液
容易出现白色的结合物或者沉淀，根据说明书，多烯磷脂酰胆碱注射液严禁使用含电解质的溶液稀释，只能用不含电解质的葡萄糖注射液稀释。
11.丙氨酰谷氨酰胺注射液+5%葡萄糖注射液
二者配合用药，不仅达不到患者的能量需求，更会造成补充的大部分谷氨酰胺（Gln）按照非预期代谢途径而损失。
12.舒血宁注射液+0.9%氯化钠注射液
舒血宁主要成分为黄酮醇苷和银杏内酯等多种银杏叶提取物，可与电解质类溶媒发生盐析反应，可能会导致药物有效成分下降并产生多种不溶性微粒，堵塞血管。
13.复方苦参注射液+5%葡萄糖注射液
5%葡萄糖注射液pH值为3.2-5.5，不适宜作为苦参注射液的溶媒选择0.9%氯化钠注射液（pH值为4.5-7.0）更佳。
14.两性霉素B脂质体+0.9%氯化钠注射液
易产生沉淀，两性霉素B脂质体应选择5%葡萄糖作为溶媒。
今天大家推荐一本《注射剂配伍禁忌查询》，本书介绍了静脉药物混合使用、序贯使用时不同药物在输液容器中的配伍禁忌，对注射剂配制所需溶媒、配制浓度、配制后放置时间、输注速度、输注方法(如避光、使用输液泵)等进行阐述。书中包括16类药物，以表格形式编写。
书名：注射剂配伍禁忌查询
定价：68.0
ISBN：9787030663559
作者：白秋江,李庚,朱杨
版次：1
出版时间：2020-11
本书叙述简洁明了、易于掌握,方便医护人员在使用注射剂时快捷查找配制方法和注意事项，为医生、药师、护士提供常见药物注射剂的配伍禁忌，以保证临床用药安全。
目录介绍
第一章 抗感染药物 1
第一节 抗菌药物 1
第二节 合成抗菌药物 27
第三节 糖肽类 30
第四节 其他抗生素 31
第五节 抗结核药 33
第六节 抗真菌药物 34
第七节 抗病毒药物 37
第八节 其他抗感染药物 38
第二章 神经系统用药 40
第一节 解热镇痛抗炎及抗风湿药 40
第二节 镇痛药 41
第三节 镇静、催眠及抗焦虑、抗惊厥药 43
第四节 抗癫痫药 45
第五节 抗精神病药 46
第六节 改善脑功能药 47
第七节 抗脑血管病药 49
第八节 中枢兴奋药 51
第三章 心血管系统用药 53
第一节 抗心律失常药 53
第二节 抗慢性心功能不全药 53
第三节 抗心绞痛药 55
第四节 降压药 55
第五节 抗休克药及抢救药 57
第六节 其他心血管用药 58
第四章 呼吸系统用药 61
第五章 消化系统用药 63
第一节 H2受体拮抗剂 63
第二节 质子泵抑制剂 63
第三节 解痉药 65
第四节 止吐药 65
第五节 肝病用药 65
第六节 胰腺炎用药 67
第七节 其他消化系统用药 68
第六章 泌尿系统用药 69
第七章 血液系统用药 71
第一节 抗贫血药 71
第二节 止血药 73
第三节 抗凝血药 76
第四节 抗血小板药 78
第五节 溶栓药 79
第六节 血容量扩充药 81
第八章 内分泌系统用药 82
第一节 下丘脑垂体类药物 82
第二节 皮质激素 83
第三节 雄激素及蛋白同化激素 84
第四节 雌激素及孕激素 84
第五节 治疗糖尿病药物 85
第六节 治疗糖尿病并发症药物 86
第七节 甲状腺激素和抗甲状腺素药 86
第八节 治疗低血糖药物 86
第九章 钙磷调节药 87
第十章 免疫系统用药 89
第一节 免疫增强药 89
第二节 免疫抑制药 91
第十一章 抗变态反应药 93
第十二章 抗肿瘤药 94
第一节 烷化剂 94
第二节 抗代谢药 95
第三节 铂类 98
第四节 抗肿瘤抗生素 99
第五节 植物来源抗肿瘤药 102
第六节 单克隆抗体 104
第七节 蛋白酶体抑制剂 105
第八节 其他抗肿瘤药 106
第九节 抗肿瘤辅助药 107
第十三章 静脉营养与调节酸碱平衡药 110
第一节 糖类 110
第二节 盐类 110
第三节 酸碱平衡调节药 111
第四节 维生素类 112
第五节 矿物质与微量元素 115
第六节 氨基酸与脂肪乳 117
第十四章 麻醉用药与肌松药 120
第一节 全身麻醉药 120
第二节 局部麻醉药 120
第三节 肌松药 121
第十五章 五官科用药 123
第一节 眼科用药 123
第二节 耳鼻喉和口腔科用药 123
第十六章 其他类药物 124
第一节 生物制品 124
第二节 造影剂 127
第三节 器官功能检查用药 129
第四节 解毒药 129
索引 132
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