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最近一段时间很多朋友给我留言：老师你的公众号里，有关医理、药理的文章比较多，如果再能有些病证论治方面的文章，我们会很期待。那么今天我就来跟朋友们谈谈关于肿瘤论治这个话题，希望这个分享对大家临证思路能有所启迪。
经常有朋友们问到我，关于结节、囊肿、息肉和肌瘤方面的治疗，你比如具体的象肺结节，卵巢囊肿，子宫肌瘤，肠息肉，胆息肉，脂肪瘤，乳腺增生等等。热别是息肉，问这类问题的朋友非常多。
还有的朋友是在做完手术之后复发的，会问我：不是手术已经将瘤子囊肿和息肉割掉了吗，为什么还会再长出来？这个问题，问的简单，回答起来其实并不容易。
现代医学对于肿瘤起因的论述和解析，其实也是有理有据和清晰明了的。那么人的免疫系统功能为什么会减弱或失调？用手术把肿瘤割掉了，就能让免疫系统功能增强或重新使失调恢复平衡吗？显然不能。
为了能通俗地给大家说清楚问题，我来打个比喻：去过山里或在农村长大的朋友们都知道，在潮湿的环境里，地上放上一段枯死的树木，用不了多久就会长出木耳。你把木耳摘了，过段时间又会长出新的木耳。那么怎么做才能让它不长木耳呢？我们唯一可以做的，就是把枯木放在阳光下，让潮湿的环境变干燥。而朋友们此前所做过的切除息肉、肿瘤、囊肿的手术，是不是如同在枯木上摘除掉的木耳？人体潮湿的大环境没有改变，所以即便你做手术，有的还不止做过一次，但是息肉、肿瘤还会照长，因为只要潮湿的环境没变，木耳是摘不完的。
中医理论认为，肌瘤和囊肿的生成主要是因于人体气机不畅，导致血瘀痰湿气滞，诸邪相互搏结，进而形成病理产物，这就是肿瘤。中医讲：“无痰不做核”。而痰这个东西无处不在，有形又无形。外在皮毛腠理之间，内在五脏六腑之内，这就是外在形成的，我们能看到的甲状腺结节，乳腺结节，脂肪瘤等等。而内在形成的肺结节，肝结节，子宫肌瘤，卵巢囊肿等等，我们看不到，只能感受到。还有的就是肠胃里的各种息肉等等病理产物。
当我们知道了肿瘤病因是由于气机不畅而引起的痰瘀互结，那么在治法上，只要把“枯木搬到阳光下”，通过改变肿瘤赖以生存的环境，使“木耳”不能再生长，也就达到了治疗肿瘤的目的。
既然关键是“气机不畅”，那我们就可以采用相应的化痰祛湿，活血散结的治法。这就叫做辨证施治，有的放矢。
今天我就跟大家分享一个专门治疗各种肌瘤的基础方，这个方子别看它只有四味药，可是临证效果却非常地好。这个方子叫做“攻坚汤”，它是由山西名医刘绍武先生于70年代所创。其组成如下：
夏枯草30g、苏子30g、牡蛎30g、王不留行100g.
方中夏枯草为清肝火，散郁结之要药；苏子降气化痰通络；牡蛎软坚，散结；王不留行破血逐瘀、通经行闭、削坚消积。诸药合力，共奏疏肝理气，行血通经，攻坚破瘀之功。
这个方子对于各种结节息肉，增生囊肿，包括脂肪瘤等的治疗，都是相当不错。但必须说明的是，这只是一个基础方。临证时，还要根据病位的不同，病程的长短，患者的体质做相应的辨证加减。例如：这个方加上柴胡、芍药、当归、丹皮、栀子，对于治疗乳腺增生，效果非常好。
由柴胡15克，黄芩15克，苏子30克，党参30克，夏枯草30克，王不留行90克，牡蛎30克，瓜蒌30克，石膏30克，陈皮30克，白芍30克，川椒5克，甘草6克，大枣10枚组成。
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