良性肿瘤
成熟性囊性畸胎瘤
诊断要点：占所有卵巢肿瘤20%，育龄期腹痛、腹部肿块等，90%单侧发生，直径5-15cm，类圆形，表面光滑，切面囊性，内容皮脂、毛发、囊内壁光滑附头节；来自三个胚层的成熟组织杂乱分布，外胚层为主；外胚层：皮肤、汗腺、皮脂腺、毛囊、神经胶质、神经元；中胚层：脂肪、平滑肌、骨、软骨；内胚层：呼吸道、消化道、甲状腺。肿瘤为良性，偶有恶变。鉴别未成熟性畸胎瘤（通常＜20岁，含未成熟或胚胎性结构）、畸胎瘤恶变（常见绝经后，最常见鳞状细胞癌）。
软骨
卵巢甲状腺肿
诊断要点：最常见的卵巢单胚层畸胎瘤，多达三分之一病人有腹水，单发，＜10cm，表面光滑，切面蜂窝状，红棕色，镜下主要或仅由成熟的甲状腺滤泡构成，肿瘤细胞表达TG、TTF-1。多数为良性，鉴别卵巢甲状腺肿恶变（最常见乳头状癌，其次是滤泡癌）。
浆液性囊腺瘤
诊断要点：40-60岁，多数肿瘤无症状，大的肿瘤表现为盆腔疼痛；良性肿瘤，偶尔术后复发（另一观点认为卵巢浆液性囊腺瘤并非真性肿瘤，而是囊性扩张的包涵体），单发，直径1-30cm，表面光滑，薄壁，含透明液体；囊壁内可出现粗大乳头，但结构简单；囊壁或乳头内衬输卵管样上皮或立方上皮，可见纤毛，（囊肿较大时，内衬细胞往往扁平）；上皮细胞无异型性，无核分裂像，囊壁似卵巢间质，但是间质更加纤维化或水肿（15%的囊腺瘤间质可以出现砂粒体）；＜10%区域可以出现上皮增生（复层、出芽、乳头）；当囊腔周围出现较多纤维成分，称为囊腺纤维瘤；当囊壁明显纤维化呈实性，称为腺纤维瘤。鉴别诊断皮质内包涵囊肿（＜1cm，内衬输卵管样上皮）、浆液性交界性肿瘤（要求10%以上区域有上皮增生）。
浆液性囊腺纤维瘤
诊断要点：40-60岁，多数肿瘤无症状，大的肿瘤表现为盆腔疼痛；基本形态类似浆液性囊腺瘤，但囊腔周围出现较多纤维成分。
🌸浆液性腺纤维瘤
黏液性囊腺瘤
诊断要点：约占卵巢黏液性肿瘤80%，均龄50岁，腹痛和盆腔包块，良性肿瘤，偶尔术后复发，单发，平均10cm，表面光滑，单房或多房，内容黏液，内衬单层黏液上皮，核位于基底部，核上含有黏液胞质（似胃小凹上皮），上皮内有时可见杯状细胞或潘氏细胞，囊壁上可见一些隐窝腺体，黏液性囊腺瘤为主伴有＜10%APMT时，应诊断为黏液性囊腺瘤伴局灶增生；囊壁呈卵巢间质样（50%可见黄素化间质细胞）；囊肿破裂时间质内可出现肉芽肿；20%病例可见无细胞性黏液池（即卵巢假黏液瘤）；当间质成分呈实体型时，称为黏液性腺纤维瘤。
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