子宫内膜癌前哨淋巴结活检临床应用

       昨天读书会，麦秋文博士就子宫内膜癌前哨淋巴结活检的相关问题查阅文献，总结奉献给大家。自1996年首次报道子宫内膜癌前哨淋巴结检测技术以来，就这一问题，国内外专家不断探索，在注射显影以及应用范围、临床效果等方面做了大量探索。

    常用的示踪剂种类包括生物活性染料（蓝色染料、纳米炭等）、放射性核素和荧光示踪剂等。目前大家常用吲哚菁绿（ICG），ICG是一种水溶性三羰花青染料，可在近红外光范围内发出荧光信号，主要应用于腹腔镜手术和机器人手术。ICG的荧光信号可穿透组织，对于深部的SLN定位准确，在肥胖患者中有显著优势ICG是NCCN指南推荐用于子宫内膜癌SLNB的示踪剂，目前在国外广泛应用，其检出率在各种示踪剂中较高，总体检出率可达到90%以上。

     本文就文献报道、注射方法及注意事项、术中前哨淋巴结冰冻阳性的处理方式以及术中前哨淋巴结（-）、术后石蜡病理阳性的处理。及淋巴结阳性——FIGO-IIIc期子宫内膜癌目前推荐的化疗方案，为大家详细展示，希望对各位有所帮助。

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