2022年小细胞肺癌的病理学诊断

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小细胞肺癌的病理学诊断

复合型SCLC：SCLC 其他任何NSCLC（如腺癌、鳞癌、大细胞神经内分泌癌）；大细胞癌、大细胞癌神经内分泌癌≥10%；其他NSCLC成分无比例要求。

需要注意：P40、P63在SCLC中可呈局灶阳性。

SCLC一定会表达神经内分泌标记吗？

5%-10%的SCLC不表达典型的NE标记。此时，需要结合形态、TTF-1弥漫阳性、CK核旁点状阳性特点及高Ki-67指数（一般为50%-100%），有助于诊断。

NSCLC一定不表达神经内分泌标记吗？

10%-20%缺乏NE形态特征的腺癌或鳞癌中，可检测到NE标记物阳性。但明确的腺癌或鳞癌伴有神经内分泌分化并不影响治疗决策或预后。

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