莫名胸背痛 或是胸椎小关节紊乱

27岁的小李是名网络编辑，自从大学毕业参加工作后，他就经常出现胸痛和背痛的症状。发病时，只要背弯一点，胸背部就会剧痛，有时还伴有呼吸困难，难以入眠的症状。小李一度以为自己患了心脏病或肺结核，为此没少往医院跑，做了各种相关检查，都没查出异常。

近日，在又一次发病时，小李抱着试试看的心态到中医院针灸推拿科，在向医生阐述自己的症状后，医生确诊为胸椎小关节紊乱症，医生让小李躺在治疗床上，通过整背手法帮助胸椎复位，只听脊椎骨清脆地“啪啪”几声，治疗就完成了。

拍片不易发现

厦门市中医院针灸科邱东升副主任医师介绍，胸椎小关节紊乱症是一种常见又易被误诊的疾病，很多患者在确诊前并不知道自己的胸椎已经出现了问题，病人会因胸闷、胸痛或背部疼痛而到内科就诊，耽误治疗。

胸椎是叠瓦状的，位置居于脊柱中段，有近50个小关节，外面由12对肋骨保护着。人们坐姿不当、躺着看电视、睡觉枕头过高，运动不当，都可能导致一个或多个胸椎受力不均，引发胸椎小关节紊乱。而且，由于胸椎小关节紊乱是解剖位置上很细微的变化，就算拍片也不容易发现，基本上是靠临床医生根据患者的症状及医生在患者脊柱上的触诊发现的。

多做伸展运动

对于那些长期伏案工作的人，应该调整好桌和椅的相对高度，以减少颈肩部的慢性劳损。胸椎小关节紊乱在急性期可以选择中医正骨推拿、针灸等方法治疗。邱东升提醒，胸椎小关节紊乱可引起胸肋神经痛、哮喘、心律失常等疾病。临床上当患者出现背部疼痛、活动受限、胸肋疼痛、上肢发麻及心悸、胸闷、头昏、失眠等症状时，在排除心脏等内科疾病后，应进一步体检，看看胸椎局部是否有压疼、棘突偏歪等体征。

在预防上，邱东升介绍，多做引体向上等伸展运动可防止脊椎出现变形和退化。此外，游泳、打羽毛球、投篮、放风筝等这些与低头反向的运动，也是很好的保养脊椎的运动。另外，常出现脊椎疾病的患者不应睡太软的床垫。