理论不在玄妙,要经得起实践才好。
S中医是对古典中医时空全息疾病观深入浅出的发扬;它不仅继承了《灵枢经》“营卫环派”平脉施治的上工系统思想,并独创了简明易学的凭脉用针与平脉用药体系,更以调脉固本,“不治病愈百病”为宗旨;以即时疗效快捷与远期疗效巩固为特色,因此深受广大患者的赞誉与中医人士的爱好。
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基本信息:赖某、男、53岁、广州人。
就诊日期:2020年3月24夜间。
主诉病史:左下颌肿痛2天。
既往史:患者被确诊狼疮性肾炎、肾衰,一直在做血液透析。2天前无明显诱因出现左下颌疼痛伴肿胀,用曲马多肌注后可缓解半小时,半小时后疼痛逐渐加剧,无法进食及睡眠。
脉证要点:右尺沉寒,浮取急动有热,细空。
方药说明:吴茱萸0.5g、黄芩0.1g 、熟地0.5g;现场服用一剂。
体征变化:含服药物约半小时后,疼痛减缓约2-3分。
脉证变化:右尺沉寒减轻,但浮热明显且有力,右关瘀滞。
方药说明:石膏1g、补骨脂0.3g、枳壳0.2g;再服1剂。
第二天早晨复诊:诉昨晚服用第二剂半小时后患者可稍进食,夜间可入眠。今晨疼痛明显缓解,疼痛缓解7-8分。
脉证要点:浮部郁热减轻,仍见表热沉寒,右关瘀滞。
方药说明:补骨脂0.5g,石膏0.5g,枳壳0.3g, 带药一剂。
随访:患者未再诉疼痛。
脉案三 弟子 王菲
基本信息:樊某,女,50岁,大连人。
就诊日期:2020年5月5日。
主诉病史:反复面部、肢体麻木半月,头晕2天。半月前无明显诱因下突然出现面部及上肢麻木,当地医院诊断“脑血栓”。静脉用药2天,后影像检查排除脑部疾病。5月3号突然出现眩晕伴恶心,动则加剧。4号医院就诊,行理化检查后未能确诊,再予静脉补液并予止晕止吐针剂治疗后回家休息,但症状仍未能缓解。5日由朋友介绍来我处就诊,自述现在头晕不能转侧,乏力,胃疼,晨起咽痛不能吞咽。
既往史:子宫肌瘤手术、乳腺增生、睡眠障碍......。
脉证要点:濡湿弥散而动急、右关湿瘀偏凉、左关瘀略兼刚动、右脉微凉但沉寒不明显。
方药说明:白术0.5g、草蔻0.5g、牛膝0.2g、薏米0.2g。一剂现场冲服。
体征变化:服后不到十分钟,患者惊喜表述咽痛感完全消失,同时胃里有温热感,随后胃痛感消失,然后头晕感明显改善,现场转动颈项亦不再眩晕恶心。
脉证变化:脉湿、瘀急动感消失,两尺呈现不足有寒,两关湿瘀,右寸略见黏滑痰脉。
方药对应:补骨脂0.5g、肉桂0.3、草蔻0.3g、牛膝0.3g、半夏0.1g,一剂现场冲服。
体征变化:来诊时的所有症状完全消失,身体轻快,转项自如,心情豁然。
脉证变化:脉象更加改善,但仍未调平,随给予相应方药予以巩固。
带药三天:补骨脂0.5g、桂枝0.3g、白芍0.2g、草蔻0.3g、牛膝0.3g、熟地0.3g。
随访:当晚睡眠甚好。第二天下午出于习惯进食生西红柿后,出现胃胃脘隐疼,晚上胃疼加重,并且牙龈也开始疼痛、失眠。自述因牙龈炎前天于口腔科就诊,已经约了口腔科复诊。第三天早上起来除了胃痛、牙疼外还有点儿咳嗽,考虑她体寒,担心她用西药会加重,所以嘱咐让她将我给她带的药连吃两剂后再去医院。下午回复我说,胃不痛了、牙也不疼了,只是稍有咳嗽,嘱咐她继续服我给的药(西药未用),当天晚上睡眠安稳,翌日晨起诸症消失。
本期编辑:陈雯
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