2.温针灸
（1）黎逢光等齐刺加灸治疗坐骨神经盆腔出口狭窄综合征疗效观察。治疗方法∶取穴;阿是穴（股骨大转子与坐骨结节连线中内1/3 上方约 2.5～4.0 cm 压痛明显处）、承扶、委中、阳陵泉、悬钟，以上穴位均取患侧。操作∶患者取俯卧或侧卧位（患侧在上）。皮肤常规消毒后，选用 30 号4 寸不锈钢毫针3根，于阿是穴直刺1针。根据患者体质及胖瘦情况，针刺深度约 2.0～3.5寸，然后在两旁各刺入1针，3针针尖均朝向压痛点正中。各针均用强刺激，以产生较强的酸麻重胀感或向腿部放射为度。然后将艾条切成3 cm长的小段，每一针柄各套一段，点燃。其余 4穴采用平补平泻手法。30 分钟后艾条燃尽即可取针。对照组;除不用艾灸外取穴及操作均与治疗组相同。每次留针 30分钟后取针。两组均每日治疗1次，5次为1个疗程，疗程间休息2天，最多治疗2个疗程后观察疗效。治疗结果∶治疗组 38例患者中，治愈 31例，显效3 例，好转2例，无效2例，总有效率 94.7%;对照组38 例患者中，治愈24 例，显效2例，好转2例，无效10例，总有效率 73.7%。（黎逢光，陈邦国．齐刺加灸治疗坐骨神经盆腔出口狭窄综合征疗效观察.湖北中医杂志，2004，26（9）∶45）
（2）金瑛等银质针热灸疗法治疗梨状肌综合征72 例观察。治疗组;银质针热灸所用银质针由85%白银制成，，针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠绕，针端尖而不锐，针身直径1 mm，针身长度分为8、10、12、15、18 cm 几种规格。①病员采取俯卧位。髂后上棘与坐骨结节下缘连线的上1/3 与下2/3交界处，选准软组织压痛点为进针点，无菌操作下在每个进针点作0.25%利多卡因皮内注射，皮丘直径约1 cm。根据患者胖瘦在进针点选择12 cm 长度的银质针缓缓垂直进针约 4～8 cm 达梨状肌部，出现下肢放射麻木感时退针5 mm，并向一侧偏斜 25°～30°，再进针10 mm，纵行分离松解坐骨神经一侧。然后以同样方法松解坐骨神经另一侧，最后横行弹拨 2～3次。坐骨结节上部（6 枚，针距为1.0～1.5 cm）分2行呈弧形直刺达骨膜。②梨状肌在股骨大粗隆尖部附着处选准软组织压痛点（单侧约 4 枚）。无菌操作下在每个进针点作0.25%利多卡因皮内注射皮丘直径约1 cm。选择 10 cm 与12 cm 长度的银质针分别刺入皮丘，向病变方向作直刺或斜刺，经过软组织病变区，直达大粗隆尖端部附着处，引出较强针感。③在每 1 支银针的圆球形针尾上装一艾球点燃，艾球直径2 cm，燃烧时患者自觉有来自深层组织的温热感。若艾球燃烧加热值高峰时，因针体选择欠长会使针眼周围皮肤产生灼痛难忍，此时可用备好的装满凉水的 20m 注射器将水从针头喷出直至高热的针柄，瞬间即可降温而消除灼痛。但切勿使用酒精代替凉水，以免引燃酒精发生烫伤。④艾火熄灭后，待针身余热冷却后方可起针，针眼涂以 2%碘酒让其暴露，3天内不接触水和不洁物，在同一个病变治疗区仅作1次热灸治疗。多个病变区域的治疗，间隔时间以 2～3周为宜。每治疗 1次为1个疗程。对照组∶取阿是穴（梨状肌体表投影处压痛点）常规消毒后首先取10 ml注射器，选用7号3寸长针头，然后吸取 2%利多卡因注射液5 ml、曲安奈得注射液10 mg、维生素 B121mg 混合后注射，1日1次，2次为1个疗程，间隔 10天，再行第 2个疗程。2组均经1～2个疗程治疗判定疗效。治疗结果∶治疗组 72例患者中，治愈 58 例（80.6%），好转14例（19.4%），无效0例，总有效率为100%;对照组64 例患者中，治愈 26例（40.6%），好转32例（50.5%），无效6例（9.4%）。（金瑛，吴友明.银质针热灸疗法治疗梨状肌综合征 72 例观察.实用中医药杂志，2007,23(10):653～654)
【按语】
中医学认为，此乃劳损，复感风寒湿邪，使足太阳经、少阳经局部经络气血痹阻不通，血不荣筋，筋脉失养以致疼痛。治宜行气活血，温通经络。《灵枢·官针》谓∶"齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者，或曰三刺，治痹气小深者也"。《本草纲目》指出∶"艾叶，能温中逐冷除湿"。
生姜有温中祛寒助阳燥湿之功效。可增强温经散寒、舒筋活血通络的效果。针刺加灸能有效地松解局部粘连，加强局部血管壁通透性，促进血液循环，促进梨状肌无菌性炎症的吸收，松解粘连，减轻或消除对坐骨神经的刺激和压迫，从而起到标本同治的作用。
