倪海厦讲《针灸大成》笔录第十五篇

奇穴：阑尾穴

在介绍上巨虚、下巨虚、条口的时候，这边要介绍一个奇穴。

我们先找到足三里以后，足三里下约一寸，这个穴道有个名词叫做“阑尾穴”。所有的穴道，我一再重复讲，帮助你诊断，帮助你治疗，也帮助你事后确定他好了没有。

病人来了说“腹痛”，你一看女的，到底是月事痛？还是盲肠炎，还是其他腹痛而已？西医呢把你抓去验血，看看有没有发炎什么的。有些医学看到有发炎结果开下去还是没有盲肠炎，还是有错的。

中医不是，来，腿伸出来，男左女右，男孩子取左边，女孩子取右边，足三里找到以后往下一寸左右的地方按一下，阑尾穴的地方，如果有压痛，大叫一声“好痛”，盲肠炎肯定的。那是百分之百。人体，你们不能相信仪器。仪器有时候会有错误的。有个病人吃我的药，他原来都很好啊，一百二，一百*，血糖都很好。结果有一天去量怎么四百多，把他吓坏了。结果后来搞清楚，仪器坏掉了。他换个仪器又正常了。所以不能相信仪器，要相信你自己。这个病人的身体如果按下剧痛有很强烈的反应的时候后，我们知道是盲肠炎。我刚讲过，穴道可以帮助诊断、帮助治疗。你在压痛的时候，病人大叫一声叫得很惨，意思就是告诉你“给我一针”。一针就给他下下去。一针你要下得很准啊。所谓下得准，你一手按着这边痛，痛你都下不准，我真的没有办法，不知道怎么教你了。下针下去的时候，引到气就好了，无所谓补泻。你引到气的时候，病人痛当场去掉。一般来说，盲肠炎病人进来都是弯着腰进来，他比较舒服一点。下针这个痛就会去掉。痛去掉以后，为了确保大肠清出来，可以再下大肠的募穴天枢和小肠的募穴关元，里面清出来。当然我们后面有，如果盲肠炎已经破掉变成腹膜炎，这中间的症状不太一样。变成腹膜炎之前呢，一定是剧烈的痛，痛到后来忽然的瞬间，痛消失掉了。因为你盲肠肿得很大，变成腹膜炎治后呢，痛消失了。因为盲肠肿得很大，当盲肠堵得很大肿大很大的时候，还没有破裂，你会很痛。它一旦破裂掉了压力就没有了，大便跑出来跑到腹腔的时候，腹腔的痛没了。病人以为他好了，实际上（大便）散开来，是一动就痛，病人只能躺在那边。如果腹膜炎你给西医治，很简单你就躺在那里，每天打抗生素。中医看他有没有腹膜炎很简单，用手去摸，肚子身上都是凉的，就这地方是热的，烫的，知道里面是破裂，（就是腹膜炎了）。好不好治，很好治，不难的。在教诸位金匮的时候，处方会告诉你。这里的时候，我们不能讲处方，讲针灸。这种痛，热症，我们就可以下针，象天府啊，中脘、关元、阑尾都可以下针。

26-28、上巨虚、條口与下巨虚

从足三里再下三寸我们称为上巨虚。再下三寸呢，同一条线，胃经下来，我们叫下巨虚。上巨虚下一寸的位置就是條口穴。

上巨虚呢穴道，顾名思义，对乳房的硬块，乳痈，就是乳癌、乳房肿块非常有效。上面巨大的东西让它虚掉嘛，上巨虚。下巨虚呢，肚脐以下里面有硬邦邦的硬块，比如妇女的子宫瘤、卵巢瘤，腹部有结块，有肿瘤这边，下巨虚效果功能就很好。

当我们发现有实证，实，简单地讲就是有东西，里面长了东西。虚证呢就是无。遇到实证，我们当然是用泻的手法。泻的话你逆向行针再慢慢回来这样的手法。你泻做完以后，针再往前深入插一点点就是泻。

條口透承山穴，糖尿病诊治

条口呢，治症除了治脚麻。这里我要给诸位讲一个例子。

今天我们如果有两个同样大小的杯子，一个灌满水，另一个灌半杯水。我现在拿放糖，两边放一样量的糖。我们都知道半杯水的尝起来更甜些。没有人说满杯水的更甜。可是西医说这个满杯水的更甜。为什么？西医搞错了。你这个糖放下去以后，这两杯水量不一样，半杯水的当然更甜。那我们如何让这两杯水尝起来味道是一样的？你们会怎么做？往半杯水里加满水就好了。西医不是，西医用显微镜看，嗯，“根据我们的验血报告”你（半杯水）这个太甜了，西医只有验血报告没有“验水报告”，可是我们身上大家都知道有70-75%是水。可是西医不去验水，去验血，你少掉这么多的资料，我们怎么可以依照验血报告来下定论？一定错的嘛。他那边口渴我要加水，西医说你是糖尿病。结果西医没有看到（水只有半杯），嗯，“太甜了”，他发明这个人工酵素丢下去，或者是胰岛素。血糖下降啦，我把这个粉笔变不见了，那是魔术，东西还在那里，只是我藏在哪个地方你没有看到。所以物质不灭定律来说的话，当你把这个糖消除以后，上面的水里面糖没了，可是糖沉在下面。日积月累，慢慢下来，几年以后，十几年以后，这个血糖慢慢累积在脚底下，这脚就慢慢开始硬化，慢慢开始很痛，西医又给他制造一个名词，只要脚破裂一点伤口就不能收口，不能收口一口就开始切，截肢。

條口呢我们可以治脚麻，脚麻就是讲这个，麻掉了，没有痛感。我不晓得治疗了多少个人原来都是胰岛素控制。他说，“倪师，我告诉你，我原来脚踩在地上的时候，我是踩在地上还是地毯上我都不知道。现在吃了你的药以后，现在地板上有一粒细沙子我都感觉得得到。”中医就那么厉害。

所以我们在治疗糖尿病的时候，我们处方下去的时候，第一个是要把水补足——我们中药有很多生津的药嘛。第二个要把陈旧的糖导引回身上。所以在糖尿病初期的时候，我们中药把糖导引会身上来的时候，会有一段时间血糖会比较高，这是正常的嘛。因为这些是老糖，陈年的糖。原来的糖根本就不会积在这边，是吃了降血糖的药或者是打了胰岛素才会沉淀下去。现在我们把陈旧的老糖去掉，同时把水补满。“老师，我怎么知道他补满了？”不渴了嘛。糖尿病叫消渴嘛。就是不渴了。这就是中医。

所以你有两种选择，当有人说你血糖高的时候，你来找中医看，还是找西医看，你自己做决定。你找西医看，到最后就步上蒋经国的后路，脚慢慢慢慢切掉。

條口透承山穴

很有名的条口透承山。我们介绍膀胱经的时候，你看膀胱经这后面呢，小腿的两个肌肉中间，小腿后面两个大肌肉中间，有个穴道叫承山穴。这个承山穴我们以后介绍膀胱经会介绍到。条口穴一针可以透到承山穴去。条口透承山专治五十肩，比如说病人肩抬不起来，你从对侧条口穴下去，拿三寸针，一路透到承山穴，一边透针一边叫病人抬手，病人就这样把手赶快抬起来，赶快叫你放手，反正就是好了。

就好像我们少商、商阳，小孩子一放血，小孩子一哭，哭就流汗，烧就退掉。或许是这样子，结果是烧退了就好。

再来呢，就是我们刚才讲的，从上巨虚到下巨虚刚好三寸，足三里到上巨虚也是刚好三寸，很好记。

再来就是下巨虚，妇人的乳房的硬块，腹部的硬块都可以，以上巨虚对乳房的硬块最好。肚脐以下的肿块找下巨虚。这硬块局限在足阳明胃经上面。所以当你发现任脉旁开两寸的地方，“这里有个硬块”，对西医来说，也许是子宫肿瘤什么，没有关系，你就下下巨虚。一看，乳房的硬块正好在足阳明胃经上面，上面是任脉旁开四寸嘛，我们可以扎上巨虚。对称治疗为主。

29、丰隆穴、导痰针治法

再来是丰隆穴，丰隆穴要怎么找？我们这个腿，看侧边，这是左腿外侧，你摸这有个骨头凸起来，膝盖有个突起的骨头到外踝裸的突起的骨头连线的中点，就是丰隆穴。顾名思义就是让你“丰隆”一点，的确有效。不是扎一次就有效。我们针灸美容，要做一三五或者二四六，要隔天隔天扎。针灸要做疗程。一般来说的话啊，有新病，刚得到的病，比如刚刚扭伤，刚得到就扎，一次扎一次就好。有些不是病啊，一段时间才能让它长起来。那你就要连续的一三五或者二四六帮他扎针。丰隆穴是很好的穴道，你直针进去就好了，你可以用补啊，不要用泻。

最有名的丰隆穴的治症是祛痰。

我们十个癫痫的病人呢，十个有痰，痰饮。如何把痰去掉，我们下针。下针导痰，我们要把痰导出来啊。丰隆穴是很有名的去痰的穴道。这人什么病都没有，就是痰很多，听到喉咙里面嗡嗡的声音，都是痰，吐出来都是痰。怎么把它去掉？就是丰隆穴。

导痰方式，很特殊。针扎丰隆穴进去以后，左转右转捻到针，病人说“酸”，气到了。气还没有到的时候你给他做补泻，做了半天也没有用。先要气到，气到以后呢，把针慢慢提到皮肤层，有一点点连到不要出来，针可以转动的，针倒下来，倒45度，对着身体的方向下针，然后慢慢捻针引到气——病人感到酸麻。然后再把针提起来提到皮层，一点点在里面，然后把针往上倒45度，对着下面的方向下针，慢慢捻针引到气，再把针提起来。这就是导痰针治法。

30-31、解溪穴与冲阳穴

再来呢，我们看解溪穴。丰隆下来一下就是解溪穴，解溪就在系鞋带的地方。解溪穴先要知道大概的位置。当你在找解溪穴时，你在病人的脚上一摸，你会摸到有两条大筋。在大筋的中间下针，这就是解溪。

解溪穴足阳明胃经的母穴。母穴的意思就是说，虚证治此。我再重复一次，重复几次以后你就记住了。阳经呢，是金水木火土，对上去的穴道是井荣腧经合。本身足阳明胃经是阳土，土经，相生的，木生火，木是妈妈，火就是儿子。火生土，火是妈妈，土就是儿子。足阳明是土经，所以它的妈妈是火。火在哪里？这里（足三里），所以，足三里是足阳明胃经的合穴，又是本穴，到了解溪穴，就是足阳明胃经的经穴，因为它的属性是属火，所以解溪穴定为足阳明胃经的母穴，母穴的意义是“虚症治此。”所有的虚证在阳明经上面，我头痛，（痛在从头维到下关穴的地方）。“痛多久了？”“三年”。他如果说头痛三年，就是三年都没有碰到好医生嘛。痛了三年都没有好，你要换医生了。碰到我们了，头痛在这边，我们就扎对侧的解溪穴，痛在胃经上面，你看它从头维下关颊车承泣四白巨髎顺着这个经络下来，这是我们取穴的方式。虚证都可以在解溪穴治疗。

解溪再过来呢就是冲阳，冲阳在解溪穴下差不多二寸、三寸的地方，找的时候不要硬要找二寸、三寸。摸，你会摸到个动脉，动脉下就是冲阳，大概在解溪穴下二寸的地方，冲阳穴。这个冲阳穴是胃经的原穴。

我们有六阳经，手三阳足三阳，阳经上面才有原穴，阴经上面没有原穴。过去在《素问》里面来说，冲阳是禁针的，因为过去针像墙壁上（挂的九针）那么粗，像火柴棒那么粗。冲阳穴里面有个动脉，一下去必中，必中那个动脉。现在针很细啊，所以你摸到冲阳脉时，把脉拨开来，针下去。这是下针的手法。因为它是原穴，原穴补泻都可以做，实症、虚症通通可以治。

有冲阳脉在就代表胃气还在。例如今天碰到一个病人是哑巴，问他饿不饿？他不会讲。你冲阳脉一摸，还在，这个病人胃气还在。遇到什么人都有啊。冲阳现在我们可以下针，用32号针，虚证实证都可以。

你注意看胃经的穴道，很多都是发狂奔走、登高而歌。这是为什么？因为是肠胃的气，你大便不通的时候，肠的燥气、宿便的燥气会往上冲，会让人头都昏过去。那做出来的事情他真的不知道，很多会跑到很高的地方，平常很怕高，这时候都不怕高了，还衣服一脱。因为阳明很燥热嘛，热证，这种情况下是。我们介绍到伤寒时，知道燥矢是如何造成的，我们想办法把它消导下来就可以了。胃经上面的穴道都是发狂奔走啊，

中医有些地方很好玩，比如说，你看书上的丰隆穴，第三行，上面不是“见鬼好笑”，什么叫见鬼好笑？不见鬼就不好笑？意思是没有什么事自己在傻笑。过去是为了表现文笔很好，“见鬼”就是没有什么嘛。就是没有什么事在那里傻笑，神经病嘛。

32-34、陷谷、内庭与厉兑穴

再来是陷谷，陷谷从内庭穴开始找最方便。这是足第二趾跟第三趾交接的地方，我们把图放大，越放越大。这是病人的左脚，这是第二个趾头，这是第三个脚趾。在这两个脚趾交缝上五分的地方，可以摸到两个脚趾骨。不要在骨头旁边下针，要在骨头后面下针，这个穴道我们称内庭。

从内庭上二寸是陷谷。一直到（第二个）脚趾甲旁边的地方就是厉兑穴。所以穴道要先找清楚，先找到。陷谷是我们足阳明胃经的俞穴所在，如果按照时辰发病，我们知道足阳明胃经是上午七点到九点，这是胃经气血流注的时间。假设有个病人来告诉你，他头痛是在每天早上七点开始痛到九点就不痛了，这样你不用管他在胃经是眼睛还是哪里，只要是按时间，按时辰发的病，都可以下这个胃经的俞穴。

那你如果说病人告诉你，因为腰痛在你那里扎针，在扎针的中间跟你聊天啊，问说：“奇怪，为什么我太太每天早上七点到九点要跟我发脾气”，陷谷！扎完以后，她就很开心了啊，这也是一种症。不管是精神方面的，还是任何，他只要是定时间发病，就是俞穴。

我们常常看到，有太太来说，奇怪啊，为什么我每天早上脸都是肿到的？起床脸肿最主要的原因是吃宵夜，晚上吃太多，或者晚上喝水太多或者晚上吃水果太多，你水汽排不掉啊。胃经走在脸上面，所以水汽就会在上面，这个时候你在陷谷穴下针都可以。

再来是内庭，这个穴道在两个指头后面，内庭穴是胃经的荣穴，他主水。那厉兑穴是胃经的井穴，属金。这里出现一个问题，足阳明胃经是阳土，土生金，厉兑本身是子穴，但子穴的时候正好是井穴。拿个针做泻，不是折腾人家吗？针指头旁边就已经很痛了，还在那里做泻！

所以我们列了一个法，原则，叫做“补井当补合，泻井当泻荣”。正好遇到井穴是子母穴的时候，如遇到井穴是子穴，你没有办法在井穴上，泻就改用荣穴。如果井穴刚好是母穴，我们就拿他的合穴来做补。这个法则就定出来了。

所以的，当我们走到井穴是母穴，井穴一定在四肢的末梢，我们就把内庭穴（荣穴）作为足阳明胃经的子穴。这样子就比较好做啦。

内庭做泻，足阳明经是从上面下来，我们对着他下针，就是泻。所以我们下内庭的时候，一定是对着身体的方向（迎）斜着下针，逆气入针就是泻。

如果你说，这是左脚，（倪师面对病人，我们也面对病人），我们下针，是迎着它（气血流注下来），迎就是泻，随着它就是补，然后再逆转（向左快转）再慢慢转回来，既是迎随，又是捻转法的补写，很强的泻了，补写做完再往前推一小点。三种泻，一起做完。在这里一起可以做。

为什么做这么强的泻？阳明经呢，从头维、下关、颊车，承气、四白、巨髎到大迎，一直络在下牙的地方，所以下牙痛下足阳明胃经。上牙痛的时候，禾髎到迎香，大肠经经过上牙，所以，取手阳明大肠经。所以牙痛合谷出现的时候，一定是上牙。左边上牙痛，在右边合谷下针；右边上牙痛，在左边合谷下针；都是对称治疗。上门牙痛，两边合谷一起下。中间（龈交）也可以下针放点血。右边下牙痛下左脚的内庭穴，左边下牙痛，下右边的内庭穴；这牙龈有发炎，梁丘。学会了吧，所以，穴道要这样子去了解。你不要书上写的，书上写的好像都一样啊。不是这样学针灸的。全部牙都痛，就内庭合谷都下嘛。这是远取穴。近取穴呢，你可以下颊车、下关穴。

    

厉兑，属金，胃经的井穴，也是胃经的子穴，。

“井主心下满”。心下，指胃的下方。病人发心脏病的时候常常发在心脏的下方，巨阙在这个地方，看起来不是心脏。实际上是心脏病。心口的闷痛，胃经是经过胸口这边下来，有的病人常常心口痛，胃经的下方直接络到肝经，中间是肾经，很多经络在这边，我们治疗心脏动脉血管堵塞的时候，我们常常用井、金，厉兑，这个针一下去的时候，病人就感觉到说，好像有人拿扫把在里面清洗清洗，清扫心脏的血管，病人会感觉到好舒服，你不要动。我常常说，20分钟，我帮你把针取下来。他说等一下，等一下，还没结束，我问他什么还没有结束，“还在洗啊”，他自己可以知道，很舒服的，在清理他的心脏。这是我们非常好用的穴道。

尸厥放血。

诸位在读《针灸大成》的时候看，所有的井穴都在治什么？尸厥。尸厥就是昏迷嘛。我们在一开始针灸急救的时候，我们曾经介绍到“十宣放血”。所有的井穴本来就用在昏迷的上面，急性昏迷的时候，你再少商、商阳、中冲、少冲，（一个一个找然后下针），病人已经死掉了。（急救的时候没有那么多时间慢慢找一个一个的井穴），我们十个指头一抓，十个指头一起放掉，比这个还强了嘛，不会这样一个一个找。哪有那么傻嘛，把脚抓起来看看厉兑在哪里？不能耽误了，指头尖抓过来一起放血，一挤，血就一起挤掉。十个指头快速扎针一挤放血。“十宣放血”的理论就是井穴在旁边，“心下满”，胀满闷到，昏过去的时候，你一放掉，胀满的现象去掉，人就醒过来了。病人昏迷嘛感觉不到痛嘛，你就扎进去一挤血就挤出来。所以我们在急救的时候不会去扎井穴的。

这个井穴呢，本身又是它的子穴，属金，所以说在治疗心脏病的时候，你们去用厉兑，你们会发现效果非常的可怕，好到会出乎意料之外。

看卷八第二十页第二行，登高唱歌，弃衣而走，都在足阳明胃经上面。这些井穴、荣穴，比如说厉兑、内庭，这些都是胃家的实证我们在这里下针，比如牙痛啊，乳房硬块啊，我们都可以下针。

如果是退奶，比如妈妈，现在我十个月喂奶完了，不准备喂奶了，奶胀起来的时候，下子穴想办法把奶给她退掉。

陷谷也很好用啊，陷谷是俞穴，补泻都可以用，上巨虚也可以，你看听名称（症状），一票穴道就出来了。

针灸之导引针法

我们在导引的时候，在《黄帝内经》里面就介绍，“善针者，善导引也。”最好的针灸家，都是会导引的方法。

我今天给你们介绍个初步的导引的手法：

“山陵沟谷”。高山，丘陵、山沟之间，还有深谷，这个水就一路下去就导下去了。老师，这是什么意思？我们很多穴道是以山作名称的，很多穴道以陵做名称的，我们刚刚讲的承山，对不对？陵呢，阳陵泉、阴陵泉，人中呢又叫水沟，刚刚才讲的陷谷，后面还会讲阴谷。很多穴道的名称就是在告诉你导引。一路下导到河里面去。水沟是急救的穴，整个气血冲上来的时候，阳亢、病人昏迷的时候，水沟一下去，就导引到深谷去了。我们手上有阳谷，很多穴道。还有支沟穴，三焦经的支沟穴，所有穴道的名称有它的意义在那边，而不是神经病随便乱起的。这也是为什么足三里不叫足二里。所有的穴道都有它的意思在那边。所以，以后慢慢讲到哪个穴道的时候，讲到那个名称的时候，我就特别提醒你一下，那个是在这个时候用的。这是第一个阶段的导引法。

我们可以导引到督脉，比如气血我们让它导引到第十椎，就可以导引到第十椎去。导第七椎就可以到第七椎去。这是针刺的手法。