【每日一穴】大杼穴：祛风解表、宣肃肺气

上期穴位是大抒穴

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大杼为经穴名。出《黄帝内经灵枢·刺节真邪》。别名背俞。属足太阳膀胱经。大杼是督脉别络、足太阳膀胱经、手太阳小肠经的交会穴；又为八会穴之骨会穴。大为小之对，杼即筘，古称椎骨为“杼骨”，此穴在较大的第一胸椎之旁，故名大杼。

【腧穴释义】

大杼。大，大也，多也。杼，古指织布的梭子。该穴名意指膀胱经水湿之气在此吸热快速上行。本穴物质为膀胱经背俞各穴吸热上行的水湿之气，至本穴后虽散热冷缩为水湿成份较多的凉湿水气，但在本穴的变化为进一步的吸热胀散并化为上行的强劲风气，上行之气中水湿如同织布的梭子般向上穿梭，故名。

背俞。背，穴内气血来自于背部也。俞，输也。背俞名意指本穴气血来自背部各个俞穴。

【取穴位置】

大杼穴位于背部，第1胸椎棘突下旁开1.5寸处；一说“除脊各寸半”《针灸资生经》。

【穴位解剖】

大杼穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、上后锯肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。皮肤有第七颈神经和分布着第一、二胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮下筋膜致密，由脂肪及纤维束组成。纤维束连于斜方肌表面的背深筋膜与皮肤。副神经在斜方肌前缘中下1/3连接处深进该肌下面，与第三、四颈神经的分支形成神经丛，支配该肌。针经上列结构深进，可进第一肋间隙，或经横突间肌及其韧带，如盲目进针，经胸内筋膜，穿胸膜腔至肺，极易造成气胸。

【功能主治】

功能：为头部提供湿冷水气，清热除燥，强筋骨，清邪热，大杼穴有祛风解表、宣肃肺气的作用。

主治：大杼穴主治胸肺、项背等疾患：如伤风头痛、咳嗽气急、喘息喉痹、颈项强、肩背痛、热病、胸胁气满、腰脊强痛、癫痫、厥逆、眩晕、虚劳、骨髓冷痛、疟疾等。

【穴位配伍】

大杼穴配夹脊穴、绝骨穴，有强筋骨，通经络，调气血的作用，主治颈椎病。

大杼穴配列缺穴、尺泽穴，有理肺止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘。

【刺灸法】

斜刺0.5—0.8寸。本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。

【临床运用】

现代常用于治疗颈椎病、增生性脊椎炎、风湿性关节炎、支气管炎、支气管哮喘等。

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