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PET/CT检查报告中的生理性FDG摄取是什么?

不少检查者在拿到PET/CT检查报告后都会看见“生理性摄取”一词,但这个词该怎么理解呢?

说到PET/CT的生理性摄取,就不得不提及肿瘤了。

肿瘤细胞相对于正常细胞,常常具有较高的糖酵解和乳酸分泌水平,因此,肿瘤细胞往往需要大量摄取葡萄糖,而FDG作为葡萄糖类似物可被当做葡萄糖被摄取,并且肿瘤细胞中缺乏FDG进一步的代谢途径而导致的FDG在肿瘤细胞内的聚集,PET/CT通过显示FDG的分布即可灵敏显示机体中具有较高糖酵解水平的肿瘤组织。值得一提的是,FDG除了存在于病灶组织代谢过程中, 还可以生理性积累于各种正常器官中,包括大脑、肌肉、唾液腺、心肌、胃肠道、泌尿道、棕色脂肪组织、甲状腺和性腺组织等。

特别是大脑的生理性摄取,FDG生理性摄取尤为显著的部位为大脑皮质、基底节区、丘脑和小脑,由于脑部是人体消耗葡萄糖尤其多的部位,因此脑实质放射性摄取很高,此外还有还有进食后可出现的心肌FDG高摄取,因为血清胰岛素水平明显升高,进而心肌依赖葡萄糖功能,也因此行PET/CT检查前(非针对心肌功能检查)要禁食4-6小时,可更大限度地减少葡萄糖和胰岛素代谢循环,减少心肌FDG摄取的影响。

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