马大叔在体检时，无意中被查出原发性高血压，目前吃降压药已经3年了，但周围人朋友时常跟他说，长期吃降压药可能导致肝衰、肾衰等副作用。
吓得马大叔连忙把降压药给停了，而时间在5个月后的某天，马大叔突发剧烈头痛、恶心呕吐的症状，赶到医院竟然被诊断为脑出血。
尽管通过有效地治疗，马大叔的性命无忧，但左侧肢体落下了残疾的毛病，回想过往那个错误的决定，马大叔后悔不已。
那么，患了高血压一定要吃药吗？吃降压药有什么注意事项，出现哪些症状需要考虑停用呢？
一、改变这些生活方式，不吃药也可以降血压
体重每减少1公斤，血压降低1mmHg
身体体重指数在19~23.9之间的人群，我们称之为正常体重人群。如果体重指数小于19，就属于消瘦人群。如果体重指数大于28，属于肥胖人群。
临床研究发现，对于体重超标的高血压患者，只需要将体重每减少1公斤，血压就会降低1mmHg。
少吃钠盐，血压降低 2～8 mmHg
吃盐越多，血压越高。研究发现，每日钠盐摄入量，平均每增加2g，收缩压和舒张压分别会升高2.0mmHg 和 1.2mmHg。
最新研究指出，每天少吃1克盐，平均血压可降低1~2mmHg。《中国居民膳食指南》推荐，成人每天食盐不超过5克。
每天运动30分钟，就能显著降压
只要每天坚持运动，即使是低强度的运动，也可以降低血压。如果能进行规律的有氧运动，可使收缩压和舒张压分别降低11和8mmHg。
老年高血压患者，运动时不要操之过急，应从简单到复杂，逐渐变成每天30分钟，每周至少5天的锻炼习惯。可以选择慢跑、游泳、快走等运动。
培养高血压饮食，可以辅助降血压
高血压饮食模式，是指患者不吃或者少吃，富含反式脂肪酸和饱和脂肪酸的食物，多吃深色的水果以及蔬菜，多吃全谷类食品。
远离加工食品，尤其是含有碳水化合物、添加糖、脂肪以及盐含量比较高的食物。其中，适当摄入含钾的食物，辅助降低血压 2～5 mmHg。
二、服用降压药出现4个异样，需要考虑停用或更换药物
持续性干咳
长期服用血管紧张素转换酶抑制剂，常见的有培哚普利、依那普利等药物，约有30%的患者可能会出现持续性干咳，尤其是躺下时症状会加重。
由于大多数普利类降压药，都可能会引发干咳，所以对于不耐受的患者来说，建议在医生的指导下，将降压药更换为沙坦类的降压药。
下肢水肿
导致下肢水肿的降压药主要是，二氢吡啶类钙通道阻滞剂，包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
患者长期服用这类药物，可能会出现脚踝部水肿的问题，这通常是跟服药剂量有关，如果水肿持续建议及时更换降压药物。
肢体乏力
噻嗪类利尿剂，包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这类降压药物主要通过排钠利尿、降低血容量的方式来降低血压。
但长期服用这类降压药，也会导致钾元素流失，如果身体缺乏钾元素，会影响肌肉和神经功能，出现肢体乏力或软瘫的情况。
反复背痛
对普利类降压药不耐受的高血压患者，可以换用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。
长期服用某种沙坦类降压药时，如果患者反复出现背部疼痛的问题，建议在医生的指导下更换降压药物。
二、想要血压长期稳定，以下三件事千万别做
1、不按时吃药
血压容易发生波动的患者，大多有个坏毛病，就是经常忘记吃药，服药时间点也不固定，其实这样是不对的。
医生建议高血压患者，应养成每天按时服药的好习惯，只有这样药效才会更好，血压也会更加稳定。
2、随意更换药物
高血压是一种慢性疾病，从开始用药到病情稳定，是需要一定时间的。此阶段，患者不能随意更换药物，不同患者的病情严重程度、年龄都各不相同。
并且，不同降压药物的作用机制也不相同，适合他人的未必就适合自己。盲目更换药物的后果，只会让血压反复波动、控制难度越来越大。
3、擅自停药
大家要明确认识到一点，在服用降压药物之后血压正常，并不是疾病得到了治愈，而是降压药物在体内继续作用的结果。
如果擅自减量或停药，用不了多长时间，患者血压就会再次回弹，从而增加脑梗死、心肌梗死、脑出血等心脑血管疾病的风险。
对于大多数高血压患者来说，长期服用降压药最担心的事情，就是出现伤肝伤肾等副作用。可以肯定的是，医生在开降压药的时候，会充分考虑患者的病情、药物的适应症和禁忌症等因素，不会出现降压药“吃坏”肝肾的情况。
其次，降压药物中的普利类或沙坦类，不仅能帮助控制血压，还对肝肾有额外的保护作用。如果高血压患没有规范用药，擅自停药或减量，造成血压波动或升高，反而会损害肝肾功能，甚至是心、脑、血管和眼睛等重要器官的健康。
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