军医带您走出对感冒认识的误区

 

专家介绍：董宏艳，段育忠，解放军第306医院干部病房保健办

感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病之一，包括普通感冒和流行性感冒。普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。普通感冒全年均可发生，病例分布为散发性，早期一般不发热。主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部不适、咳嗽等症状。90%的感冒都是普通感冒。相对于流行性感冒，普通感冒的传染性较小，通常在人体抵抗力较弱时发生。

误区一：普通感冒就是流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的，常发生于秋末或冬季，起病急，具有较强的传染性，以全身中毒症状（如全身乏力、畏寒、四肢酸痛和头痛、食欲不振等）为主要症状，而喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部不适、咳嗽等呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。

虽然二者都是急性呼吸道感染的疾病，但是病原体不同，临床症状有差别，预防和治疗的方法也不一样。

误区二：接种流感疫苗后就不会再感冒了

首先了解什么是流感疫苗？流感疫苗是采用世界卫生组织提供的流感毒株，在鸡胚中培养纯化、灭活制成，同时可抵御三种不同类别的流感。疫苗在皮下或肌肉注射，注射10～15天产生抗体，在体内维持1年。

我们知道引起感冒的病毒有很多种。流感疫苗一般是针对1～2年流行趋势的病毒，只针对某种病毒，在流感易发季节注射流感疫苗，虽然可以预防某些感冒，但不能预防所有的感冒。另外，流感病毒容易发生变异，如果第二年流行的病毒株与上一年不同，人们先前获得的抗体就有可能不足以产生有效保护，就有再次被感染的可能，这也正是为什么流感疫苗需要年年接种的原因。此外，流感疫苗是抵御流感病毒的疫苗，对预防普通感冒没有疗效。

误区三：出汗可缓解感冒症状

有的人认为感冒后只要关闭门窗蒙头睡，捂一身大汗；还有认为多运动出汗等就可治疗或缓解感冒症状。这只是一种假象，因为出汗后身体似乎轻松一些，但并不能缩短病程，更不能痊愈。人患感冒时进食减少，体质较弱，如果大量出汗极易引起脱水和虚脱，使得抵抗力降低，病情进一步加重。感冒患者既要注意保暖又要注意居室空气的流通，并应多喝白开水，以利于及时补充体液和排出体内毒素。

误区四：感冒后必须使用抗生素治疗

大量临床资料显示，90%的感冒是由病毒引起的，目前还无有效的抗病毒药物。而抗生素是针对细菌感染导致疾病的治疗用药，对病毒所致的感冒没有明显效果，不会改善感冒症状；而且经常使用抗生素还会导致细菌耐药。故在普通感冒早期，没有合并细菌感染时，不建议使用抗生素。

误区五：感冒后需要输液

感冒后的治疗，主要以对症治疗、缓解感冒症状为主。可以适当休息，发热、病情较重或年老体弱患者应卧床休息；此外，需戒烟、多饮水、饮食清淡，保持鼻、咽及口腔卫生。

感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况：(1)因感冒导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；(2)由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；(3)由于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。