“上火”是中医的专用名词,西医并没有这个说法。当出现咽喉肿痛,两眼红赤,牙龈肿痛,鼻腔热烘,口干舌痛以及烂嘴角,流鼻血我们习惯称为“上火”。
中医将火可以分为实火和虚火,实火指阳热亢盛实热证。以肝胆胃肠实火为多见。症状有高热,头痛,目赤,口渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄干,流鼻血等。治疗上益采用苦寒治火,清热解毒,泻实火的原则和方法。
虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损,劳伤过度,可导致脏腑失调,虚弱而生内热,内热进而化成虚火。
根据病因不同,虚火又可以分为阴虚火旺和气虚火旺。阴虚火旺多表现为全身潮热,夜晚盗汗,形体消瘦,口燥咽干,五心烦热,躁动不安,舌红无苔,脉搏细数等症状。治疗应以生津养血,滋阴降火为原则。
气血火旺者表现为全身燥热,畏寒怕风,喜热怕冷,身倦无力,气短懒言,自汗不已,舌淡苔薄,脉大无力等症状。治疗应以补中益气,强肾兴阳,甘温除热为原则。
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来个最简单易懂的解释吧!人体所有的脏器都是阴阳平衡的,阴阳用水火来表示!任何的脏腑都分阴阳,正常阴阳是平衡的,而当脏器的阴阳平衡失调就会引起所谓的上火(阳气重于阴气)!
比如,如果我们的阴气是正常的,而阳气由于外来或者内在的原因增加了,引起阴阳失调,这时候就是阳气比阴气重,这种情况称之为实火!
另一种情况就是,如果体内的阳气正常,而阴气由于内外的原因减少了,这个时候阳气即使正常,也相对的比阴气多,形成了阴阳平衡失调,就叫虚火(阴虚火旺)!
通俗讲就这么简单!
中医所谓的火是一种抽象的病理特征。前人谓“气有余便是火”,偏阴偏阳即为病。火就是阳气偏盛,破坏了阴阳平衡,从而产生的各种病理变化。
通俗点讲,人身有体温,温太过则为火,据此类推,火太过则为“毒”了。
那么虚火、实火又作何解释呢?
虚实本属中医八纲辨证范畴,虚指正气虚,实指邪气实。顾名思义,既然是虚火,当然是指人身正气虚了从而产生的火;实火就是邪气实,从而产生的火。
不管虚火实火,都是一种比喻,借以对病理的概括。比如舌头起了个水疱,大家都知道上火了。于是就清火,用什么黄连、黄芩、栀子之类的苦寒药,有的立马见效,有的无效。为什么?原来只知道上火,却分不清虚火实火。
苦寒药只能清实火,所以有效;而你这个水疱恰恰属虚火,所以无效。
那么既然正气虚,火又是如何产生的呢?先前我就说了,人身是阴阳平衡体,也可以理解为“水火平衡”。水不足以制火,火就炽盛,外则生疮生肿,内则口渴便秘等等。本文举例的那个水疱,既可以来自于心火亢盛,也可来自于心液亏虚,是两种不同的病机。
那要怎样来分清虚火实火呢?很不幸,这个连职业中医都不一定每次都分得清,都有失手的时候。因为理论上是一回事,而病人的病情错综复杂,临床用药又是一回事。所以中医讲求整体观念,就是不能着眼于一点,你舌头上长个水疱就说你上火,然后就开点清火药给你,这样是治不了病的。
正确的做法是,参照全身其他症状,全面考虑。比如你头痛吗?口渴吗?便秘吗?小便黄赤吗?脉象实吗等等,若有此等症状,基本确实为实火。反之,虽然舌头起疱,舌苔却干红,手足心发热,盗汗,睡眠不好等等,这就可能是阴虚了,你那个疱就属于虚火范畴了。
更复杂的是,虚火实火偏偏又能相互转换,或者虚实夹杂,所以中医又有滋阴清火一说。一边用甘寒之品滋阴,一边用苦寒之品清火。倘若正气过虚,还得参以甘温扶正,总之,因证施治,法随机变,不拘拘于一法的。
明白了虚火实火的道理,对我们不是医生的人来说,最大的好处就是不敢乱吃药了。家里有人生了病,一说上火,马上买点清凉药吃下去,这种错误以后可以避免了。
总之记住,实为邪气实,虚为正气虚,这个是关键。即便身上有火象,若出现正气虚的症候,一定不要轻易降火,吃错药比不吃药更严重。
人体阴阳平衡,身体才感到健康。若阳盛,则表现为热,出现牙龈肿胀、口干咽痛,伴头晕失眠、面颊红、大便干结等,这是实火。若阴虚,包括肺阴虚、胃阴虚、肾阴虚,通常是指肾阴虚,表现为形体消瘦,腰膝痠软,五心烦热,午后潮热,盗汗,男子遗精,女子经少或经闭等,这是虚火。
出现实火,饮食上多吃一些清热降火的食物如绿豆芽、梨、荸荠、莲藕等。少吃或不吃易导致上火的食品。如辣椒、油炸食品、芒果、荔枝、酒等。
出现虚火,饮食上要多吃些滋阴降火的食品,例如牛奶、鸭肉、猪肉、玉竹以滋阴降火。同时应忌食辛辣及燥热的食品,以免耗损阴液。
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