中医四季养生理论

 

     立春是一年24个节气中的第一个，标志着春季的开始。这是万物生长的季节，阳气也开始升发，使人感到一种万象更新的气息。此时人的机体也正处于新陈代谢旺盛的时候，一些病原微生物也活跃起来，使得一些传染病开始流行，来自医院临床资料表明，春季是肝病的高发季节。

    祖国医学认为，肝主春属木，与春令升发之阳气相应。因此，“春气之应，养生之道”，意思是说春季养生要顺应阳气自然、升发、舒畅的特点，而升发、舒畅正是肝的生理特性，故养肝就成为了我们春季养生的重点。

    恬淡虚无 放宽胸怀

    广西中医学院第一附属医院肝胆内科的毛德文主任医师说，不良的情志对人的身体健康也会造成一定危害，中医有“怒伤肝”、“暴怒伤阴”的说法，意思是生气动怒容易引起肝气郁滞而引起肝病，而各脏腑的功能正常，阴阳协调，亦需要情志调养和谐。在春季，由于日照和气温变化较大，容易影响人的情绪，一些本来并不起眼的小事，赶上这个季节便会诱发情绪中的不稳定因素，比如春季连绵的阴雨天气就是抑郁症高发的外部因素。毛德文医师说道：“要养肝，首先情志上不宜抑郁，因为抑郁的情绪，会影响肝的疏泄功能，疏泄不畅就会导致气血瘀滞，久则引起疼痛、困倦、乏力等症状。”而本身就有一些疾病的人，在春季尤其应注意调节好自己的情绪，否则容易加重病情甚至危及生命。

    因此，我们调摄精神应做到“恬淡虚无，精神内守，畅情志，宽胸怀”，发现自己情绪低落时，应注意转移不良情绪，郁闷出现时不妨听听音乐或参加体育活动。同时，可在风和日丽的天气里多去郊外走走，呼吸新鲜空气。

    减酸益甘 养脾扶肝

    毛德文医师说，合理的饮食应顺应四时，春季宜以“减酸益甘，养脾扶肝”为主。因酸味入肝，为肝的本味，在春季，肝就像树木那样升发、阳气升腾，假如再摄入过量的酸味，就会导致肝气过旺，而五行上肝是克脾的，如此一来，势必伤及脾脏。脾主运化，伤及脾脏之后，又会妨碍脾胃的消化吸收。而甘是脾的本味，如果多摄取一些甘味的食物，则可以补益脾气，健脾的同时又辅助滋养肝脏，是为养生之法。

 

         性温味甘的食物首选谷类，如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麦；蔬果类，如刀豆、南瓜、扁豆、红枣、桂圆、核桃、栗子；肉鱼类，如牛肉、猪肚、鲫鱼、花鲤、鲈鱼、草鱼、黄鳝等。人体从这些食物中吸取丰富营养素，可使养肝与健脾相得益彰。

    因此，春季饮食原则上就是吃高热量、高蛋白、高维生素，适量的脂肪饮食，主食除了大米、面粉之外，还应多吃玉米、甘薯、蚕豆等小杂粮食品。毛德文医师提到，在饮食搭配上，要注意既不能营养太过，加重肝脏负担，又不能因营养不足，使机体抵抗力下降而导致疾病发生。

    另外，“肝病忌辛”、“忌辛辣、燥、热之厚味”，因此春季应避免大量吃酸、辣、油腻以及油煎、炸、烤等食品。要多喝水少喝酒，多喝水可以稀释代谢产物的浓度，减轻有毒物质对肝脏的损害；而喝酒之后，酒精将会全部进入肝脏，通过肝脏进行分解，这将严重加重肝脏的负担。因此，以少喝酒或不喝酒为佳。

    劳逸结合 起居有常

    肝属木，因此肝的物性与树木一样。多与大自然接触，迎接春季和暖阳光，对改善肝脏功能及全身心的健康好处颇大。多进行些户外运动，能改善呼吸、新陈代谢及血液循环的状态，避免“春困”的发生。毛德文医师说，如果安逸太过，会使血脉不畅；而过度劳倦，又会损伤脾气，因此在春季锻炼，每周保持一定的运动量即可，要劳逸结合。适当的运动还可以改善肝脏的脂肪沉积，避免形成脂肪肝。

    春季经常会出现“春困”，这是因为阳气升发，人体气血趋向于表，循环系统功能加强，皮肤末梢血液供应及汗腺分泌增多，各组织器官负荷加重，于是中枢神经系统产生了一种镇静、催眠作用，让人早晨不易醒来，醒后又昏昏欲睡。因此毛德文医师建议，人们应当形成规律的作息时间，早晨不要赖床，可以在清晨进行一些柔和的体育锻炼，如舒缓形体，做各种拳脚体操活动等，这样可以有效地改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，从而缓解“春困”。

 

 

        肝病患者更要细心护肝

 

    毛德文医师特别提醒肝病患者，在春季，除了做到以上几点之外，还要发挥个人主观能动性，积极控制诱发因素，预防并发症的发生。凡是使人体免疫力下降的因素都可能成为肝病的诱发因素，比如重感冒、喝酒、长期饥饿、劳累等，一些经过治疗但病情还未完全稳定的肝病患者，一旦又被诱发，病情就会比之前更加重。而控制诱发因素，也可以防止肝肾综合征、肝性脑病、肝肺综合征等并发症的产生。

    而通常，肝病在诱发之前会出现一些不引人注意的小症状，如疲劳感、胃口不佳、大便改变、肝区隐痛等。因此，当发现有这些症状时，不能忽视之，首先应该及时加强休息，如果休息还未能改善，则要到医院检查，必要时用药物对抗，把疾病“扼杀在萌芽状态”。

    毛德文医师说，近年来大都只强调了医护人员如何去护理病人，却忽略了病人自我调养的重要性，并发症的发生多由于病人自行调养不善所致。因此，做好自我调养，才能有效地杜绝或减少并发症的发展，才能使药疗和食疗有机地结合，促进疾病康复，提高病人生存质量，起到事半功倍的作用 

    夏季的主气。其性温热、湿润，适宜植物成长。五行与人体心气相应。《素问·四气调神大论》：“夏三月……此夏气之应，养长之道也。”《素问·诊要经终论》说：“十一月十二月，冰复，地气合，人气在肾。”冬季养生，当早睡晚起，日出而作，以保证充足的睡眠时间，同时食用补阴潜阳的膳食，以利阳气潜藏，阴精积蓄。冬季气候寒冷，水气当旺，若素体阳虚，或久病阳虚，多在阴盛之冬季发病，即所谓“能夏不能冬”；若患阳虚性慢性疾病如肺病、心脏病、胃肠病、骨关节病等，体内水分蒸发引发“秋燥” 

    上海市预防医学会养生保健专业委员会傅善来副主任医师认为，老陈出现的这一系列症状，就是中医常说的“秋燥”。 

    立秋之后，天气渐凉，天候干燥。人们在夏季过多地流汗之后，身体各组织都感水分不足。中医认为，燥是无形之邪，凡体质属阴虚、气虚的人，容易产生虚热，热易伤津。在气候干燥的时候，空气干燥易伤人阴津，皮肤粘膜水分加速蒸发，于是会出现皮肤干涩、鼻燥、唇干、头痛，咽痛、干咳、手足心热、大便干结等秋燥症的表现。现代医学认为，“秋燥”的一系列症状与内分泌失调，植物神经功能紊乱等有关。预防秋燥症，应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。

 

 

         补水为主辅以食疗 

    首先，秋季要注意补水。秋季宜多喝水、粥、豆浆，多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥等功能，很适宜有内热，出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便燥结的人食用。秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒、烈性酒等燥热之品，少吃油炸、肥腻之物，以防加重秋燥症状。也可以用麦冬煎水代茶饮用。麦冬甘寒，有养阴润肺的功效，是预防秋燥的保健饮品。 

    秋气肃杀，邪气常犯肺引起咳嗽。这种干咳常无痰，但有胸闷气紧，常久治不愈，可用食疗方防治。如用干银耳50克，温水浸泡后洗净，熬至烂熟，调入一个鸡蛋，加糖服用。早晚各一次。特别适合年老体弱，有干咳无痰病史者。也可食鸭梨粥。将3只鸭梨洗净加水煮半小时，去渣后放入大米50克煮成粥食用，有清心、降火功效，特别适合肺热咳嗽。

    预防秋燥症，平时应注意保持乐观情绪，经常到空气新鲜的地方去散步，作深呼吸吐故纳新，以收敛“神气”，使肺气不受燥邪的损害。 

    秋天，干燥的气候为一些细菌、病菌繁殖和传播创造了有利条件。因此，在打扫卫生时要洒水，预防尘土飞扬，避免病菌随尘土进入呼吸道引发疾病。 

    口干舌燥鼻出血 

    入秋了，天气凉爽了。但老陈总觉得浑身不舒坦：口干舌燥，喝水也不感到滋润；鼻腔有股似烟道的干燥感，一不小心还出血；喉咙也痒痒的，频频干咳，有时有少量的粘液痰，却总是咳而不爽；嘴唇一碰就干裂，痛得喝水吃饭都困难；……这些症状，虽说不上是什么大病，却让人感到心烦意乱，打不起精神。到医院去查查，对症用了一些如润喉含片等药，也不见有什么大的效果。 

    秋季易患的疾病 

    胃病据临床统计，10月份是慢性胃病和胃、十二指肠溃疡复发的高峰期。这是因为秋凉后，气温、气湿、气压、气流等气象要素变化较大，昼夜温差悬殊，人体受到冷空气的刺激后，血液中的组胺酸增多，胃酸分泌增加，胃肠会发生痉挛性收缩，抵抗力随之下降，稍有不慎就会引起胃病复发。 

    胃病患者要注意保暖，特别是腹部的保暖，以免冷刺激引发胃肠痉挛。饮食以温软淡素为宜，进食要细嚼慢咽，减轻胃肠道的负担。尽量少用对胃粘膜有刺激性的药物，如需用药一定要在饭后服或向医生咨询。 

 

 

         秋泻秋季婴幼儿的感染性腹泻，70%以上由轮状病毒感染引起。据统计，染病的大多是2周岁以内的婴幼儿，其中90%以上在6个月至1周岁。此病有明显的季节性发病特点，故医学界又称之为“秋泻”。 

    婴幼儿一旦发病，常有腹泻、腹痛、呕吐、发热等急性胃肠道症状，其中腹泻每天可达10次以上，粪便呈蛋花汤样，量多。患儿易出现不同程度的脱水，严重时出现酸中毒、血压下降，救治不及时会危及生命。治疗的关键是要及时补液。

    预防秋泻，关键要加强饮食、饮水的卫生管理，奶具、用具、玩具等要定期消毒。该病是“病从口入”，通过肠胃道途径传染的。 

    肺炎中医认为，燥是秋之主气，五脏属肺，肺为“娇脏”，极易受伤。老年人呼吸道老化，支气管上皮萎缩，纤毛运动减弱，清除病菌功能下降，容易发生肺炎。老年人肺炎具有起病隐匿、症状不典型、病情变化快、并发症多、死亡率高的特点。 

    专家提醒，老人如出现原因不明的精神萎靡，不思饮食；感冒后迁延不愈，出现呼吸加快，面色潮红，口唇发紫；短期内眼眶下陷、血压下降、手足发冷；表情淡漠、嗜睡；“老慢支”病人出现呼吸急促，痰多色黄或混有血丝等，都要警惕是“肺炎”，及时去医院检查确诊。 

    哮喘哮喘病人对秋季的气温、气湿等气象要素的变化极为敏感。秋季空气干燥，过敏源也比较多，花粉、真菌孢子等悬浮在空气里，容易侵犯一些过敏体质的人引发哮喘。 

    预防哮喘，要注意保暖，少去花粉多的地方，尽量避免接触可能引发哮喘的过敏源。
则易在冬季寒冷时复发。