护考资料---容易出错考点（三）

304.患者，男，60 岁。经检查后确诊为食管癌并肝转移，患者哭泣烦躁，该患者的心理反应是?

抑郁期。
305.患儿，男，10岁。拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护上巡视病房时发现患儿不肯人睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是?
焦虑恐惧。
306.癲痫患者强直阵挛发作的特征性表现是?
意识丧失和全身对称性抽搐。
307.重度抑郁患者应?
坚持服药治疗，不要漏服或随意停药。
308.患者因抑郁症服用百优解治疗，该药物的不良反应是?
胃肠功能紊乱。
309.影响癔症发病的最主要的因素是?
心理因素
310.患儿，女，3岁。患法洛四联症，将择期进行手术。患儿人院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是?
分离性焦虑。
311.患者，女，60 岁。有痛风病史5年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明?
积极坚持规范的治疗可持续正常地生活。
312.患儿，女，3 岁。因“化脓性脑膜炎”人住ICU。患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动，见到医生或护士就赶紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是?
焦虑。
313.患者，女，34 岁。因癫痈发作突然跌倒，护士赶到时患首要的急救措施是?
者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽摘。首要的急救措施是？
保持呼吸道通畅。
314.患者，女，20 岁。在日常生活中会反复检查是否锁门和洗手。这最有可能属于哪一类疾病的症状?
强迫症。
315.一般在服毒后几小时内洗胃最有效?
4∽6小时内。
316.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?
保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸。
317.银环蛇咬伤致死的主要原因是?
呼吸衰竭。
318.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是?
单价抗蛇毒血清。
319.重金属中毒时用哪一种解毒药效果最好?
二巯丁二钠。
320.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?

胰蛋白酶局部注射或套封。
321.哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高?
肉毒杆菌食物中毒。
322.对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施是?
人工呼吸和胸外心脏按压。
323.有机磷中毒的主要机制是?
胆破酯酶被抑制,致乙酰胆碱堆积。

324.进行性血胸有哪些征象?
脉搏逐渐变快，血压持续降低;经输血补液后血压不恢复或升高后又迅速下降:血红蛋白、红细胞计数持续降低;胸片显示胸腔阴影继续增大:闭式胸腔引流后，引流量每小时超过200m，连续3小时以上。
325.脓性指头炎时应如何切开?
脓性指头炎出现跳痛、肿胀时，应及早在末节患指侧面作纵行切开。
326.烧伤深度的鉴别和转归?

327.烧伤严重程度判断?
(1)轻度:总面积9% 以下的II度烧伤。
(2)中度:总面积在10%~29%或皿烧伤面积在10%以下。
(3)重度:总面积在30%~ 49% 或Ⅲ度烧伤面积在10%~19%,或烧伤面积末达到上述范围,但有下列情况之一:①全身情况
严重或有休克;②复合伤( 严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等);
③中、重度呼吸道烧伤( 呼吸道烧伤波及喉以下者)。
328.烧伤患者的补液原则是?
先晶后胶、先盐后糖、先快后慢;不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早( 见尿补钾)。
329.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是?
实质脏器破裂。
330.各类休克共同的病理生理改变是?
有效循环血量减少。
331.多器官功能障碍中最常见的器官是?
肺。
332.出现“熊猫眼征”是哪个部位颅骨骨折?
颅前窝骨折。
333.患者，女，42岁。从高处跌下头部着地，昏迷10 分钟后清醒，左外耳流出血性液体，被家属送来医院。护士应首先采取的措施是?
测量生命体征。
334.患儿，男，13 岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予患儿的首要救治措施是?
保持呼吸道通畅。
335.可出现反常呼吸运动的是?
连枷胸。
336.为成人进行心肺复苏(CPR)，心脏按压时胸骨下陷至少多少?
5cm
337.患者，男，39 岁。因大面积重度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是?
过滤除菌。
338.患者，女，25 岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时人院观察。应采取的体位是?
半坐卧位。
339.医务人员在现场判断成人是否出现心脏停搏时，最主要的方法是触摸哪个位置的动脉搏动?
颈动脉。
340.多根多处肋骨骨折的特征性表现是?
反常呼吸。
341.大面积烧伤后2 日内，最主要的全身改变是?
低血容量性休克。
342.肾上腺素用于治疗心脏停搏，其主要药理作用是?
增加心肌收缩力。
343.患者，男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100m,被送往医院急救。
在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是?
颜面潮红，口千.皮肤干燥，肺部湿罗音减少或消失，心率加快。
344.头皮撕脱伤患者应如何急救处理?
应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗生素和止痛药物。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随患者一起迅速送至医院。不完全撕脱者，应争取在伤后6~8 小时内清创后缝回原处。
345.急腹症最突出的表现是?
腹痛。
346.患者，女，18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是?
通畅气道。
347.患儿，女，3 岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部
红肿，有一个约2cmx2cm水疱，其周边有3∽5个小水疱。该患儿的烧伤程度为
I度烧伤。
348.患者，女，34 岁。车祸后送来医院。出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令做出动作。其格拉斯哥昏迷评分是?
13 分(根据下表进行评分)。
格拉斯哥昏迷评分法:

349.患者，女，34 岁。肱骨干骨折术后3 日。护士指导患
者进行功能锻炼，正确的方法是?
患肢运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动。范面超备16
350.腰椎间盘突出的好发部位是?
L₄∽L₅及L₅∽S₁,,因为该部位活动度较大。
351.肋骨骨折的最常见部位是?
第4∽7肋。
352.为保持关节功能，手部关节应固定在什么位置是?
关节功能位是关节的最佳固定位置。腕关节背伸、指关节掌屈
分别为腕关节和指关节的功能位。
353.患者，女，53 岁。因骨质疏松遵医嘱每天服用补钙制剂阿伦膦酸钠一次，正确的服药时间是?
阿伦膦酸钠应晨起空腹服用，同时饮清水200~300ml,至少在半小时内不能进食或喝饮料，也不能平卧,应采取立位或坐位,以减轻对食管的刺激。
354.患者，女，30 岁。诊断类风湿关节炎人院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加，满月脸，向心性肥出现该副作用可能的药物是?
泼尼松。
355.患者，女，53 岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗，今日因天气湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。可采取的护理措施是?
睡前戴手套。
356.护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防?
神经根粘连。
357.患者，女，70 岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是?
有受伤的危险。
358.什么是宫颈刮片巴氏分级?
巴氏分级分为五级: I级正常;Ⅱ级炎症;Ⅲ级可疑;IV级可疑阳性; V级癌变。
359.长春新碱的不良反应有哪些?
长春新碱的不良反应主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木，腱反射迟钝或消失，外周神经炎。
360.官颈癌根治术后，应何时拔出尿管?
拔出尿管前3天开始夹闭尿管，每2小时开放1次。
361.静脉滴注柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱时速度如何控制?
该类药物易引起心脏传导损害，应小于40滴/分。
362化疗过程中白细胞低于多少时应停用化疗或减量?
3.5x10⁹/L。
363.常见病的好发部位?
①官颈癌好发于阴道鳞柱状上皮交界处。②压疮仰卧位时好发于骶尾部，坐位时好发于坐骨结节。③胃溃疡好发于胃窦部、胃小弯、胃角;十二指肠溃疡好发于球部。④溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。⑤胃癌好发于胃窦部;胰腺癌好发于胰头部。⑥内痔好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3.7.11点)。
⑦疖好发于头、面、颈项、背部等毛囊皮脂腺丰富的部位;痈好发于颈部、背部;丹毒好发于下肢和面部。⑧化脓性骨髓炎、骨软骨瘤、骨肉瘤好发于长骨干骺端。⑨骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端；⑩骨结核好发于脊柱;肺结核好发于肺尖;颈椎病好发于C₅~C₆。
364.妇科恶性肿瘤中最常见和死亡率最高的是?
卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤;子官颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。
365.肝癌最常见的组织细胞类型是?
肝细胞型。
366.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位?
肺部。
367.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是?
促进机体蛋白质合成。
368.因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安返病房，执行哪级护理?
一级护理。
369.患儿，男，2岁。因“白血病、肺部感染”入院。上午10时测体温39.8 C,给予该患儿的降温方式是?
温水拭浴。
370.确诊葡萄胎的最重要辅助检查是?
B 超检查。
371.最易引发原发性肝癌的是?

肝炎后肝硬化。
372.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是?
安全套避孕。
373.官颈锥形切除术后禁止性生活及盆浴的时间是?
2个月。
374.子官内膜腺癌最常用的治疗方案是?
手术治疗。
375.原发性支气管肺癌的起源部位是?
支气管腺体或黏膜
376.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是?
肝切除术。
377.患者，男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起腿部肿胀，不能行走。经x线检查发现骨折。该骨折的类型是?
病理性骨折。
378.患儿，女，3 岁。因“急性淋巴细胞白血病”人院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交流。此种做法主要是应用了沟通技巧的?
目光沟通。
379.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是?
肝区疼痛。
380.膀胱癌最主要的症状是?
无痛性肉眼血尿。
381.患者，女，40岁。患有子宫肌瘤，引起月经量增多。与经期延长最密切的因素是?
肌瘤的生长部位。
382.患者，男，56 岁。被诊断为胃癌。在运用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是?
化疗过程中出现静脉炎: 立即停止局部输液,抬高患肢并制动、可在局部用95% 乙醇或50% 硫酸镁进行湿热敷。
383.患者，女，30 岁。因“绒毛膜癌”人院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应该在什么时候为其测体重?
一般在每个疗程的用药前及用药中各测一次体重。
384.凝血因子缺乏者最适合输人的血清制品是?
新鲜血浆。
385.血小板的正常参考值?
血小板的正常值为100-300x10⁹/L;低于50x10⁹/L 易出现内脏出血;低于20x10⁹/L 易颅内出血。
386.骨髓穿刺时采取的体位是?
胸骨及髂前上棘穿刺取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎穿刺时取坐位或侧卧位。
387.血小板低于多少时应限制活动?
血小板低于50 x 10⁹/L 应限制活动，低于20 x 10⁹/L 应绝对
卧床。
388.缺铁性贫血的主要病因是?
慢性失血。
389.口服硫酸亚铁的注意事项?
应从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;口服液体铁剂时，患者要使用吸管，服后漱口，避免牙齿染色;可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品( 如茶、咖啡、牛乳、钙片、磷酸盐等)同服;服用硫酸亚铁几乎都会出现的不良反应是黑粪,向患者说明以消除顾虑。
390.患者，男，45 岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤斑点5日人院。医嘱开具下列检验单，护士采血时应优先采取的标本是?
血培养。
391.患者，女，45 岁。因门静脉高压大出血人院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,补钙的目的是?
预防低血钙。
392.患者，男，64 岁。偏瘫卧床3 年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是?
防止血栓脱落。
393.拜糖平的服用方法是?
其主要成分为阿卡波糖,属于α葡萄糖苷酶抑制剂，延迟碳水化合物吸收，降低餐后血糖，适用于空腹血糖正常(或不太高) 而餐后血糖明显升高者。应在进食第一口食物后立即服用。
394.佝偻病早期的表现是什么?
佝偻病患儿早期的临床变现主要是睡眠不安，多汗，枕秃。
395.高血钾引起心律失常时首选何种药物治疗?
钙剂。
396.治疗妊高征首选的解痉药物是?
硫酸镁。
397.什么是无形失水?
人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml.又称为不显性失水。
398临床上最常见的水钠代谢紊乱是?
等渗性脱水
39，类风湿关节炎的基本病理损害是?
关节的滑膜类。
400.甲硫氧嘧啶的不良反应是?

粒细胞减少。
401.系统性红斑狼疮患者，用药过程中胃溃疡发作，可能是哪种药物的不良反应?
泼尼松。
402.库欣综合征的典型临床表现是?
①脂肪代谢障码:满月脸、向心性肥胖。②皮肤表现:皮肤菲
薄，毛细血管脆性增加、皮肤紫纹。③糖代谢障碍:血糖升高，葡萄糖耐量减低，部分患者出现继发性糖尿病，称类固醇性糖尿病。④)电解质紊乱：低钾低氯性碱中毒、乏力、轻度水肿。⑤心血管病变：高血压。⑥感染。⑦造血系统及血液改变：红细胞计数和血红蛋白含量偏高。⑧陛功能异常。⑨神经、精神障碍。⑩皮肤色素沉着。⑨钙代谢障碍：皮质醇有排钙作用，病程长者可出现骨质疏松、脊椎压缩畸形、身材变矮，有时呈佝偻病、骨折。儿童患者生长发育受到抑制。

403.患者，女，52 岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食，及用利尿剂、洋地黄类药物治疗。近日出现疲乏，食欲碱退，淡漠，嗜睡，应首先考虑发生了?
电解质紊乱
404.患儿，男，5 岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦意乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最可能的诊断是?
糖尿病。
405.在静脉补钾时，200ml 生理盐水中最多可加入10%镇化钾的量是?
6ml.
406.长期服用利尿剂(呋塞米)的心力衰竭患者，护士应当最关注的不良反应是?
低血钾。
407.患者，男，65 岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛，被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是?
秋水仙碱。
408.患者，女，24岁。因“系统性红斑狼疮”人院，使用大剂量甲波尼龙治。用药期间，护土应特别性意观察和预防的是?
继 发 感 染。
409.类风湿关节炎话动期最常见的临床表现是?
晨值，
410.碘化物造影检查前应住意什么?
造影前1-2 天做碘过敏试验,结果为阴性才能行碘造影检查。
411.脑脊液循环通路受阻会引起什么症状?
脑积水。
412.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是?
氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢。
413.深昏迷有何表现?
深昏迷指意识完全丧失,对各种刺散均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态.深、浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能.呼吸不规则，血压可下降,大小便失禁或潴留。
414.短暂性脑缺血发作的主要病因是?
动脉粥样硬化。
415.脑水肿患者使用甘露醇的作用是?
降低颅内压,预防脑疝。
416.颅内压增高的生命体征特点为?
血压升高( 尤其是收缩压增高、脉压增大);脉搏缓慢、洪大有力;呼吸深慢。
417.某患者因颅内出血人院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫瘓。护士为其测量血压、体温的正确方法是?
测量腋下温度、右上肢血压。
418.患者，男，19 岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。此患者的意识障碍属于?
浅昏迷。
419.患者，女，19 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查: 白细胞43x10⁹/L,紅細胞2.7 X10¹²L，血红蛋白67g/L,血小板10 x10⁹L。此时应重点观察患者的?
颅内出血征兆。
420.急性脱髓鞘性多发性神经炎对惠者生命威胁最大的症状是?
呼吸肌麻痹。
421.患者，男，68岁。有高血压病史10年。2小时看电视突然跌倒在地，神志不清.急诊入院。患者浅昏迷，血压150/100 mmHg，脉搏64次/分。  头颅CT示左侧基底节区高密度影像。  患者最有可能发生了？
颅内出出血
422.为人体提供热能的营养素是?
糖类、脂肪、蛋自质。
423.临终患者最后丧失的感觉是什么?
听觉。
424.临终患者的心理护理?
①否认期:应以真诚的态度，保持与患者的坦诚沟通;②愤怒期:应清楚地认识到患者的发怒是一种有益于健康的正常行为③协议期:应主动关心患者，尽量满足其要求，创造良好的环境，指导、协助患者完成角色义务;④忧郁期:应经常陪伴患者,更多地给予同情和照顾，允许患者表达其悲哀的情绪;⑤接受期:应尊重患者，不强迫与其交谈,减少外界干扰，给患者提供一个安静、舒适的环境，继线
陪伴患者,并加强生活护理，使临终患者平静、安详地离开人间。
425.青春期心理与行为最突出的特点是?
有强烈独立自主的意识。
426.青少年最常见的心理行为问题是?
多种原因引起的出走、自杀和自我形象不满等。
427.营养不良的特征性改变是?
血清蛋白浓度降低。
428.重度营养不良患儿补液时应注意?
补液总量适当减少,速度宜稍慢。
429.中国“平衡膳食宝塔”的内容?
第一层为谷类、薯类及杂豆;第层为蔬菜和水果;第三层为鱼、禽、蛋等动物性食物;第四层为奶类及制品、大豆类及坚果食物，第五层为油脂类及食用盐。
430.维生素D缺乏性佝偻病的特殊性病变部位是?
骨骼。
431.小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体最可能出现的病理生理改变是?
酸中毒。
432.婴儿期就可以开始的早期训练是?
婴儿3 个月后可以把尿，会坐后可以练习大便坐盆,每次3-5分钟。小便训练可从6个月开始。
433.人类维生素D的最主要来源是?
日光照射皮肤产生。
434.25岁孕妇，妊娠6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是?
预防脑神经管畸形，
435.中医中五色是指?
与五行( 金、木、水、火、土)相对应，五色指青、赤、黄、白、黑。
436.在中医五行归类中，人体五官是?
目、舌、鼻、口、耳(心开窍于舌,肝开窍于目,脾开窍于口,肺开窍于鼻,肾开窍于耳及二阴)。
437.通常不能正常睡眠的病症，中医称为?
不寐。
438.公民基本医疗权的内容有哪些?
医疗资源的分配权、医疗照顾权、紧急救治权利、医疗知情同意权
439.什么是安全职业的权利?
安全执业的权利指护士有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
440.申请护士职业资格注册应具备哪些条件?
①具有完全民事行为能力。②学历: 普通全日制大、中专,并取得相应学历证书,3年以上的护理、助产专业学习和8个月以上护理临床实习。③通过护士执业资格考试。④符合健康标准( 无精神病史、色盲、色弱、双耳听力障碍、残疾等)。
441.护士执业每次注册的时限是?
注册后5 年内有效。
442.护士执业注册的健康条件是?
无色盲、色弱、听力障碍者及精神病史。
443.大年初一的早晨，结束夜班工作的护士发现接班护士没有来，且无法联系。此时，夜班护士正确的处理方法是报告?
护士长。
444.肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理。这种护理工作方式属于?
个案护理。
445.某值班护士在23:OO 行药物治疗时，由于患者甲已入睡，护士末叫醒患者甲，而错将患者甲的药物输注给患者乙，导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中，该护士承担哪种责任?
主要责任。
448.某医院心内科病房，因相邻病床出现3例不明原因的腹污患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先?
报告科室主任和医院感染管理部门。
447.申请护士执业注册，应具备“具有完全民事行为能力”的条件，申请者年龄有何要求?
18周岁以上。
448.从事护理活动唯一合法的凭证是?
护士执业资格证书。
449.医护人员为患者捐款时承担的主要角色是?
帮助者。
450.什么是责任制护理?
是由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。是以患者为中心,由一名责任护士对患者住院期间实行8小时在岗,24小时负责制护理。
451.护患关系的分期?
初始期(初人院，初识阶段) :取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段):实施治疗、护理,满足需要。结束期(将出院):评价护理目标的完成情况。
452.护理管理的组织原则有哪些?
①目标明确原则(任务和目标一致的原则);②分工协作原则(专业化分工与协作的原则) ;③统一指挥与分权管理相结合的原则(等级和统一指挥的原则和集权分权结合原则);④层幅适当原则(有效管理幅度的原则和管理层次的原则);⑤责权对等原则(职责与权限一致的原则) ;⑥稳定性与适应性相结合原则。
453.护患沟通的原则是?
目标性、规范性、尊重性、治疗性、情感性、艺术性。其首要原则是尊重性。
454.患者，男，45岁。被诊断为肝癌，在与患者沟通中，患者的表述“你看我能吃能睡，癌症患者有这样的吗?再查查吧”。提示处于哪一阶段?
震惊否认期。
455.患护沟通中，“您为什么不愿意选择手术治疗呢?”属
于那种提问方式?
开放式提问。
456.患儿，女，2 个月。因肺炎、高热急诊入院。护士在为其静脉输液时，两次穿刺失败，患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是?
角色期望冲突。
457.护士从患者角度，通过倾听和询间与患者交谈，理解患者感受。护士采用的交谈策略是?
移情。
458.患者，女，23 岁。因车祸致大量失血，人院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施是?
由医院负责人决策。
459.患者，女，38 岁。1周前因“发热待查”被收入院。护士为其采血标本时，患者说:“治疗这么多天，怎么感觉病情一直没有好转?”护士应如何回答?
“你觉得主要是哪些方面没有变化”。
460.患者，男，72 岁。来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者:“你明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应，第2 天护士询问患者时，患者回答说:“我按你说的没有喝水，也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为?
理解差异。

461.当患者对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在患者同意后才能继续进行。这属于患者的?
知情同意权。
462.患儿，女，5 岁。发热、出疹3 天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程2∽3 周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是?
了解有无肾损害。