血液系统疾病---意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

意义未明的单克隆免疫球蛋白血症( MGUS)是一种良性的单克隆免疫球蛋白病,约1/3患者可进展为骨髓瘤、巨球蛋白血症、淀粉样变性或B细胞淋巴瘤。

      本病特点是血中出现与多发性骨髓瘤相似的单克隆免疫球蛋白(M蛋白),但没有其他骨髓瘤相关的表现。50岁以上老年人多见，发病率随年龄增长而增高,男女无明显差别，病因不明。通常患者无明显临床症状,偶见神经损伤导致的麻木感或针刺样感觉。

      实验室检查血清球蛋白可轻度增高,骨髓象可见浆细胞增高,一般<10%。影像学检查无骨质破坏。

      本病一般无需治疗,但需对患者长期跟踪随访，观察临床症状及血清球蛋白水平。如果病情出现变化，需及时进行相关检查。本病需与结缔组织病、淋巴瘤、淀粉样变性、慢性淋巴细胞白血病和某些实体肿瘤鉴别。