隐翅虫皮炎

简述

皮肤接触隐翅虫体内毒液后所致接触性皮炎。

毒隐翅虫为蚁形甲虫，体长0.6～0.8厘米，易被误认为蚂蚁，头、胸、腹部为黑色和橘红色相间。白天栖居于杂草石下，夜间活动，有趋光性，入室后在灯下飞行，当跌落、停歇在人体或桌面等物体下，被拍打或捏碎时，体液接触皮肤或由拍捏毒虫的手带至别处而引发接触性皮炎；该虫气温低于18°C时不活动，高于20°C开始活动，4-9月份为主要繁殖和活动时期。

典型皮损、自觉症状、有隐翅虫接触史等可确诊。

主要通过外用药治疗。

表现

夏秋季节雨后闷热天气易发病。

多累及面部、颈、四肢及躯干等暴露部位。接触毒液数小时到2天,局部出现条状、片状或点簇状水肿性红斑,其上密集丘疹、水疱及脓疱,部分损害中心脓疱融合成片,可继发糜烂、结痂及表皮坏死,若发生于眼睑或外阴则明显肿胀；有瘙痒、灼痛和灼热感。

反应剧烈或范围较大者可伴发热、头晕、局部淋巴结肿大。病程约1～2周后脱痂而愈，留有色素沉着或浅瘢痕。

鉴别

与接触性皮炎,急性湿疹、脓疱疮、虫咬皮炎等鉴别。

防治

夜间关好纱窗和蚊帐。

当虫子落到皮肤上时小心吹赶，不要在皮肤上将虫子打死或压碎。

如接触毒液用清水冲洗后湿敷,可选用1 :5000~1 :8000高锰酸钾溶液、0. 1%雷夫奴尔溶液、生理盐水、5%碳酸氢钠溶液或1:10聚维酮碘溶液。

红斑损害可选用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等。

可用新鲜马齿苋捣烂敷于患处,每天2~3次,或者南通蛇药片6~8片,加水调成糊状局部外用。

有感染者可外用抗生素软膏。

病情严重者可短期系统使用糖皮质激素。