器质性精神障碍的诊断原则（精神病学人卫7版）

在精神科的疾病诊断过程中,因大部分精神疾病发病机制不明,理化检查的手段也存在较大局限性,临床医生主要依赖临床观察,凭借精神症状、结合病史、病程特征作出。这种相对固化的临床思维方法使临床医生只注重精神状况检查而忽视躯体检查和神经系统检查。如果器质性精神障碍(包括脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍)以精神症状首发，则易导致误诊,病毒性脑炎易被误诊便是典型例子。因此，临床医生应学会客观地、全面地观察患者,一定要养成对患者常规作体格检查和神经系统检查的习惯。一旦怀疑患有器质性精神障碍,除对患者进行详尽的病史询问和完整的精神状况检查外,更要仔细作体格检查和神经系统检查,再结合各种实验室检查影像学检查和神经电生理检查结果作出正确的诊断。