伤寒论第一方桂枝汤，可以治疗多种疾病

医圣仲景为什么在《伤寒论》里第一个讲的方子是桂枝汤，因为这个方子很强大，功效很多，能治很多病。桂枝汤被誉为调和营卫第一方。都能治什么病呢？看看医圣是怎么用桂枝汤的。《伤寒论》第十二条：太阳中风，阳服而阴弱；阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出；淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。这句话什么意思呢？太阳中风，风邪袭表，卫强营弱，伤营、汗出，故表虚。阳浮：身体的阳气抗邪浮于表，阳脉浮，轻取既得，重按微弱（阴弱），浮缓脉，松弛柔软。风为阳邪，疏泻开散，阳气抗邪于体表，所以有发热，出汗。阴弱：出汗伤营，营气不足。微恶寒，微恶风，微发热，鼻塞、打喷嚏，风寒袭肺；干呕，正气抗邪于表，不能固护于里，里气升降失调。只要有头疼、发热、汗出、恶风，都可以用桂枝汤。不管以前用过什么治疗方法，中药也好，医药也好，只要病没好，有这四个症状就可以用。《伤寒论》第53条：病人藏无它病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。这条原文是治疗营卫失和，时不时发热出汗，经久不愈者；用药时间，发热发汗的间歇期。调和营卫，体表的卫气和体表的营阴受邪后不和，卫阳受邪，营阴不固。可以用于治疗我们现在说的植物神经功能紊乱，更年期、焦虑证、抑郁症，有这些症状也可加桂枝汤。桂枝汤现在常用剂量：桂枝、白芍、生姜各15克，炙甘草10克，大枣4枚。桂枝生姜，辛温散寒，解表祛邪，和甘草、大枣辛甘化阳，滋生阳气；芍药是酸的，养血敛汗和营，和甘草、大枣酸甘化阴，滋养营血；这个方子除芍药外都是药食同源，把芍药换成排骨，加点醋，就是个排骨汤。调和营卫，体表的卫气和体表的营阴受邪后不和，卫阳受邪，营阴不固。《伤寒论》原剂量和服用方法：桂枝3两，芍药3两，炙甘草2两，生姜3两，大枣12枚。把桂枝、芍药、炙甘草砸碎，生姜切片，大枣掰开。用1400毫升煮到600毫升，每次服200毫升，本方为3剂之量。相当于一次药量桂枝、芍药、生姜各15克，甘草10克，大枣4枚。服后稍停片刻，喝热粥一碗，桂枝汤养正力大，发汗里弱，喝热粥助发汗，又补充津液。盖被子保温一个时辰（2小时），遍身微微汗出，手脚都见到汗，不可出大汗，汗出持续一个时辰。吃一次后，如果汗处、热退、脉静、身凉，好了就不用喝了。没好，喝第二次，和第一次一样；一个半小时后还没出汗，喝第三次。半日6个时辰喝三次。病重者，观察一天，如果没出汗，再服第二剂，服用方法和第一次一样。汉代1两相当于如今15克，一升相当于现在的200毫升。如果是寒邪闭表，卫闭营郁，不适合用桂枝汤。因为桂枝汤发汗力度不够，白芍酸敛阴柔，收敛阳气，会导致表寒闭郁更加严重，容易阳郁化热。从而出现热扰心神而不汗出的，大青龙汤证。湿热内盛，湿热中阻，气血不畅，营卫不和的不能用桂枝汤。桂枝汤温甘，温可以助热，甘可以助湿。如果经常喝酒的人，有湿热内盛，饮酒过度后出现头疼头晕，烦渴、呕吐、出汗、怕风怕冷，可以用桂枝汤加葛花、枳椇子等化湿解酒药。服用桂枝汤后饮食注意事项：不要吃生冷寒凉油腻不好消化的、高营养食物。胃消化这类食物要耗费大量气血，体内正气不足，体表抗邪也要正气，两头够不着，容易积食，导致表气不足，抗邪无力，病就不容易好。