胳膊上腿上身上头上长很多硬硬的圆形红斑有死皮扩散了咋回事，依据症状表现，基本可确诊为银屑病。

　　中医医案：张某，来自洪湖，是一位挖藕工人，银屑病病史7年;

　　自诉：因长期工作于阴冷潮湿的环境中，平时好饮酒、喜食辛辣牛羊肉等腥发食物祛湿驱寒，致经常出现感冒及扁桃体发炎;

　　后不久，小腿膝关节及脚掌出现脱皮及瘙痒感，后脱皮处渐发绿豆大小红色皮疹。

　　病初，患者认为是皮炎不予理会，后皮疹面积愈发扩大，且有互相融合之迹象。遂自行购买抗真菌感染药膏(糖皮质激素乳膏、卤米松乳膏)，使用之初虽有轻微缓解，但很快便无药效。后经医院诊断，乃是银屑病，至此患者踏上漫漫求医路。

　　七年治“癣”历程，张某颇有心得。深知，此病发生乃是以往工作环境潮湿、精神紧张、平时喜食腥发之物等所致。而欲治该病，不可激素药“急攻”，需通中医调理，辨证分型，对症下药才有效。

　　中医诊见：患者四肢健硕，双手、小腿遍布红色斑块。因久治不愈，患者皮疹肥厚呈潮红色，瘙痒较甚、伴有咽痛口干、舌红、苔薄黄、脉弦滑。经辩证，确诊为血热症银屑病。

　　配伍方解：

　　白花蛇舌草、忍冬藤、威灵仙、紫丹参、山豆根、白鲜皮、生甘草。考虑患者皮肤有瘙痒感，加入适量的乌梢蛇、当归、金银花、连翘、蝉蜕等;

　　白花蛇舌草、清热解毒、消痛散结，祛风湿，通经络之用;

　　山豆根解火毒蕴结，咽喉肿痛;

　　紫丹参活血祛瘀;

　　乌梢蛇用于风湿顽痹，肌肤麻木，风疹疥癣;

　　蝉蜕主治风疹瘙痒，有疏散风热之效。

　　患者反馈：

　　服用药剂半月，期间辅以10次中药药浴、中药熏蒸。患者舌尖红苔白，脉沉。小便微黄，大便干结。瘙痒感减轻，潮红色皮损浸润斑颜色减淡，皮损下无新发红疹。

　　继续服用原方，并辅以药浴、熏蒸后二便正常，舌淡苔白，脉沉。夜间无明显瘙痒感，皮疹厚度变薄，颜色恢复如初。

　　三诊，患者皮损消退近无，小便透明，大便为香蕉便。

　　因银屑病极易复发，患者需巩固治疗一疗程，且平时饮食应以清淡为主，少吃腥发动风食物，不要受凉感冒。并适当锻炼身体，增强体质，以此改善皮肤代谢功能预防复发。

　　银屑病病因错综复杂，症状表现大相径庭。因此，该方仅对血热症银屑病有效。