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《宣蛰人教授论疼痛》读书笔记(一)

     本篇导读:对宣老的敬重源于他对事业的那份近乎偏执的执着,虽然不敢苟同他的某些观点,但是我依然敬重他,他对事业的执着追求是我学习的榜样,他对软组织疾病诊断和治疗的贡献是无人可以替代的。近日从朋友处得到一份不知道是谁整理的《宣蛰人教授论疼痛》,黑色字体是原文,红色字体是我的阅读感想,有学习、赞赏也有批驳,本篇博文完全是就学术来论述的,不存在任何不敬或攻击,仅仅就事论事。希望能起到抛砖引玉的作用,大家畅所欲言,谈谈脊椎相关疾病,谈谈软组织外科学,不管对错,也不管偏执或中庸,只要是自己的独立思考,都会对我们这个学科的发展有益!谢绝只会满嘴喷粪骂人者。

 

01、软组织外科学研究什么?
  什么叫软组织外科学?软组织外科学研究人体的骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、滑膜、椎管外的脂肪组织,以及椎管内的脂肪组织,这些软组织损害所引起的疾病,这个疾病我们中国人叫劳损骨骼肌急性撕裂伤、急性肌筋膜炎、韧带断裂、滑膜损伤、脂肪瘤我们中国人都叫它劳损?那咱中国人也太二了吧?)。还要研究这种疾病所引起的相关征象。


02、脊柱相关疾病是错的
  软组织损害相关征象是什么呢?就是过去外国讲的脊柱相关疾病。这个脊柱相关疾病的诊断是错的!因为所有的脊柱相关疾病,我们通过软组织松解手术、银质针、压痛点推拿治疗以后,他们全部都治愈了。我们没有治疗脊柱,(这里有两个地方是有问题的:1没有弄清脊柱和脊椎的基本概念,把二者混为一谈了;2银质针再好也不能把所有相关疾病“都治愈”吧?)它症状消失了,说明它是软组织所引起的,而并不是骨头所引起的。所以我们叫作椎管外软组织相关征象,而并不是疾病。因为疾病,比如说月经痛(痛经),我只治疗内收肌,没有治疗月经的内分泌问题,它就好了,就说明这个月经痛是个症状,而并不是疾病。疾病是耻骨两旁边的软组织的损害,这是疾病,(痛经算不算病恐怕没有争议吧?精神过度紧张也好引起痛经,那么我们能说她不是痛经而是精神病吗?内收肌紧张是原发还是继发呢?)它的相关征象就是月经不调、月经痛。我们就讲椎管外软组织损害相关征象,是准确的,科学性的。外国人所讲的脊柱相关性疾病,是错误的,非科学性的外国人讲的脊柱相关疾病不科学,那中国人讲的就科学?老爷子也擅长用制造对立来拉拢支持者,呵呵,开个玩笑。)

 

03、我是最最注重中医的
  你们不要以为我们中国人没有东西,特别是中医方面。……实际上我这个人呢,最最注重中医的。我们的压痛点强刺激推拿、银质针针刺,就是中医的东西,是祖国医学里面的宝库,没有人发掘过?我是个西医,我第一个这样做了。同志们!你说我尊重不尊重祖国医学啊!(不管压痛点强刺激推拿和银质针针刺算不算中医,都要给点掌声,至于是不是第一个西医发掘中医的人,姑且存疑。呵呵···)


04、外国的镇痛比我们的治痛差远了
   西方医学同东方医学,各有所长(非常正确,赞一个!)。西方医学治疗急性病是好的,它凭着头痛医头、脚痛医脚的观点去治疗(不见得吧?),确实解决了很多问题,这个我们赤着脚也赶不上它的。但对慢性病怎么样?特别是疼痛方面怎么样?他们根本一无所知,他们到现在还只是处在镇痛的阶段,而现在,我们利用祖国医学宝库的银质针、推拿,可以达到治痛而不复发的这个境界。所以,外国人对这个痛的研究,比我们中医、特别我们中西医结合的研究差远了对疼痛的研究外国人不见得比我们差,甚至比我们好多了,只是我们比他们胆子大,管他有理没理,先干了再说,疗效是硬道理,再说我们的人民当了白老鼠都不知道,也不在乎。法律对我们的医疗从业者简直是太宽容了,注:我用从业者不用医生是因为我们这个领域很多所谓专家,连从医资格都没有)。

 

05、中医现代化将葬送祖国医学
  软组织外科到底是中西医结合的产物,就是西医骨科与中医的伤科,发展到某个特定的阶段,一部分的内容,相结合融化成的产物。也就是过去党中央提出的“中医要走中西医相结合道路”的成功。提出这个口号的方向是什么呢?是中医要科学化。为什么要提出这个科学化?科学化既保留中医传统好的东西,也就是精华之处,又要否定其中的糟粕是非科学的东西。所以,我们现在把祖国医学的东西拿出来,做出成绩,去冲击西方医学的薄弱的环节,那我们中医就可以按照这个科学化道路,不断地走向世界,屹立于世界医林之中。医学没有中医跟西医之分,医学发展到某一阶段只有医学一种。所以我作为一个西医,作为一个骨科医生要说,中医现代化这条路绝对不能走。支持!中医要发展,但发展不是完全照搬西医的模式。)

06、学习软组织外科学重在诊断
  怎么样来学好软组织外科学?学习软组织外科学,不是今天学了个推拿、学个针灸就算了,你学了去,不懂得理论、不懂得发病机制,你就等于理发师一样,称为匠,理发匠。所以我们就讲,一个毛病治好,不在乎方法,而更主要在于诊断,如果你诊断好了,你一定能得到相同的相应的效果。诊断方面触及了发病机制这个理论。(任何专业都这样,明理而后知法,古云:法无优劣契机则妙,要想使法锲机,必须首先明理。)


07、为什么腰突症一定要开刀呢?
  我们软组织外科为什么叫软组织外科,就是我们否定了骨组织外科。西方医学认为骨组织要引起痛的,是神经根受压迫所引起的。但是通过70多年的实践,腰椎间盘突出症开刀,到底效果怎么样?不好!我是骨科医生,我是1953年开始就搞椎间盘开刀的,我开了106个椎间盘,两年以后复发,没有一个好的。我们在杭州会议(2008年4月)上,赵毅教授把外国人的腰痛手术失败综合征报道了,这本书(《脊柱手术失败》)是北医三院骨科党(耕町)主任翻译的。外国人自己已经反对了否定了(人家也不是完全反对呀!有点拿着鸡毛当令箭的感觉),而我们中国的西医专家教授有哪一个提出来椎间盘突出开刀不行的?没有。外国人反对了,他还是说好。这批人缺少一个科学性。你不行的要讲行,算什么呢?我是反对这一点的,我在57年就开始反对,因为我自己生了椎间盘突出症,要求专家给我开刀,结果因为政治运动没有开刀,但我好了,1957年到现在为止,多少年了,没有发过嘛,那么为什么我们椎间盘突出症一定要开刀呢?确实我们有很多人挨刀是很冤枉的,但是,不能因此把手术治疗腰椎间盘突出症一棍子打死,手术是没办法的办法,在矛盾不可调和的情况下不得已而为之,我们不能总是拿自己成功的病例来与手术失败的病例相比较,我们不成功的病例呢?总是宣扬过五关斩六将,走麦城也应该拿出来分析分析,即使我们非手术能治好95%,那还有5%呀。)

 

08、急性神经根受压不会疼痛
  我当时为腰椎间盘突出症开刀的时候,把神经根撬出来,一夹,有的病人既痛又麻,我再把神经根周围的脂肪结缔组织去掉,再一夹,他只麻不痛了。说明单纯的急性神经根受压迫不可能引起痛!上海人上厕所是坐马桶的,但是到北方要蹲坑的,时间一长久,坐骨神经一牵拉,受到压迫,它是麻还是痛啊?麻!既然是麻,那说神经根受椎间盘轻微的压迫要痛,对不对头啊!所以我们就讲,这个神经受压致痛是从主观到客观的。(急性压迫确实不会直接致痛,但是神经根反复受到刺激就会水肿,水肿的神经根就非常敏感,不要说压它会痛,连碰都碰不得)


09、我们的目标是治痛不是镇痛
  1974年我们成立了中国软组织疼痛研究会。同一年,比我们晚几个月,国际疼痛研究协会也成立了,他们跟我们是同岁的如今我们这个研究会已经四分五裂,而国际疼痛学会却越来越壮大,这是为什么呢?)。通过一些年数的研究,我已经到1981年,已经正式宣布,治痛!就是我们的治疗痛以后,不再复发。但是国际疼痛研究会,集合了全世界最好的基础理论专家,还有全世界临床骨科研究专家,到现在为止,还是照旧镇痛。什么叫镇痛啊,镇痛就是减轻症状,要复发的;什么叫治痛啊,治好以后永远不发的。那么哪一个适用于病人啊?作为一个病人是希望镇痛呢还是希望治痛呢,是永远不发呢,一个要你今天治好明天要发呢?所以我们就讲,治痛是我们追求的目标,镇痛不是我们追求的目标。现在我们软组织外科是代表治痛的(还是仅代表自己靠谱一点),不是镇痛的。如果你们有机会的话,可以在上海地区复查我们的病人,现在都是80岁、90岁的,我们开了刀的,从来都没有发过。(疾病的发生都有其特定的基础因素和诱发因素,即使这次治好了,不代表以后就永远没有这个疾病发生,就像我们感冒好了,下次感冒你能说是上次没治好又复发了吗?世界上没有一种疗法绝对是一劳永逸的,只要病人在生活中注意避免其诱发因素出现,那么疾病就不会发生。治痛这个方向是对的,应该抓住不放。但是,医生仅仅把精力放在“治”上是不够的,治完还要会“养”,只有会“养”才能真正做到永不复发。)

10、我的推拿是土生土长的
  我的推拿跟其他的推拿不同。我是个西医,我没有学过中医,也没有学过推拿,那我这个推拿是怎么来的呢?主要是1954年我在上海同济医科大学任职,接受上海市宋季文副市长邀请,他要我负责上海市级运动员(就是徐寅生他们那一批)的伤残防治工作,我接受了这个任务。到了那里以后,不好开刀,只好做非手术疗法,我只好做推拿。推拿没有学过呢,我就根据打可的松、强的松,局部痛点打了以后就好了,我这个痛点我就压,推推搞搞,瞎搞瞎搞搞出来的。我这个推拿现在叫压痛点强刺激推拿疗法,这个推拿疗法是土生土长的,是不上台面的,说的好听一点叫朴素的,但是它是唯物的。(宣老是个实在人,不像有些人喜欢装神弄鬼,故弄玄虚。压痛点强刺激推拿确实够朴素的,但往往越是朴素的东西,生命力越强,也越接近真理。把复杂问题简单化靠的是智慧,把简单问题复杂化靠的是心眼)

 

11、软组织松解术是原子弹
  手术和非手术是相辅相承的,软组织松解手术等于是个原子弹。银质针打不好的,我们开刀基本上都可以达到治愈的目的,所以手术绝不可废(一面说西医骨科手术治疗椎间盘突出症应该废止,这里又说手术绝不可废,你老人家的手术比人家骨科的手术真的就高明、科学?结合宣老过去在多个地方批判针灸、小针刀是盲针、盲刀,自己却大力提倡银质针,我一直想问:难道你的银质针不是盲针吗?你的针上有眼睛?)。我们国家原子弹不用,但是我们还是要有足够的原子弹来应付外敌。假如我们把原子弹都丢掉了,将来万一人家打我们我们怎么还击啊?所以治病方面,我们是保留这个手术。各种办法如非手术疗法、微创疗法,治疗不好的,我们用手术去解决,难道有什么不好啊?软组织松解术不是一般的恐怖!推广这么多年有几家医院在开展呢?有多少病人人愿意接受呢?术后瘢痕增生怎么解决?)


 

12、压痛点关键要刺到骨膜
  穴位经络是我们祖宗的聪明才智的具体表现,是我们中国人民的子孙引为自豪的。但是它毕竟是3000多年以前的东西,它现在还只有镇痛的效应,还没有达到治痛的效果,该不该改良,使它精益求精啊?从上面这些话可以看出宣老根本不懂中医,更不懂经络穴位,既然不懂就更谈不上改良了)。那么我们软组织外科所主张的,是压痛点,还有传导痛。我们用压痛点取代穴位,用传导痛取代经络,我不是没有根据的。实际上,我们把穴位和经络的改变绝对不是消灭祖国医学,绝对不是对祖国医学有损害的。相反的,我们是继承发扬了祖国医学。我们祖宗他不是刺到骨膜,我们刺到骨膜去了,就这一点改变,这点改变起到翻天覆地变化,从镇痛效应变为治痛效果的改变,这是不是对病人有益?原来区别镇痛和治痛的根本在是否刺到骨膜?压痛点强刺激按压何来“刺到骨膜”?从表皮到骨膜有那么多层组织,怎么就能肯定疗效不是通过按压其它组织产生的呢?)

 

13、黑白电视机彩色电视机
  祖国医学以痛为腧,我们软组织压痛点也是以痛为腧,这是我们的共同点。就像黑白电视机是电视机,彩色电视机也是电视机。不到20年,黑白电视机就被这个彩色电视机取代了。你说,这是不是否定电视机呀,没有,继续发扬电视机嘛,一样的道理。我说,复旧是不行的,必须创新,科学要创新的。科学哪个回到古老的东西,没有这种情况。只有我们在还没有弄清楚的时候,回到祖国医学宝库当中去找东西。我们的银质针,就是祖国医学宝库里面找出来的九针之一,我们用软组织外科的理论给它结合起来,我们征服了世界的慢性疼痛这顽固堡垒。大家都知道黑白和彩色电视机的区别,但是,宣老的这个压痛点和祖国医学以痛为腧的阿是穴有什么本质区别?


14、压痛点经过了手术验证
  我们的压痛点是经过手术验证的,凡是没有经过手术验证的,都不承认它是压痛点。我的一个学生,他搞出来了新的压痛点,没有经过临床实践,我说不能成立,我们的压痛点必须要经过手术验证(压痛点在开放状态下与临近区域的组织有何不同?)。因为,我们是一刀一刀开出来的,从效果来鉴定,这是成立的,既然临床疗效是评价方法正确与否的重要标志,那么为什么还无视其它疗法的有效性呢?批驳小针刀是盲刀、正骨复位是伪科学,难道这两种疗法的效果就真的比银质针差?难道银质针不是盲针?)不是你想要搬出压痛点,他想要搬出压痛点,这样是不行的。譬如我们过去来讲,腰椎横突,第五腰椎横突我们也作为压痛点,但是我们想第五腰椎横突只有髂腰韧带附着在这个部位,这个跟腰背筋膜前后叶都没有关系,为什么这个韧带会引起痛呢?那我开刀的时候,就放弃,不搞,没有痛,这样从实际来讲,髂腰韧带并没有劳损,这就又否定了西方医学的东西。书上面棘间韧带劳损有没有啊?有的,我们不存在。因为我们从来不开棘间韧带,它也没有症状。(棘间韧带损伤比较少见,但不是没有,临床上脊柱伸屈运动损伤时,棘间韧带就会受到伤害)

 

15、软组织外科靠两论起家
  很多东西,要通过实践检验才是真理,不是想像代替现实。所以搞科学必须要懂得辩证法。我们的软组织外科是两论起家的,我那个时候50年代初,我们学习《毛泽东选集》,一个是《实践论》,一个是《矛盾论》,这个对我们软组织外科学的创立起到了很大支撑作用。(具有鲜明的时代特征,那个时代只知有毛,其实老祖宗几千年前就把这些东西阐述得非常精辟,看看《道德经》便知。)


16、消灭无菌性炎症靠热度
  《灵枢·经筋》篇说:“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。”输是什么,就是人体的穴位。什么叫做燔针,就是燃烧、烤,加热的意思。我们银质针就是采用祖先的艾球燃烧。消灭无菌性炎症,主要是靠热度,不是靠银质针,银质针如果没有加温,不可能达到消炎。银质针进去,戳到骨头上面,仅不过破坏神经末梢,神经末梢破坏以后,传导作用就不向大脑传导发信息了。痛是一个保护性措施,说明你身体的这个部位有毛病,因此向大脑汇报,这里有毛病了,反过来这里要痛了,这好像就是警报系统一样。那么现在我们把神经末梢破坏了,它传导就影响了,(这不是镇痛吗?与前面标榜的治痛不一样呀!)但不可能把所有的神经末梢都切断,我们要利用热度也就是艾球燃烧,针头到骨膜上面是40℃,这个热度从西方国家研究来讲也是最好的消除无菌性炎症的温度。进一步证明了,我们的祖宗祖先搞这个东西出来,是聪明才智的体现。


17、前后左右对应补偿调节
  现在我就讲解什么叫作“对应补偿调节”。这是脊柱、骨盆、髂骨、骶骨,如果这个部位附着的肌肉出了毛病,损伤了,痛,肌肉要不要收缩啊?收缩主要是给它固定起来减少痛,对吧?这个肌肉收缩,它变化怎么样?它就这样弯过去了,向这边弯了,对不对?这里的肌肉缩短了,对侧的肌肉怎么样,是不是拉长了?长期的肌肉缩短,肌肉的附着点会不会产生继发性的病变啊?无菌性炎症病变,痛则不松,不松则痛嘛,所以久而久之在这个部位出了毛病。但是对侧肌肉过度拉长,这个肌肉两个附着点是不是也有牵拉性刺激,这个刺激会不会引起毛病啊?所以腰痛长期不愈,引起这个变形,久而久之可引起对侧的腰痛,这个叫什么?——“对应补偿调节”!再从这个腹部来讲,如果两边的骶棘肌出了毛病,那么他这个脊柱就要过度的收缩,弯起来,那么这个部位缩短要引起毛病,这个肚皮的对面,腹肌、腰大肌要不要出毛病啊,也要出毛病,这叫前后的对应补偿调节。这就是主动肌与拮抗肌之间的关系嘛!用阴阳学说来解释最合适)

 

18、上下发展系列补偿调节
  什么叫做系列补偿调节?这个人这里出了毛病,马路上走路这样走(腰椎侧弯状),是吧,他这个腰弯不过来,他自己要漂亮,这样弯过来(胸部S型代偿状)。这样弯过来靠什么呢?也是靠肌肉收缩,这个躯干呢就这样弯过去,对不对?对侧的肌肉拉长,适应他的需要,就造成了这样一个脊柱的S型。在这种情况之下,拉长的两点——附着点肌肉要不要出毛病啊?要出毛病。这个呢(收缩侧)要不要出毛病?肌肉缩短,也要出毛病。那么在这样子的一个地方还不够,他这个地方又这样上去到颈椎,所以他这个脊柱可以这样子(S型)。所以,下面的毛病可以引起上面的痛,引起一系列的病变,这个就叫做系列补偿调节。由这个腰到上面造成S型。这个腰痛不但向上、向前,而且还可以向下发展。向下发展也与这个原理一样,可以发生肌的不平衡。臀部这个地方毛病严重的,阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌出来毛病特别严重的,他这个脊柱弯曲的比这个还要严重。(一阴一阳谓之道。孤阴不生,独阳不长。)


19、补偿调节阐明了传导痛
  对应补偿调节和系列补偿调节,主要是阐明传导痛,也就是经络方面的关系。系列补偿调节、对应补偿调节可以用来解释传导痛。腰痛时间长久,可以引起背痛,可以引起项颈痛,可以引起头痛,就顺理成章了,对吧?腰痛时间长久,可以引起臀部痛,可以引起腿痛、坐骨神经痛。这个就是传导痛把原发和继发问题定义为传导痛妥当吗?),包括传导增强。譬如讲椎基底动脉供血紊乱、植物性神经功能紊乱、循环系统功能紊乱等等紊乱,都是因为痛所引起的,也跟这两个补偿调节一样发生的。


20、左病右治出自整体观念
  软组织外科学创新的上病下治、下病上治、前病后治、后病前治、左病右治、右病左治,最早出自祖国医学的整体观念(既然出自祖国医学,那就不是创新。最多是借用)。我们现在用这个来解释。(腰部)右边引起痛,而左边只有一个形态的改变,还没有引起病理性改变。如果我在这里(右侧)给他做推拿治疗,不痛了,这个(右侧)地方肌肉放松了,这里(左侧)也放松了,对吧?这里(左侧)只有一个症状,还没有病理性变化。因此,这里(右侧)好了,这里(左侧)也是不是放松了?或者是因为(左侧)拉的过长,已经有点轻度病理性变化了,我这里(右侧)给它放松,使它缩短,放松了,以松治痛,是不是左边的毛病通过右边治疗,解决了吧。这就是左病右治,理解了吧。


21、 躯干上部症状先推拿腰
  说说上病下治。头痛,我在腰做了推拿以后,好的非常多。所以对于头痛的,躯干上部的症状,背痛的,肩胛痛的,我一律先推拿腰,绝对不先推头。有一个病例,是温州的,是头痛,不好吃老酒,一吃老酒就昏的不行。被温州的一个医生用小针刀治疗,头这个部位28次小针刀,28次小针刀都不好!有个医生在这里进修,带到我家里来,我腰一推,头痛好了。(编者按:这就是预示性疗效测定)他叫我治疗,我从腰打起,打了以后好的多了,但还有一点。再打腰,从髂后上棘内上缘打起,以后再打腰,腰又好得多了,到胸椎一打以后,没有什么痛了,天气变化还有一点点,我再给他补了一次好了。所以我们软组织外科关于头颈痛呢,还是按照整体概念——我们老祖宗给我们的宝库里边的东西来治疗,这叫上病下治。

 

22、用软外推翻椎间盘王朝
  骨性说,就是传统的处于统治地位的机械性压迫致痛学说,就是神经根受压引起痛,引起脊柱相关疾病。腰椎间盘突出症就是典型的一个例子。在我刚读书的时候,教科书里面,腰痛都是椎间盘突出所引起的。美国人讲它有几大标准,电话可以诊断,电话打过来你说腰腿痛,直腿抬高怎么样怎么样……,好,椎间盘,开刀!(笑声)现在这些诊断标准都全部被我们软组织外科学所否定掉了,因为腰椎间盘突出症是错误的!他们把软组织痛、椎管外软组织痛,错误地作为椎间盘来考虑,这叫张冠李戴,阴差阳错,鱼目混珠!所以我就讲国际上疼痛是不行的。(真正的盘源性腰腿痛确实不像骨科医生认为的那么多,但是,完全否定也是以偏概全,从一个极端到另一个极端!引起腰腿痛的因素既有椎管内的,也有椎管外的;既有盘源性的,也有软组织源性和骨源性、化学源性的)

 

27、难受不痛针推开刀无效
    椎管外的无菌性炎症(为什么会有无菌性炎症呢?),占了全部的头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的大部分。你们要知道,凡是有炎症的必然有痛,假如他没有痛,只有不舒服、难受,你千万不要给他去做推拿,更不要给他扎针,尤其不要给他去开刀。不痛的、难受不舒服的,我开刀没有一个成功过。(这条是真的:这种不舒服往往与全身性疾病或情绪有关,我们拿治疗局部疼痛的手段去处理,当然会碰壁。)


28、髋关节股骨头要靠开刀
  对于髋关节骨关节病、股骨头缺血性坏死这些病,你千万不要给他去做推拿,推不好的,这个只有开刀开软组织可以开好,因为他的痛还是软组织来的。我书里面有很多病例开了软组织好了。你搞推拿搞不好,打针灸打不好,只有开刀一条路,就是说这种病人需要用我们手里的原子弹来解决问题,而决不可能用小米加步枪来解决问题的。(股骨头坏死的治疗应该分期针对治疗,一超微结构变异期、二有感期是可以采用非手术,例如刺血加艾灸或骨减压针效果都非常好。如果是三坏死期、四致残期仅仅治疗关节周围软组织能治好?)


29、脊柱相关疾病是伪科学
  什么叫脊柱相关疾病?西方医学认为这种椎-基底动脉供血紊乱、植物性神经功能紊乱、循环系统功能紊乱、呼吸系统功能紊乱、泌尿生殖系统功能紊乱或运动系统功能紊乱等,这些征象它都作为是脊柱里面神经根受到挤压,不是椎间盘就是骨质增生所引起的(根本就不了解什么是脊柱相关疾病)。而我们通过实践检验,从来没有把这些脊柱相关疾病从脊柱上面开刀来解决谁说脊柱相关疾病一定要开刀呢?),我们都是开了软组织全部解决的,所以呢它完全是伪科学,是假货,是骗人的东西。那么请问您认为开软组织能治好的疾病,如果别人运用其它方法治好了,是不是也说明你的学说是伪科学、假货、骗人的东西呢?)


30、韩老结肠炎用开刀治好
  腹泻有很多原因,但是各种原因包括查出来的查不出来的,细菌培养都是正常的,一天拉100多次大便,你不能说它不是病啊。我们韩老,她就是一天100次以上这样拉肚子,叫过敏性结肠炎。但是,她通过腰部刀开了以后,大便恢复正常了。我从来没有给她吃药,所有吃过药都不行的,有效的药一点都没有,开了刀解决了。这个情况不是一个两个问题,所有这种病人经过我们治疗的,过去开刀以后扎针都治好了。(前面说脊柱相关疾病是伪科学,现在又说治疗腰部软组织治好了过敏性结肠炎,岂不是自相矛盾?)

 

31、五官病症与软组织相关
  头颈肩胛原发性的或者从腰部到上面继发性的,都可以引起眼、耳、鼻喉、颅脑、口腔等症。你们想得到牙齿痛也与软组织有关吗?腰一开了刀,牙齿痛就好了,这种情况很多。肚皮气胀,胀的不得了,一平睡,就痛得哇哇叫。我们背上给他开了软组织它好了。进手术室的时候大肚子,出来的时候肚子瘪了,那个我们书里边都有的。所以你们看书,看病例是非常非常重要的,所以关于这方面的东西很多很多,至少有上百种的疾病,可以解决。脊椎相关疾病只是传统病因学的补充和完善,它不能完全取代传统的病因学,甚至它仅仅是病因学的一小部分)


32、眼睛渐瞎开颈部开好了
  你们想得到眼睛瞎属于我们软组织外科,你想得到吗?我们有一个病人,锁骨骨折,不是我们治疗,是第六人民医院治疗的,引起痛,肩膀痛,要我开刀。因为他这个是临时工文革当中的,假如一开刀就要变成正式工了。我是什么,我是臭老九臭知识分子啊,我这样一搞他们组织就要找我了。我说不行,我不敢做。她跟郭老很要好(过去是郭沫若的保姆),到北京找到郭老,郭老给她打了个关系变成正式工了。她回来的时候说:“宣医生啊,我现在变成正式工了,你开刀开好了。但是最近半年当中我这只眼睛一点一点地瞎了,看不清了一点也看不清,我请眼科医生看过,原因也找不到,不要你负责,眼科的问题是我自己的问题,只要你肩膀痛手痛给我解决好了。”那我就给你开刀么。上午开好刀,全身麻醉,我从头颈这样子一边半边一开。到下午四点钟我去查房的时候:“叶金娣,眼睛张开来看看,我是哪一个?”——我们上午开刀下午要查房的。“哎,宣医生,眼睛亮了。”第二天去,这只眼睛(右)比那只眼睛(左)还要好。我在这里(左侧枕部)给他一推,一样了。这个人到现在还活着,住在徐家汇。那么这个想得到吗?假如这不是我亲手所治所搞的,是你们搞的,我会说瞎七搭一定是在造谣,对不对?现在我自己搞的,尽管这个我想不通,道理想不通,但是终归它是客观存在的现实,从实践是检验真理的唯一标准来考虑问题,(对其它流派或疗法您为什么不遵从这个原则呢?)这是科学的东西,就是你对科学的道理不知道。你想得到吗?

 

33.--我挽救了南派少林气功
  “文革”当中,插队落户那个时候,上海有个南派气功(编者按:少林内劲一指禅气功)传人,叫阙阿水,这个人赵老师也知道,我书里面阙阿水三个字写错了。他的儿子插队落户,他想把自己的气功交出来,献给政府,交给大家,自己呢,希望把儿子调上来。这受到我们上海的西医大力的反对,结果上海市卫生局的医政处处长郁采芳,要我去调查一下。我到他们那边一看,练功(马步站桩),会跳起来。啊呀,这个很奇怪。但是我查他的信,有这样厚的一叠信,病人很多,不收一分钱不收一点礼物,给他治好以后写的感谢信。有一个病人来,说我的肩膀好了,我来谢谢你什么的,我看看说都好了还稍微差一点点,我说阙师傅啊,让我稍微给他检查一下。可以可以。我当时就讲了,你这前面的痛是你后面来的。这个阙师傅听了这句话他不同意,说这是前面的毛病,所以我用气功打到这里就好了。我说让我查一下好不好?我就在背后冈下肌这个部位啪一点啊,病人哇的一声:“宣医生就是这个地方痛。”我再一推拿好了,手举起起来了,他比原来还要好。那么这个事情不能怪他,因为他阙师傅是一个清洁工人,公园里面掏大便的,他能够做到这样子已经很不错了。那我就写了一张报告给上海市卫生局,这个气功不是玄学而是科学。因为这个人不为财,不是经济骗子;不想做官,不是政治骗子。这个人所做的工作还是应该说我们所不知道的科学。因此上海市卫生局没有把他取消,这就保证了全国的气功能够长期地存下来,到现在继续地发展,是不是我的这张报告起了很大的作用?所以我们要相信以客观为主,不要以主观为主。


34、推拿对肌痉挛疼痛有效
  我刚才讲过,推拿只对肌痉挛的病例,因痛导致肌痉挛,肌痉挛没有病理性改变只有形态的改变,缩短变粗,对吧。因此在这个压痛点的部位,给他推拿,原发部位的痛解决,继发部位的肌痉挛放松了,不需要其他的治疗。而且,初发的病人永远不会再发。但是对于肌挛缩的病人,就是说肌挛缩早期的和后期的病人,它只有镇痛效应,而没有治痛效果。


35、推拿随时随地都可治疗
  推拿是最简单的办法,不要带什么器械,只要用这只手指一摸,他的症状减轻,它可贵之处就在这个部分,随地可以治疗。这个推拿学了以后,随便到哪里去都可以方便。我曾经85年从洛阳乘车到兰州去讲课的时候,我跟韩老一块去的,上了软席卧铺,饭已经吃过了,一位服务员过来了,说“你做医生的?”我说“我做医生的。”他说“我这个头痛啊没有办法,你是不是好给我看看。”我说下来下来坐下来,啪啪一拍,眼睛马上好了,非常感激。我说饭没有吃过,“哦,搞饭搞饭。”饭拿来的时候啊,又来了个病人就是饭师傅,他肩膀痛。我说“你坐下”,我啪啪一下搞好了。那个时候到兰州的时候两天的路啊,要六、七顿饭啊!不用我花一分钱,这鸡肉斩出来都是纯肉没有骨头的,鱼搞出来的也是很好的,新鲜的,我享受了,一分钱都不花。(呵呵,“我享受了,一分钱不花”,这真够实在!不知道谁在慷公家之慨。)所以随时随地可以解决。尽管它仅有暂时性的效果,短期的效果,没有治痛的效应,但是我说应该是推拿推得好比你小针刀要好。因为小针刀损伤太大,你推拿没有皮肤损伤,小针刀跟开刀一样要进去的,所以,损伤比这个大。你说效果我说推拿比这个好,比小针刀好(推拿和针刀两者都有各自的适应症,任何疗法都有代价或者反应的,法无优劣锲机则妙。再说了推拿也不仅仅是压痛点按压呀!)。所以,我们不要自己看不起自己推拿,我们要重视推拿.

 

36、推拿作预示性疗效测定
  做推拿的作用不在乎治疗而更主要在于诊断。我推了以后有效果,就是我们软组织(外科)的,我推了以后没有效果,就不是我们软组织的。这个叫什么?椎管外软组织损害预示性疗效测定。这个只有我们软组织外科推拿、针灸、开刀有的。其他的非手术疗法、微创疗法都没有的。小针刀的先天不足、后天失调,没有预示性的,来一个开一个。你是霸王条款,哪个人给你治疗好戳一刀戳一刀的,好像商店里霸王条款一样,对吧!今后这种霸王条款,一定要取消。所有的微创疗法都没有这个预知性疗效测定(真的想不通宣老为什么对针刀医学这么大偏见!)。所以,你们一定要把这个东西带回去,把它重视起来,对于诊断,软组织诊断起主要的作用。对我们来讲,每一个病人进来,我一推有效果的,我们软组织的,没有效果就不是我们软组织的,就这样子来决定。

(病人来了先上床推一阵,有效,好了,扎银质针或手术松解,这样的诊断岂不是儿戏?)


37、我从不做CT和核磁共振
  疼痛的病人极大多数都属于软组织。我们来的时候都先拍一张X照片,看看骨头有没有毛病(就是骨性毛病为主的),而不是拍椎间盘,或拍骨质增生。我一生当中从来没有做过一次CT、核磁共振,我没有做过。到现在明确,核磁共振、CT只明确椎间盘的形态,只明确骨质增生是否存在,(MR、CT难道就这点用处?再一次印证了一个道理:对自己不了解的事物,千万不要随便下结论!就像某院士反中医,他根本不懂中医,中医的道理你一窍不通,只会以自己既有的知识去套,不符合自己知识的就是错的,这不是打着科学反科学吗?)但这两者都不是疼痛的原因叫非疼痛因素,你去做CT、核磁共振做什么呢?CT、核磁共振这两种检查仪器,是绝对先进的仪器,但由于我们医生张冠李戴,错误地给它在搞,把这先进的仪器用的不先进了,给先进的仪器抹黑,浪费了国家多少钞票?来讲上海,你去看,你到大医院去看,腰痛,嗯?CT、核磁共振一做出来,好,椎间盘突出,开刀!“医生好不好不开刀?”“你瘫痪是你自己负责”。“开刀怎么样保证啊?有没有危险性啊?”上海很大的医院专门开椎间盘突出的:“哎,你马路出去汽车碰碰,性命丧掉了有没有保证?”这种情况,居然出在我们解放了近半个多世纪这个医生手里面,我是服帖他的。开了效果不保证的,开刀的时候都签好字,效果不保证的,生命都不保证的。你干它做什么?宣老的软组织松解术不需要病人术前签字吗?)


38、要敢于饭店门口摆粥摊
  我常常讲,你推拿推得好针灸针得好的,把椎间盘突出的病人软组织的病人,你给他呢在大医院旁边开一家门诊部,既做推拿又做针灸,把病治好了,你是说这个医院要开刀的腰椎间盘突出症,我用非手术疗法或微创疗法搞好了,就是说在饭店门口摆粥摊,把你这个大腕一定要搞掉。所以我希望同志们出去以后,能够走这条道路。我希望同志们,学了推拿以后,要把银质针结合起来。这个银质针你们搞起来,你们的病人就更多了,那么这样呢,饭店门口摆粥摊了,生意很好,又可以成名,又可以发财致富。(好主意!)

 

39、赚钱一要人正二要术精
  我们医生过去在毛泽东的时候看见钱怕的,文革当中金条都丢到垃圾桶里去了,有钱就变资产家走狗,大家要做无产阶级。人家过去送我点东西,我最多收点土产品,但也不想要。不像今天马主任他从新疆给我带东西来,我说我要我要,不是这样子了,我的思想改变了。现在受了改革开放的影响,我就讲了,医生一定要发财,如果医生不发财哪个人做医生啊?我们医生啊,读医科最苦,投入的精力最多,花的钱最多,对吧?所以呢,我们就讲,我们还是跟其他职业一样要发财。但是有一条,我们还是要先学好做人,怎么样做一个医生,人们受尊敬的医生,不要把病人当试验品,小针刀就是把病人当试验品,(所有的医疗实践都是拿人当试验品,你银质针是先在动物身上做的?即使是先在动物身上做了,但开始应用到人身上时,不也是把人当试验品吗?)知道是伪科学还是坚持。我们就讲,要以病人的利益为主,这是做好人,做一位真正的人,对社会有贡献的人。第二步要做什么呢,要学本领,要苦练你的推拿,苦练你的银质针,你只有把这个诊疗工作,练到精益求精,来的病人不说百分百至少90%的病人你可以治好,病人受欢迎,那个时候呢,你钱多一点也没有关系,你价钱高一点也没有关系,因为我们这个诊疗技术也是生产力啊,邓小平同志讲过生产力啊,所以我们的技术是无价之宝啊,对吧?

 

 

 

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