提到红白大战，你最先想到的是什么？
很多朋友们都有听说过
由日本广播协会（NHK）每年举办一次的
“红白歌会”
女性为红队，男性为白队
其隆重与受关注程度相当于我们的春晚
而近年来
医学界也有一场“红白之争”！
那就是——
肌肉 VS 筋膜
文章导读
一、筋膜在哪里
二、筋膜是怎么形成的
三、国内外书籍中对筋膜的研究
我们为什么要关注筋膜
在上一篇文章专业分享 | 颈痛腰痛全身痛？其实是代偿在作怪！中我们讲述了肌肉的代偿能力——系列补偿和对应补偿，还上升到Janda所提出的水平适应和垂直适应。
那么，这些适应是怎么发生的呢？
这与人们体内的本体感觉有着密不可分的关系。
在传统观念中，我们认为肌肉里存在着许多机械型感受器：包括鲁菲尼小体、帕西尼小体、游离神经末梢和高尔基腱器官，它们在传递信息上起到了非常重要的作用。
当然，现在更多的观点认为，这些结构是存在于筋膜中的。
以前，无论是教材还是许多专业书籍上的解剖图，都是以红色的肌肉为主。最里面是骨骼，外面是神经，更外面包裹的是肌肉，也就是我们常说的三柱系统：骨骼系统、肌肉系统和中枢神经系统。
而现在，越来越多的书籍开始喜欢在所绘的图中加上一层白色的膜。这层白色的膜是什么呢？这种膜就是现在非常流行的筋膜。
随着国内外越来越多精彩书籍和文献的出现，筋膜也逐渐揭开了其神秘的面纱。
一、筋膜在哪里
今天，本文就来为大家介绍一下“红白大战”中的“白”——筋膜。
如果在上面的3D解剖图中，大家还是不能很清楚地理解什么是筋膜，那么我再为大家举一个更直白的例子。
经常自己买肉做饭的朋友们一定会注意到，在肉中间会有一层白色的膜（如下图所示）。其中，红色的结构就是肌肉，而肌肉与肌肉之间的连接就是筋膜。
二、筋膜是怎么形成的
要探讨筋膜的来历，就必须从胚胎发育的过程来说了。
在胚胎发育过程中，逐渐发展为内胚层、中胚层和外胚层。
三胚层动物发育过程中，中胚层是处在外胚层和内胚层之间的细胞层。
中胚层发育为躯体的真皮、肌肉、骨骼及其他结缔组织和循环系统，包括心脏、血管、骨髓、淋巴结、淋巴管等；体腔末、内脏的浆膜和系膜，以及内脏中结缔组织、血管和平滑肌等；肾脏、输尿道、生殖腺（不包括生殖细胞）、生殖管、肾上腺的皮质部。
上述都属于结缔组织。
筋膜属于一类结缔组织，但结缔组织除了筋膜还有其他表现的形式，如肌腱、韧带、腱膜和疤痕组织。在不同的地方结缔组织也有着不同的名称：脑和脊髓周围的是脑膜；骨周围是骨膜；心脏周围是心包；腹腔内表面的是腹膜；在皮下层包围整个身体和封闭肌肉和肌群的叫筋膜。
结缔组织
为机体提供结构并将机体构成一个整体的一类组织。是由少量的细胞分散在纤维、固体、半固体和液体基质中形成的。
结缔组织分为5种类型，即：①疏松结缔组织、②致密结缔组织、③软骨、④骨、⑤血液。
三、国内外书籍中对筋膜的研究
1、《筋膜学》
我国著名筋膜研究学者原林教授，在自己所写的《筋膜学》中，提出了人体新的解剖学分类方法，即不再如以往一样分为运动系统、神经系统、消化系统等等，而是单纯的将人体分为两个系统：已分化的功能细胞所构成功能系统与尚未分化的全身非特异性结缔组织所构成的支持和储备系统。
书中观点认为，我们所有的功能系统都是由已经分化了的结缔组织构成的。它分化成骨组织、软骨、牙质、肌腱、椎间盘、血液、淋巴液等等，而剩下的没有分化的非特异性结缔组织就是其余结构的支持和储备系统。
书中也提到了一个非常形象的比喻：燃烧的蜡烛。
在燃烧过程中，上面的火苗和燃烧产生的物质就是已经分化的结缔组织形成的功能系统，而下面的蜡烛则是提供一个燃烧的支持和储备功能。因此，如果上面的功能系统出现问题，可以用支持和储备系统去补偿。这也为很多内脏疾病的问题提供了一个新的思路。
同时，书中也为中医针灸治疗各种疾病提供了很好的理论基础：穴位就是丰富的结缔组织交汇点，含有非常多的生物学信息（感觉神经信息、对局部组织细胞的牵拉刺激和损伤刺激信息），而针灸的作用机制是：通过对结缔组织的机械性刺激所产生的生物学效应，起到对人体的机能调节（组织细胞的活性）和生命调节（组织细胞的修复和再生）的作用。
2、《The Endless Web》
同样的，在R.Louis Schultz和Rosemary Feitis所写的《The Endless Web》里面也写到了全身的筋膜网对维持姿势的重要性。
书中写到，胎儿在子宫发育的过程中，总会有偏向的姿势，如整体的旋转。那么在以后的成长过程中，人体的筋膜携带着这些生物学信息，则会形成偏向性的旋转综合征。
上面很多内容无不说明，筋膜会对人体产生很大影响。
筋膜里存在着非常多的生物学信息（以前认为是存在肌肉里的）。
如果筋膜里的这些信息功能紊乱，传入到脑中的信息就会有偏差，人们对其所做出的反应就不一样（如一不小心踏空台阶、习惯性崴脚等）。这会导致出整个人体出现了问题。
如同在中学的生物课本中讲到的那样：
感觉信息如果出错
整个关节位置都会错位
长此以往
人体全身都会出现更多的问题！
筋膜健康与本体感觉锻炼实在不容忽视
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作者介绍
翟天军
翟天军，上海中医药大学康复治疗学士，曾赴美国Creighton大学进修运动控制课程，参加国内外顶级康复治疗培训课程20余场，跟随朱国苗博士学习多年，基本功扎实，临床经验丰富，擅长肌骨神经系统疾病评估及康复治疗
上海脊近完美康复中心
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