中药学——止血药（蒲黄）

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笔记——眼科小知识

一、止血药

二、蒲黄

1.基本信息

【药性】甘，平。归肝、心包经。

【功效】止血，化瘀，利尿通淋。

【应用】

1.吐血，衄血，咳血，崩漏，外伤出血　

为止血行瘀之良药，有止血不留瘀的特点，对出血证无论属寒属热，有无瘀滞，均可应用。

2.血滞经闭痛经，胸腹刺痛，跌扑肿痛　

3.血淋涩痛　

【用法用量】煎服，5～10g，包煎。外用适量，敷患处。止血多炒炭用，化瘀、利尿多生用。

【使用注意】孕妇慎用。

2.药物精讲

中医考研考点：

①蒲黄的平性：这一点是在历年考研真题中多次出现并考察的，蒲黄性味甘平，可寒可热；

平性药物个性不突出，祛寒效果不明显，清热效果不明显，换句话说，即寒病可以用，热病也可以酌情用点，当证型寒热辨病不清时，对症治疗也可以用点，临床常用，考试也自然常考。

②收敛止血+化瘀止血：蒲黄还具有收敛止血的性质，这一点在功效体现不出来，需要格外记忆，这一点也是考试的易错点。

蒲黄的可寒可热特点，及收敛化瘀兼具的特点，都是历年考题的常考点，而这两个点也是临床常用之处，需要多加注意。

①蒲黄、蒲黄炭、炒蒲黄

蒲黄：化瘀止血，利尿通淋（相较炒制，偏泻）

蒲黄炭：突出止血的作用（因为炒炭多能止血，比如银花炭、荆芥炭）

炒蒲黄：增强补血止血、健脾行气的作用（炒制多能温暖中焦，补益正气）

3.拓展

蒲黄

主心腹、膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血。久服，轻身、益气力，延年、神仙。——《神农本草经》

欲止血，熟用；欲消血，生用。——《神农本草经疏》

补血止血须炒，破血消肿宜生。止血热妄行，吐衄唾咯立效；消瘀血凝积，症瘕崩带殊功。调女人月候不匀，去产妇儿枕作痛。疗跌扑折损，理风肿痈疮。久服如常，其功旋奏。轻身兼益气力，延年可作神仙。——《本草蒙筌》

The End

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