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这几种情况也会使肌酐增高!!

多囊肾病早期肾功是正常的, 一旦出现肌酐增高说明肾功受损。大多数患者非常在意肌酐的高低,有的患者甚至每月就去抽血复查,每月一次是有点多了,一般建议3-6个月复查一次,病情不稳定发展较快的3个月复查一次,稳定的半年一次即可。

其实,疾病的轻重自我感觉能觉察出来,如果没有出现新的不适症状 ,一般病情是稳定的。

最近门诊来一位非常细心的多囊肾患者,他血肌酐高于正常值,通过三次的肌酐化验测定,观察出一个规律,运动后肌酐会增高。他问医生是不是不运动了,只能休息。我们医生告诉他该运动还运动,千万别只坐着,躺着,运动后肌酐增高并不是肾功的恶化,没必要放弃运动。

为什么运动后肌酐会增高呢?因为肌酐受到饮食和肌肉含量的影响,运动后肌肉含量会增高,肌肉量增多导致肌酐增高,这是正常现象。

运动量的选择根据个人身体基础条件确定,不是每位患者都适合运动的,必定超量的运动会耗气血。

还有一种情况会使肌酐增高,大家可能听得少,我们给介绍下:

甲状腺功能减退引起肾功下降,肌酐增高。有的人会有疑问,甲状腺在脖子上,肾脏在腰上,两个器官这么远怎么会有关系呢?

相关医学杂志报道,临床观察甲状腺功能减退导致肾功下降发生率20-90%不等,肌酐数值在130-220uml/l这类水平比较常见,但也有报道极少患者血肌酐500多这种情况。这些患者经甲状腺激素替代治疗后。肾功很快就可以恢复。

为什么甲减会引起肾功能下降呢?

与许多因素有关,其中血液动力学机制较为突出。当甲状腺激素不足时,心脏泵血减少,心脏泵出的血约1/4是要给肾脏,心输出量减少,肾脏血流也会相应减少,肾小球滤过率下降。

所以,经补充甲状腺激素治疗后,肾功能恢复正常。

反过来,对于甲状腺功能亢进的患者,肾血流量增多,肾脏体积增大,血肌酐会下降,在控制甲亢后也会恢复正常。

对于甲状腺疾病引起的肌酐高低,首先是有甲低才考虑肌酐高是不是与此相关,如果没有甲低,不用考虑。

参考文献:中华肾病杂志

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