绝经前后各种病症也叫“更年期综合征”。在妇女绝经前后出现诸症为重点表现。
【临床表现】
月经紊乱,烘热汗出,头晕耳鸣,失眠健忘,心悸、烦躁易怒、浮肿便溏,皮肤燥痒以及性格改变。
【病因病机】
卵巢功能逐渐衰退到较后消失。西医认为此时植物神经发生紊乱。中医认为女子“七七任脉虚砭石,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通”,因此,肾气始衰,精血不足,冲任亏虚或心肾不交导致诸症。
【诊断】
阴道、子宫不同程度的萎缩,宫颈及阴道分泌物减少。阴道脱落细胞涂片检查显示雌激素水平不同程度的低落,血清垂体促卵泡生成素(ESH)水平增高而雌二醇(E2)水平下降,对本病有诊断参考价值。
【辨证】
心肾不交,肝肾阴虚,脾肾阳虚。
【调理】
1.治则:交通心肾,滋阴助阳,益肾健脾养肝。
2.基本操作及处方
a.循华佗夹脊双侧划法;
b.背部膀胱经循经刮法;
c.腿内侧足三阴经砭震振法;
d.中脘、肓俞、气海、关元、印堂、太阳、百会、大椎、风池、太溪、三阴交点压。
3.加减
胸闷、气短、心悸重者加鸠尾守法;头晕易怒加百会、四神聪守法;盗汗、口干舌红加太冲、涌泉点压;下肢浮肿加足踝部砭石珠串守法。
4.方义
中脘为任脉穴位,交手太阳、手少阳、足阳明经,畅通四路,调畅气机;肓俞、气海、关元在腹部通任脉及肾经;印堂、太阳、百会、大椎、风池以头项部调节督脉以通阳;太溪为肾经原穴,补肾效佳;三阴交是妇科要穴,可补足三阴经脉,健脾、疏肝、益肾。
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