肝硬化腹水的各个阶段

​肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程，主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，代偿期肝硬化可称为早期肝硬化，一般无明显症状，失代偿期可出现乏力、腹水、黄疸等症状。肝硬化患者出现肝腹水，且伴随肝萎缩时，通常5年生存率从5%-20%提高到20%-30%，即大概100年存活率为50%-80%。但由于肝硬化属于慢性病，因此寿命长短存在个体差异，不能一概而论。

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1、代偿期肝硬化：此时患者可无任何症状，或有食欲减退、腹胀、消化不良、水肿等消化道症状，一般不影响生存。若腹水较多可遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等，以及输注人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压，促使腹水排出。同时还应遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，可抑制病毒复制，延缓肝硬化的发展，从而提高患者的生存质量;

2、失代偿期肝硬化：患者会出现腹水，且多伴有消化道症状，如恶心、呕吐、食欲下降、乏力、黄疸等。此时若积极治疗，患者5年生存率可达到50%-60%，即大概100年存活率为50%-70%;

3、肝硬化合并肝腹水：此时患者多伴有肝功能减退，可导致凝血功能障碍，出现鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可危及患者生命。此时若经过积极治疗，患者5年生存率可大幅度提高，一般可以达到70%-80%;

4、肝衰竭：处于失代偿期肝硬化或肝硬化合并肝腹水的患者，5年生存率仅为35%-50%，即仅有不足1%的患者能够存活5年。

因此，建议肝硬化患者积极治疗，以提高生活质量，延长生存时间。