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什么是食物不耐受？
食物不耐受是指难以消化或代谢某种特定的食物。
据报道，其患病率约为15%-20%，也就是说，大概每5~7人中就有一人如此，够多的吧！
而且，在功能性胃肠道疾病患者中，食物不耐受更为常见，50%-80%的此类患者存在对某些食物的不耐受。
以乳糖不耐受为例，这些患者由于体内缺乏乳糖酶，不能很好地消化乳糖，故表现为摄入乳及乳制品（含乳糖）后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。
虽然症状可能挺烦人，但是，多数情况下，食物不耐受只是一个小问题，与我们常说的“食物过敏”，有本质上的区别。
食物不耐受通常只涉及消化系统，食物的摄入量与症状的严重程度直接相关，且每次摄入该食物都会引起相似的症状。
食物过敏却涉及到免疫系统，也就是说，人体的免疫系统将某种原本对我们没什么害处的食物当做了敌人，一遇到它即反应过度，启用核武器进行攻击，结果伤敌八百、自损一千，造成机体自身的伤害，甚至危及生命。
这两种情况名称有些相似，但其发病机理、严重程度却大大不同！
02
常见的几种食物不耐受
一、乳糖不耐受
乳糖是一种营养物质，碳水化合物的一种，能提供能量给人体。
正常情况下，它在肠道中被分解、吸收，但是，有些亲体内缺乏乳糖酶，难以消化乳糖，乳糖就顺着肠道一直往下走，直到遇上肠道细菌，在它们的作用下，乳糖被发酵，分解为短链脂肪酸、氢气等各种代谢产物，从而刺激肠道，导致腹胀、腹泻等症状。
所以，乳糖不耐受的患者喝奶、吃奶制品后会觉得胃肠道不舒服。
这种现象在世界上大部分地区和不同民族背景的人群中都有，不过，患病率不同。欧洲人和欧裔美国人最低，而非洲裔美国人、西班牙语裔、亚洲人、亚裔美国人和美国印第安人则较高。
个人推测，或许与祖祖辈辈是否喝牛奶有些关系。
乳糖不耐受可大致分为两种类型：
1、先天性乳糖酶缺乏
这是一种罕见的遗传性疾病。既然是遗传病，一般都无法治愈，只有喝无乳糖的配方奶吧。
2、继发性乳糖吸收不良
乳糖吸收不良可能继发于肠道疾病，如儿童腹泻。这种情况更为常见，多数为一过性，随着肠道疾病的好转而慢慢恢复。
所以，当孩子出现腹泻等肠道疾病时，可能伴发乳糖不耐受，这会加重腹泻等症状，可以到医院作检查以明确诊断，也可以减少乳糖摄入（暂时减少牛奶和奶制品摄入或换用腹泻奶粉），待病情好转后，这种继发的乳糖不耐受会随之逐渐消失。
二、果糖吸收不良（也称果糖不耐受）
表现为摄入水果或水果甜味剂（包括高果糖玉米糖浆）后出现腹胀、腹痛或腹泻等症状。
原理与乳糖不耐受相似，也是肠道难以消化、吸收果糖，从而使果糖聚集在肠道中，在肠道细菌的作用下发酵，导致腹胀、腹泻等。
三、糖醇
这就是本次“知乎大V清除计划”的幕后黑手。
糖醇的味道是甜的，但又不容易被胃肠道消化吸收，所以一般作为甜味剂，也就是“代糖”来使用。
我们如果吃下大量糖醇，它们会聚集在肠道，一方面在肠道细菌的作用下发酵，另一方面，肠道中的糖醇过多，肠内渗透压增高，导致水分大量进入肠道，引起渗透性腹泻。
顺便说一句，代糖这种东东其实也不是健康食品，虽然减少了我们对于糖的摄入，但让人体习惯于甜味，也不好。
03
常见误区
最后，说一说常见的误区吧。
从本文可以看出，食物不耐受，其实多为小问题。特别是儿童常见的乳糖不耐受，以继发性、一过性的多见。
但是，网上很多文章，甚至在知乎这样高大上的平台上，仍有不少伪科学的宣传，声称什么：
喝牛奶不好；中国人的体内缺乏乳糖酶，会导致不耐受；外国人都在宣传少喝牛奶了，等等。
因此，我必须郑重地指出：
牛奶是一种很优秀的食物，富含优质蛋白质与钙，对于中国人常见的饮食结构来说，这两种营养素的摄入量往往是偏低甚至不足的，所以，为了下一代的健康，孩子应该多喝牛奶、多吃奶制品。
某些发达国家确有宣传不要喝太多牛奶，例如美国儿科学会，但他们的理由是，牛奶喝多了，会影响其他食物的摄入量。
而我们呢？刚吃饱饭没几天呢，请不要盲从！
少喝牛奶，空出来的胃容量用什么来填满？馒头稀饭吗？
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