张锡纯医按：服用人参上火？不妨试试西洋参

翻阅张锡纯的著作《医学衷中参西录》可以看出，张锡纯对于人参的使用可以说是非常的有心得，其实每一位医家总有自己用的非常出神入化的几味药物，比如张景岳的熟地、人参，张锡纯的生石膏、白茅根、怀山药，还有后世名医李可老先生的附子等。

但是有一味药张锡纯却用的非常的少，这就是西洋参。

张锡纯认为，西洋参药味甘而微苦，不像是人参，味道只有甘甜而没有苦味，并且西洋参的药性与人参不同，西洋参的药性偏凉。

在张锡纯的阐述中，西洋参能够补助气分，也就是可以补气，并且能够补益血分。因为西洋参的药性偏凉，并且有补气血的作用。

所以在有些时候，当患者需要用到人参以补养气血的时候，但是因为某些原因，比如患者阴虚火旺，或者患者不耐温补，就可以选择西洋参去代替人参。

张锡纯也说，并不是什么时候都可以用西洋参去代替人参。比如张锡纯使用非常多的白虎加人参汤，这个方子是用来治疗阳明气分热盛而同时又有津液元气大伤，这个时候用白虎汤以清阳明气分实热，而加入人参以补气生津。

张锡纯认为，白虎加人参汤中的人参，不仅仅是用来补气生津，更重要的是人参具有生发之性，能够帮助石膏以驱邪外出。如果实在需要替换，可以用党参去替换人参，而不可以用西洋参替换人参，因为西洋参不具备人参和党参的升发之力，不能够驱邪外出。

张锡纯多次提到，在《神农本草经》中也说，人参味甘，是不会有苦味的，现在去尝党参的话，会发现党参的味道和《神农本草经》中说的人参的味道是一样的，所以张锡纯由此认为，古代所记载的人参，其实就是今天我们用的党参。

而西洋参与高丽参，它们的味道都是甘甜之中还带有点苦味，所以一般古代医家开方子是不会选择这两味药物的。

西洋参之所以叫西洋参，是因为西洋参产于法国，张锡纯那个时候还叫做“法兰西国”。西洋参的外表带有粗皮，粗皮的颜色是黄色，而如果把外表的粗皮去掉的话，里面的颜色就是白色。

但无论颜色是黄色还是白色，一般要有横纹的，才是真的西洋参。

张锡纯在临证之时如果用到西洋参的话，一定会选择黄皮且横纹非常多的，因为张锡纯觉得，造假西洋参的人，可以造出白皮西洋参，但是一定造不出黄皮的西洋参。