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面诊患者
男 年四十,现居广东深圳
2024年4月29日初诊
以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!
患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
刻诊见:夜间干咳,有气上冲感,自觉咽痒,稍有畏寒怕冷,少汗,平素口不渴,喜热饮,大便偏,小便稍频!舌尖边稍红,质暗,苔白,脉沉迟!
四诊合参辨为:太阴病
方药:仲师“苓甘五味姜夏辛汤”加减
治以:温化太阴,降逆止咳
方解:“干姜”温化太阴,“细辛”辛散行饮,“五味子”酸收敛肺,“白术”、“茯苓”补土渗湿,“桂枝”温化痰饮,“半夏”蠲饮化痰,“厚朴”、“杏仁”降逆止咳,“防风”、“僵蚕”固表驱风,“桔梗”疗咽!
效:2024年05月03日:复诊患者自诉服上方三剂后咳嗽症状减轻,偶尔咽痒,已觉口渴,故去半夏加石膏,续用原方加减,以观后效!
(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)
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