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氟哌啶醇必备考点
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2023.07.07 云南

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氟哌啶醇

NO. 18

氟哌啶醇

1.结构特点:

性状:白色或类白色结晶性粉末,微溶于水。结构特点:含手性碳,右旋体活性强,但常用外消旋体

 2.代谢:

氟哌啶醇主要在肝脏代谢为去甲氟哌啶醇,代谢物有抗抑郁作用,相当于氟哌啶醇的1/10。

 3.作用特点:

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于治疗抑郁症、强迫症、恐惧症等。有一定的镇痛作用,但不适用于麻醉。本品主要用于治疗急、慢性精神分裂症和躁狂症,反应性精神病及其他具有兴奋、躁动、幻觉和妄想等症状的重症精神病

药物化学

氟哌啶醇是一种白色或类白色结晶性粉末,结构简式为C21H23ClFNO2,微溶于水。它的结构特点是含有手性碳,右旋体活性强,但常用外消旋体

药理学

氯氮平主要对精神分裂症的阳性和阴性症状都有改善作用,也可以减轻与精神分裂症相关的情感症状和认知障碍。它具有较强的抗多巴胺D2、D4和5-羟色胺5-HT2A受体作用,也有抗肾上腺素、乙酰胆碱、组胺和GABA受体作用
氟哌啶醇是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于治疗抑郁症、强迫症、恐惧症等。它还有一定的镇痛作用,但不适用于麻醉

药物代谢动力学

氟哌啶醇最常见的不良反应是锥体外系反应,包括肌张力障碍、扭转痉挛、吞咽困难、静坐不能及类帕金森病。长期大量使用可导致迟发性运动障碍。其他可能出现的不良反应包括口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗、抑郁反应、过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征等。

氟哌啶醇的禁忌症包括心功能不全、基底神经节病变、孕妇及哺乳期妇女等

药物剂型

片剂的规格有2mg和4mg;注射液的规格为每支5mg(1ml)

药物不良反应和禁忌症

氟哌啶醇最常见的不良反应是锥体外系反应,包括肌张力障碍、扭转痉挛、吞咽困难、静坐不能及类帕金森病。长期大量使用可导致迟发性运动障碍。其他可能出现的不良反应包括口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗、抑郁反应、过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征等。氟哌啶醇的禁忌症包括心功能不全、基底神经节病变、孕妇及哺乳期妇女等

临床应用

氟哌啶醇主要用于治疗各种急性或慢性的精神分裂症。对于思觉失调和狂妄症也有一定效果。此外,它还可用于治疗呕

药物相互作用

氟哌啶醇与其他抗精神病药、麻醉药、镇痛药、催眠药等合用时,可能会增加中枢神经系统抑制作用,应减少剂量或避免合用。氟哌啶醇还可能影响其他药物的代谢,如抗癫痫药、抗凝血药、抗高血压药等,应注意调整剂量或监测血药浓度。
药物分析
氟哌啶醇的分析方法有多种,如高效液相色谱法、气相色谱法、免疫分析法、质谱法等。这些方法可以用于测定血液、尿液、组织等样品中的氟哌啶醇及其代谢物的含量,以及检测毒性或滥用情况

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