肝郁脾虚面部垮，肝好脾好肉紧实

现在脾胃不好的人很多，除了脾胃自身的原因，还有一部分是肝郁脾虚。

那什么是肝郁脾虚？说白了就是情志影响到脾胃了。肝郁脾虚的人，面部很容易垮的，上年纪的还感觉到脸上的两团肉向下坠一样，为什么呢？中医说肝主筋，脾主肉，这些筋肉都是靠气托着，现在你肝气郁结了，脾气也虚了，这些肌肉没足够的气托着，自然就垮下来了。

我之前有一患者，初诊时面部肌肉、眼睑都是垮垮的，没什么神气，他才二十出头，身子偏瘦弱，食欲不怎么好，很容易疲劳乏力，这个年纪该有的血气方刚，活力四射从他身上是一点儿也体会不到，性格比较内向，不善交际，喜欢把问题憋在心里，时间一长，就有了气郁之象，常常觉得胸闷，呼吸不畅。日常手脚容易不受控制的抖动，到了夜里，还会转筋稍微抬一下肩膀，就觉得胃里有股气往上冲。这就是典型的肝郁脾虚证了。

肝与脾是相互影响、互为因果的。肝的问题往往会引起脾的功能不好，所以在调理肝证的过程中，健脾是非常重要的。中医有一句话叫“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这也是中医“治未病”的经典理论之一，说的就是这个道理。

肝气郁结，短时间内可以吃点四逆散，吃点柴胡疏肝散，假如时间已经很长了，就要同时兼顾脾胃。像我这个患者就需要肝脾同调，以培脾舒肝汤（白术、生黄芪、陈皮、桂枝、生白芍、柴胡、厚朴、生麦芽、生姜）作为调理方剂，两剂药喝完，效果非常明显，调理一个月后整个人也没初诊是那般垮了，神态气色方面跟初诊时也大不一样了。

有一中成药，叫越鞠保和芄，也可以调和肝脾，但这个药比较适合底子是厚实的人，身子骨很弱的人不建议服用。