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【医学界惊艳新星】Zerlasiran:基因沉默疗法引领心血管健康革命!
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2024.04.18 浙江

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Zerlasiran:新兴的基因沉默疗法

在医学领域,创新疗法的出现总是令人兴奋。最近,一种名为Zerlasiran的新药物引起了广泛关注。这是一种小干扰RNA(siRNA)药物,也被称为“基因沉默”疗法。它通过暂时阻断LPA基因的作用,从而减少肝脏合成的脂蛋白(a) [Lp(a)]粒子中的主要成分——载脂蛋白(a)。

Lp(a)与心血管疾病

Lp(a)是一种与低密度脂蛋白(LDL)相似的脂蛋白,但它包含一个额外的载脂蛋白(a)分子,这使得它在心血管健康中扮演了独特的角色。高水平的Lp(a)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险增加有关。然而,由于缺乏有效的治疗方法,Lp(a)水平一直难以控制。

APOLLO试验的突破

Zerlasiran的研究始于APOLLO第一阶段试验。该试验招募了32名健康成年人和36名ASCVD患者,他们的Lp(a)水平均高于正常值。参与者随机接受安慰剂、300毫克或600毫克Zerlasiran的单次皮下注射,或在4周或8周间隔内接受两次安慰剂、200毫克、300毫克或450毫克Zerlasiran的多次剂量。

持续的Lp(a)降低效果

研究结果显示,Zerlasiran在安全性和耐受性方面表现良好,未观察到严重不良事件。最引人注目的是,该药物在两次300毫克剂量后显示出最大效果,Lp(a)水平降低了90%以上,且在201天后仍保持了这一效果。

未来的展望

Zerlasiran的成功预示着对高Lp(a)水平的治疗领域的一大进步。随着该药物进入第三阶段试验,我们期待它能为全球20%患有高Lp(a)水平的人群带来希望。此外,还有其他几种siRNA药物正在开发中,这标志着一个新时代的到来,一个通过基因沉默疗法治疗ASCVD的时代。

参考文献

Single Ascending and Multiple-Dose Trial of Zerlasiran, a Short Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a): A Randomized Clinical Trial | Clinical Pharmacy and Pharmacology | JAMA | JAMA Network

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