一提到肢体麻木，常常会被提及的是黄芪桂枝五物汤。
这是有根据的。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证》中记载“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。”
中医说“气虚则麻，血虚则木”，麻与木很少单独发生，多数伴随出现，肢体上局部气血亏虚就会出现麻木的现象。
就好像平时趴在凳子上睡觉，趴久了以后，手会麻醒一样，为什么会麻？因为脑瓜一直压在手上，要知道脑瓜的重量跟一个保龄球无异，手中的气血过不去，所以手指就发麻了，因为手指在最远的地方，气血最难到达。
这是一种正常生理现象，那么有一些病理现象呢？脑血管疾病中风后遗症，偏身麻木；颈椎病，神经卡压；周围神经变病等等。虽然病名不一，但出现麻木的原理几乎都是微循环供血不足，气血到不了，不能濡润营养局部。
有个方子叫血痹汤，是杨承岐老在几十年基层临床经验的结晶，更是他在临床除麻祛木的“杀手锏”。
血痹汤：黄芪、党参、白术、当归、川芎、桂枝、白芍、乌梢蛇、鸡血藤、甘草。
考虑到气行则血行，首先要补气，因为气为血之帅，要想血流通到哪里，首先要把气给充实起来，把动力搞足。补气首先少不得黄芪，黄芪充里气，实卫气、党参、白术、甘草可以看成是大半个“四君子汤”，四君子汤典型的补气方，而且是健脾益气。气旺则可鼓舞血行。
气血同源，还要兼顾一下血分。当归、川芎、白芍，大半个“四物汤”，四物汤做什么用的，补血、养血。
血行凝滞，需要温通，那就加入桂枝，桂枝温通血脉，桂枝白芍合用还能调和营卫，疏通络脉，把阳气带进去血脉里面。
乌梢蛇在中医里头属于虫类药，虫类药的特点就是擅于走窜，搜风通络，把藏匿在经络里头的风邪搜刮干净。
鸡血藤能活血通络，而且较为平和，配合当归活血补血，治风先治血，血行风自灭，而且把经络里头的死血清干净，新血才能重新灌注。
分享两个杨老的医案。
1988年，一位患者自诉右上肢麻木，夜间明显，时常麻醒，尤其是左侧卧位的时候更为厉害，影响睡眠，白天活动时也感疼痛，但能忍受。在县医院拍片诊断为颈椎骨质增生。多方求治，未见成效而痛麻更加厉害。
最终找到杨老，杨老根据患者面色萎黄，形体消瘦，语怯声低，食欲不振，右上肢活动受限，舌淡苔白，脉沉细无力，处方血痹汤加减，5剂而麻痛皆轻，10剂麻木消除，食欲旺盛，面色好转。
1992年，杨老医院的某位医生患腔隙性脑梗死后左半身麻木，每天静脉注射活血通络药，持续一个多月，疗效甚微。杨老建议他服用血痹汤，王医生半信半疑，点滴一周后未见成效，勉强一试。3剂后麻木感明显减轻，再服5剂豁然痊愈。以后王医生看病时遇到肢体麻木的，也复制粘贴，皆获效验。
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