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糖尿病人多久测一次血糖比较好?需要注意什么?医生说明

糖尿病是一种比较郁闷的病,原来喜欢吃的人要管住嘴巴,原来不爱运动的人也必须天天做起运动了,最主要的是,还要面对时常扎针的痛苦,面对可能随时会出现的并发症。

不过,糖尿病友也无需悲观,只要血糖控制得好,在吃的方面就可以稍微放宽一些要求,在测血糖扎针这块,也可以尽量的减少一些不必要的次数,血糖稳定,那么并发症也不会随意找上你,跟普通人一样,活个七老八十的也并不是什么难事。

监测血糖是糖尿病综合治疗“五驾马车”中的一项,这充分的说明了它的重要性,因为只有了解自己血糖值的变化,咱们才能够清楚血糖的控制情况,再根据这些数值来调整我们的饮食跟运动计划等,并延缓并发症的到来。

值得提醒糖尿病友的是,千万不要凭感觉来判断自己的血糖情况。要知道,很多人在确诊糖尿病的时候,身体几乎没有任何症状,但实际上,血糖已经很高了,等到出现三多一少等症状,再被查出糖尿病,可能身体已经出现并发症了,这时候再感到后悔根本就没用了。

再多啰嗦一句,现在去药店或者网上弄一个家用血糖仪,也没得多少花销,如果还没得糖尿病的,可以用来给自己与家里人预防糖尿病,如果已经得了糖尿病,血糖仪的用处就更不用多说了。

糖尿病友多久测一次血糖比较好?

一般在没有确诊糖尿病的时候,大多数人每年可能也只是在每年体检的时候测测血糖,一些中老年人可能还会在社区或药店测测血糖,对于普通人群每年测一两次是够了的。而国家卫生健康委建议健康人群从40岁开始每年检测一次空腹血糖。

而还有一类人群,比如说有妊娠糖尿病史的孕妇、有高血压高血脂高尿酸血症的患者、中老年人群、长期饮食不规律者、长期久坐不动、超重或肥胖人群(包括腹部肥胖)、有糖尿病家族史等等,属于糖尿病高危人群,即糖尿病前期人群,建议每半年检测一次空腹血糖或餐后两小时血糖。

具体来说,这类人群要根据实际情况,适当增加测血糖的次数:

  • 糖尿病高危人群在血糖正常,没有症状时,建议每半年监测空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白。

  • 如果糖尿病高危人群已经出现血糖升高或出现消瘦、口渴、伤口不愈合等症状时,需要立即复查血糖。发现血糖升高时,要积极增加测血糖的次数,比如每周1-2周检测血糖, 具体还是要根据血糖波动的情况来安排次数。同时还要按照糖尿病的饮食、运动进行治疗,必要时进行注射胰岛素或服用降糖药。

当然,今天咱们重点要说的是糖尿病人测血糖的次数。

测血糖一般包括五个重要时段:空腹血糖(空腹8小时)、餐前血糖(午餐和晚餐前)、餐后血糖(吃第一口食物开始计算2小时后血糖)、睡前血糖、夜间血糖(凌晨3点左右)。

糖尿病人测血糖的频率,需要根据患者病情及血糖控制情况,具体情况具体分析。

下面具体来说说按照糖尿病人病情以及控糖方式的不同,如何来决定测血糖的次数:

根据血糖控制情况安排测血糖次数

一般的规律是血糖控制得好,测试的时间可以延长,血糖控制得不好,还出现了并发症或者合并症很多,测试的时间间隔就要根据实际情况缩短。

对于初次诊断的糖尿病,需要每天检测空腹、餐后血糖,以便根据血糖值,调整药物的剂量;

对于血糖情况比较稳定的患者,比如空腹血糖可以在6.1以内,餐后血糖在7.8以内(主要是指胰岛功能还好病程不长的患者,其他糖友可以适当放宽血糖控制标准)。

那么,可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖,每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱。每3-4个月测1次糖化血红蛋白。

对于血糖控制较差,血糖波动比较大的患者,可以每天监测4~7次,也可以2天测1次空腹血糖,或者餐后血糖。对于出现发烧、心肌梗塞、外科手术等应激状态下,每天需要检查三餐前、后及睡前的血糖的变化,随时调整药物的剂量。

如果患者合并糖尿病酮症酸中毒、皮肤重症感染、肺部炎症、高渗性昏迷、低血糖等情况时,需要1天测3-4次,或者6-7次,都有可能,同时要根据血糖情况,及时对症处理。

根据不同的控糖方式来安排测血糖的次数

1、生活方式干预

生活方式干预,指的是胰岛功能较好,主要通过饮食、运动等方法来控制血糖的糖友,建议抽查空腹和三餐后血糖,以及有低血糖症状时的血糖值,以便随时来调整自己的控糖计划。

2、口服降糖药

建议每周测2~4次空腹血糖,或三餐后2小时血糖。如果遇到感冒发烧、情绪波动过大、出现低血糖、饮食过量、运动量剧烈等情况,可以适当加测血糖。

3、注射胰岛素

对于胰岛素治疗的患者,如果糖化血红蛋白未达标(糖化血红蛋白≥7.0%)或者治疗刚刚开始时,建议一天≥5次监测血糖。每月复诊1次,若血糖控制稳定,可以每2~3月复诊一次。

如果糖化血红蛋白已经达标(糖化血红蛋白<7.0%),可以每天监测2-4次,每月复诊一次。在复诊的前一天,测全7次。

另外糖尿病患者在服用降糖药物或者胰岛素治疗的过程中,出现任何异常情况都应当随时监测血糖。

还要提醒糖尿病友的是,监测血糖的时候不要固定只测一个点,应该主要是测一天的7次血糖,也就是三餐前和三餐后两小时以及睡前,在不同的时间去检测血糖,来掌握整体的血糖分泌情况。

除了测血糖,糖尿病患者饮食应当尽量清淡,坚持低脂低糖低盐饮食,同时营养均衡,三餐定时定量,避免暴饮暴食,避免突然禁食,严格预防低血糖的发生,遵从医生的嘱咐,定时到医院复查,以便及时调整药物及饮食等控糖计划。

而对于糖尿病高危人群,平时要保持良好的生活习惯:比如少吃大鱼大肉,甜食包括奶茶等不建议进食。合理吃一些高蛋白、低热量的,多吃蔬菜、富含纤维素的食物。晚上不要熬夜,生活尽量有规律。每天锻炼,如散步、快走40分钟就可以。

小结:糖尿病高危人群可以根据自己的实际情况来定期复查血糖,而对于糖尿病患者来说,血糖监测是日常生活的一部分,也是糖尿病患者治疗的五驾马车之一,只有合理的监测血糖,掌握血糖波动的规律,才能更好的控制血糖,延缓并发症的发生。

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