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导读：李佃贵为第三届国医大师，全国劳模，从医50载，具有丰富的临床经验，并首创“浊毒”理论，丰富了中医药理论体系。笔者有幸跟随李佃贵学习，现介绍李佃贵运用的一对药对（瓦楞子-海螵蛸），以供同道学习。
李佃贵教授是全国最年轻的国医大师，同时他还是全国中医药高等学校教学名师，从而成为全国唯一的一位“双师”！
李佃贵教授享受国务院政府特殊津贴专家，是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省名中医。
李佃贵，1950—河北省中医院教授、主任医师、中医内科专家。中华中医药学会李时珍分会主任委员；中华中医药学会科学技术奖评审专家；中华名医协会名誉会长；中华中医药学会脾胃病分会副主任委员；全国卫生管理教育学会副会长；中华中医药学会科研产业化分会副主任委员中国亚太经济发展研究中心高级研究员；加拿大温哥华国际医疗合作项目中国专家组客座教授河北省中西医结合学会会长；河北省中医药学会副会长；河北省医师协会副会长；河北科技进步奖行业评审委员；河北省科技成果鉴定评审专家。
瓦楞子咸平，入肺、肝经，能消痰软坚、消瘀散结、制酸止痛。《医林纂要》记载：“去一切痰积，血积，气块，破癥瘕，攻瘰疬。”瓦楞子尤善消痰，正如《日用本草》所说：“消痰之功最大，凡痰隔病用之。”《本草纲目》云：“咸走血而软坚，故瓦垄子能消血块，散痰积。”《现代实用中药》有记载：“用于小儿佝偻病，肺结核，淋巴结核等。”海螵蛸咸、涩、温，归脾、肾经。功效为收敛止血、固精止带、制酸止痛、收湿敛疮。《别录》中记载海螵蛸：“（治）惊气入腹，腹痛环脐，阴中寒肿，令人有孕。又止疮多脓汁不燥。”《本草拾遗》说：“主小儿痢下，细研为末，饮下之。亦主妇人血瘕，杀小虫。”《得宜本草》也说：“得生地，治血淋，得干姜，治血瘕；得鹿茸、阿胶，治崩中带（下）。”《本草用法研究》：“合秋石、石决明、龙胆末，治肺结核咯血；佐胆矾、枯矾，治痔出血；同葛根粉、麻油，治疮疡。”《疡医大全》记载的四海舒郁丸即以该品配青陈皮、海蛤、海带等，以理气解郁，消痰散结，治疗气瘿病。二者均能制酸止痛，相须为用，李佃贵常将其用在消化性溃疡、胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎患者表现为胃痛、嘈杂、烧心、反酸者，配伍黄连、生石膏、香附、浙贝母、儿茶等同用。瓦楞子入肝经，善走血分，海螵蛸功能收敛止血，收湿敛疮，可减少溃疡面出血，促进溃疡愈合。《本经逢原》记载：“（魁蛤壳）与鳖甲、虻虫，同为消疟母之味，独用醋丸，则消胃脘痰。”李佃贵在治疗肝硬化、子宫肌瘤、甲状腺疾病等时，取瓦楞子消痰软坚散结功效，常配伍莪术、丹参、生大黄、鳖甲、炮山甲等药。以上对药李佃贵常用剂量为15～20g，最大剂量为30g。结合中医学及现代药理研究表明海螵蛸与瓦楞子配伍，能有效缓解烧心反酸的症状，减轻胃脘疼痛，其所含成分能够中和胃酸，兼以止血，有效促进溃疡的愈合及炎症吸收。患者，李某，男，56岁。间断胃脘胀痛1年，加重1月余。患者1年前因饮食不节，出现胃脘胀痛，时轻时重，1月前又因饮食不规律，胃脘胀痛加重，来我院门诊就诊。现餐后胃脘胀痛，烧心、反酸，无嗳气、无恶心、呕吐，寐欠安，大便日1行，不成形，色黄，小便尚可。舌紫暗苔黄腻，脉弦滑。辅助检查：2017年6月2日于河北省中医院查电子胃镜示：胃溃疡。病理示胃角、胃窦黏膜重度慢性炎症，腺体轻度肠上皮化生。方药：瓦楞子25g，海螵蛸25g，黄连12g，黄芩9g，半枝莲15g，半边莲15g，白花蛇舌草12g，蒲公英15g，茵陈15g，苍术12g，莪术15g，藿香15g，佩兰15g，枳实15g，香附12g，苏梗9g，砂仁9g（打），全蝎3g。10服。水煎服，日1剂，文火煎煮2次，每次40分钟，共取汁400ml，早晚饭前半小时温服。嘱患病期间禁食生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒。10天后二诊：药后患者胃脘胀痛、烧心、反酸均较前减轻，无嗳气、烧心，小便稍黄；舌质紫暗苔薄黄腻，边有齿痕，脉弦细滑。上方去苍术、藿香、茵陈，继续服用1月，胃脘疼痛明显减轻。嘱：平日饮食应规律，忌食辛辣刺激、生冷油腻、甜、黏、硬之品，不宜吃红薯、土豆等含淀粉较多的食物，避免工作紧张、压力过大。按：李佃贵根据多年临床经验首创“浊毒”理论，本病患者舌质紫暗苔黄腻，脉弦滑为浊毒内蕴之象，因此运用化浊解毒法。方中黄连、黄芩、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、蒲公英、茵陈等清热燥湿，化浊解毒；藿香、佩兰、砂仁芳香化湿，以“除陈腐，濯垢腻”，是胃病常离不开的行气药；枳实、香附、苏梗、苍术疏肝理气，养肝和胃；莪术破血行气；全蝎活血通络，以毒攻毒；瓦楞子、海螵蛸制酸止痛，促进溃疡愈合。文源：本文摘自中国中医药网，作者/娄莹莹、李燕。编校/小竹茹。
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