导致肩痛、活动受限最常见的病症是肩周炎，又称“漏肩风”“肩痹”“五十肩”“肩凝症”“冻结肩”等。主要症状是肩关节周围肿胀、疼痛，活动受限，重则肩关节僵直，后期出现肩关节的炎症粘连和肌肉萎缩，甚至不能梳头、摸背，往往在夜晚、气候变冷、局部受寒时加重。
西医认为肩周炎是一种肩关节周围软组织退行性、无菌性炎症性病变；中医认为是由于年老体弱、气血不足、风寒湿邪侵入机体或外伤等，致肩部筋脉气血阻滞，造成本病。
虽然中西医的说法有些不同，但含义相同——所谓肩周炎，就是肩周围的肌肉、肌腱、关节囊等软组织的炎症，这种炎症并不是细菌感染造成的，而是由于年龄、外伤、劳损、活动减少等造成这些组织的营养供给不足、退化、粘连。
需要注意的是，并不是所有的肩痛、活动受限都是肩周炎。有的肩袖损伤、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎等也会有类似的肩部疼痛。
肩周炎诊断标准
标准一：慢性劳损、外伤筋骨、血气不足复感受风寒湿邪所致。
标准二：好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病。
标准三：肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍。
标准四：肩部肌肉萎缩，肩前、肩后、肩外侧等均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象。
标准五：X线检査结果多为阴性，病程久者可见骨质疏松。
// 注意
如果有长期不能缓解的肩膀疼痛，但是不符合以上诊断标准，要及早去医院诊断治疗，不要自己盲目治疗，以免造成进一步的损伤。
如何缓解肩周炎？
江苏省级非物质文化遗产
“陈氏针灸”传人，陈宁主任说：
在确诊是肩周炎的前提下，可以用“简易指针疗法”，以指为针施以揉法，自我辅助治疗，缓解肩周炎的症状。
以指为针之揉法
手法：用手指拇指或食指或中指的尖端轻按选定的穴位，作环形平揉的一种缓慢手法。揉法含有揉按之意，揉动时手指的尖端不能离开所接触的皮肤，手指连同皮肤及皮下组织作一小圆形转动，勿使手指与皮肤呈摩擦状态，否则便成了按摩中的摩法。
频率：每平揉一小圈为1次，每穴位一般以120～180次为标准，约2～3分钟。但次数以病情轻重而定。
穴位：“简易指针疗法”中非常重要的一点，是主穴和配穴的施法时间，应有显著区别，先按揉主穴，时长5～10分钟；后按揉配穴，时长3～5分钟。选好腧穴后，先用拇指按压穴位，看是否有得气感（点击可看详细内容，了解何为“得气感”）。
主 穴
指针疗法先按揉主穴阳陵泉穴或条口穴透承山穴，按揉时患者坐位或侧卧，反复按揉，酸胀得气后鼓励患者运动肩部，以患者能耐受为度令活动肩关节。
阳陵泉穴、条口穴透承山穴
阳陵泉穴：在小腿外侧当腓骨头前下方凹陷处。
条口穴：在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
配 穴
按揉主穴之后再按揉配穴，按揉肩部穴位时同样要求有强烈的酸胀感。
大椎穴、肩井穴
大椎穴：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
肩井穴：第7颈椎棘突下与肩峰连线的中点处。
天宗穴
天宗穴：肩胛骨冈下窝的中央。
肩髃穴、肩前穴、肩后穴
肩髃穴：在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，肩峰前下方凹陷处。
肩前穴（肩内陵穴）：垂肩，腋前纹端与肩髃连线中点。
肩后穴（肩外陵穴）：垂肩，腋后纹端与肩髃连线中点。
肩髎穴、肩贞穴
肩髎穴：在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。
肩贞穴：在肩胛区，肩关节后下方，腋后纹直上1寸。
臂臑穴、曲池穴、手三里穴
臂臑穴：在臂外侧，三角肌止点处，曲池与肩臑连线上，曲池上7寸处。
曲池穴：在肘窝横纹外端与肱骨外上髁之间，屈肘定穴。
手三里穴：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。
外关穴、列缺穴、后溪穴、合谷穴
外关穴：在前臂背面，腕远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。
列缺穴：在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中（简便取穴法:两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴）。
后溪穴：自然半握拳，在手掌尺侧，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。
合谷穴：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。
阿是穴
这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其较远的部位，没有固定的位置。
取穴方法是以痛为腧，根据按压使患者有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化而定。
注
意
事
项
1. 指针疗法操作时，用指力要逐渐增加，切忌猛烈用劲，也不要用力太轻，发挥不出应有的效果，还要持之以恒，方能收到良好的效果。
2. 平时要注意患肩局部保暖，如盛夏时节不露肩，睡卧时在患侧也要用毛巾遮盖。
3. 睡眠的姿势应该尽量避免固定一侧侧卧，以避免病侧肩部长时间受压。
4. 坚持锻炼是最重要、最有效的一种治疗方法。急性期锻炼的方法以患肢主动地进行肩关节前后左右的活动为主（比如自由泳等）。后期以恢复关节的功能活动和增强肌肉的张力为主，可采用以健肢带动患肢的方式进行运动。
“简易指针疗法”
可辅助治疗肩周炎
有效缓解症状
但不可代替常规治疗
情况严重者需及时就医
本文作者：陈宁
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