小脑共济失调的临床表现是什么？

关于运动失调的概念，目前包括协调性运动障碍和平衡障碍,分为脊髓后索型、小脑型、前庭迷路型、大脑型4种，其中以小脑型最为常见。引起小脑运动失调的疾病包括血管性损害、多发性硬化症、外伤、代谢性疾病、先天性疾病、变性疾病。在变性疾病中以脊髓小脑变性症(Spinocerebellar Degeneration SOD)多见。

临床症状

除运动失调症状以外，根据病种而表现为锥体系症状、锥体外系症状、植物神经症状、神经损害、声带麻痹、球症状等。锥体外系症状如帕金森氏神经肌机能障碍及张力障碍、肌阵挛、舞蹈症、手足徐动症等不随意运动。锥体系症状表现为痉挛、腱反射亢进等病理反射、肌力下降。植物神经损害表现为直立性低血压、餐后低血压、膀胱直肠障碍、发汗异常、阳萎、Hornor 症等。

1.运动开始的延迟

该表现最常见。一侧小脑半球损害时,同侧肢体的肌肉收缩和弛缓延迟。主要是由于小脑损害时，大脑、小脑联系中断，无经由小脑的信号，必须-边依赖反馈控制，一边进行运动，故运动开始延迟。

2.测定异常

小脑损害时，不能利用预测控制，即不能很好地利用空间位置情报,使运动不正确，最终错过目标，表现为测定异常。

3.协调运动障碍

小脑运动失调时，各肌群的协调性不复存在;失去了运动的圆满性，将此称为协调运动障碍。

4.肌张力降低

小脑损害时, γ运动神经元的活动低下，同时肌束的电活动也低下，表现为肌张力降低。