心电图练习｜一日读一图（0917）

 

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昨日心电图参考解析

患者男，1周前着凉后，偶感胸闷不适，查心电图

  参考诊断:

窦性心律

一度房室传导阻滞

  分析意见：

如图所示，P波于I、II、AVL、aVF、V3-V6导联直立，avR导联倒置，节律规整，心率 84次/分，诊断为窦性心律。PR间期延长，达320ms

，考虑为一度房室传导阻滞。

  知识要点：

一度房室传导阻滞

1、依据心率判断PR间期是否异常。

• ≤70 次/min，P-R 间期高限200ms；

• 71～90 次/min，P-R 间期高限190ms；

• 91～110 次/min，P-R间期高限180ms；

• 111～130 次/min，P-R 间期高限170ms。

2、成人P-R间期≥210ms，可诊断一度房室传导阻滞。

3、同一患者在心率相近时两次心电图比较，P-R间期互差≥40ms，可诊断为一度房室传导阻滞（即使此延长的P-R间期未达到该心率的正常高限值）。

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今日读图

患者男，56岁，经常感到胸闷、憋气,休息后可缓解

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次日晚上8：30，推送参考解析

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