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我区与西安海南跨省就医即时结算
限长期异地居住参保人员 今后将扩大到转诊转院等
晨报讯:长期在异地居住的我区参保人员,在合作省份定点医院住院可直接结算,不用再垫付现金回来报销。为规范这种跨省异地就医即时结算管理,9月22日,自治区人社厅公布了《自治区城镇职工基本医疗保险跨省异地就医结算业务管理暂行办法》。
依据暂行办法,我区跨省异地就医即时结算实行定点管理,在取得经验和条件成熟后,跨省异地就医即时结算人员范围将逐步扩大到跨省转诊转院、异地急诊住院以及职工出差、旅行突发疾病等人员。
需要注意的是,我区跨省异地居住的参保人员需按参保地规定办理异地就医登记,并在自治区确定的合作省份选定5家不同等级的定点医疗机构就医,同时,参保人员必须办理有金融功能的新社保卡即《中华人民共和国社会保障卡》。
已办理异地就医手续的参保人员,在选定的异地定点医疗机构住院治疗,可以持卡与定点医疗机构刷卡即时结算,只支付应由个人承担的费用,属医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构与合作省份医保经办机构进行结算。
目前,我区已与陕西省西安市、海南省开展跨省异地就医即时结算工作。
职工异地就医可分为区内和跨省异地就医。截至目前,全区共有78.2万人次实现了异地就医即时结算,其中绝大部分是区内异地就医,参保人员异地住院人均每次减少垫付资金1.18万元。
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