| 乳腺增生病是指乳腺结构在数量和形态上发生异常，既非炎症又非肿瘤的一种常见乳腺良性病变，其发病率占乳房疾病的首位。主要表现为乳腺疼痛和乳房结节，与月经周期和情志变化有密切的关系。近年来，由于生活节奏加快以及生活环境的变化等原因，其患病率呈逐年上升的趋势，严重影响患者生活质量和身心健康。 中医药治疗乳腺增生病具有较好的疗效，而且不良反应少，主要包括内治和外治两方面。 内治：分为辨证治疗和周期治疗。 辨证治疗：辨证施治是中医治疗的首要原则。若患者平素性情急躁易怒，乳房疼痛随情绪波动而变化，考虑为肝郁疏泄失常，气滞痰凝结聚成块发病，多用逍遥散治疗（柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜等）；若患者疼痛表现为连绵隐痛，月经紊乱，或畏寒肢冷，或五心烦热，或腰膝酸痛，考虑为冲任失调，多用二仙汤治疗（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母等）。 周期治疗：根据患者月经周期不同阶段的气血变化用药，黄体期、月经前期以疏肝活血为主，重在“消”，多用柴胡、郁金、青皮、夏枯草、莪术、延胡索、香附等药物；卵泡成熟期、排卵期以温肾助阳为主，重在“补”，多用仙茅、淫羊蕾、肉从蓉、菟丝子、制首乌等药物。 外治：包括中药外敷、针灸治疗、耳穴压豆等。 中药外敷：通过将药物外敷于乳房，直达病所，操作简单易行，安全性高，药物可经皮吸收。 针刺治疗：常用穴位有乳根、膻中、太冲、足三里等。 耳穴贴压：常选用肝、脾、肾、内分泌、卵巢、阿是穴等。 此外，还有磁贴和药磁乳罩、穴位埋线、穴位注射，推拿按摩等治疗方法。  近年来，乳房疾病发病率逐步增加，乳腺增生越来越受到广大专家与群众的关注，关于乳腺增生的治疗研究繁多。目前关于乳腺增生的治疗有西医与中医两方面，其中中成药治疗乳腺增生在临床中应用很多。下面简单介绍下治疗该病的六种常见中成药。 1小金丸 小金丸由麝香、当归、草乌、乳香、没药、枫香脂等10味中药制成，本品为黑褐色的糊丸，气香，味微苦。其有散结消肿、化瘀止痛的效果。在治疗乳腺增生时应用较多，常用服法是将小金丸研碎后口服，每次1丸，每天两次，病情重者可以每次2丸，连续一个月为一个疗程，因其含制草乌，不可久服，月经期妇女慎用，哺乳期与妊娠期妇女禁用。在临床上很多患者使用后反馈服药后乳痛症状明显缓解，乳腺肿块有缩小。 2乳癖消片 乳癖消片由鸡血藤、玄参、牡丹皮、昆布、夏枯草、鹿角、蒲公英、天花粉、三七、赤芍、海藻、木香、连翘、红花、漏芦组成，有清热凉血、活血化瘀、软坚散结的作用，适合治疗有乳房结块、燥热喜凉、舌质红苔黄、脉滑数等症状的乳腺增生患者。服用方法：每次3片，每日3次，饭后半小时口服，月经期停服，孕妇慎用。临床上乳癖消使用较多，治疗效果可观。 3逍遥丸 逍遥丸的主要成分是柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草等，辅料为饴糖。可疏肝解郁、调理气血。临床上可用以治疗乳腺增生。对于胸胁胀满、走窜不定、纳差、急躁易怒的乳腺增生患者，该药治疗效果较佳。服用方法：口服，一次8丸（每丸相当于原材料3g），每日3次。 4乳康片 该药主要由黄芪、丹参、乳香、没药、浙贝母、鸡内金、三棱、瓜蒌等药物制成，具有疏肝解郁、理气止痛、活血化瘀、软坚散结、补气健脾等功效，适合有眩晕、胸闷、心烦易怒、失眠、健忘、纳差、月经紊乱等症状的乳腺增生患者使用。乳康片的具体用法为：每次饭后2-3片，每日服3次，每服20天为1个疗程。 5乳核内消液 此药主要由浙贝母、当归、赤芍、茜草、香附、丝瓜络、郁金等药制成，具有疏肝活血通络、软坚散结的功效，适合有乳房结块、胸胁作痛、头晕身重，食少纳呆、月经不畅、舌苔白润等症的乳腺增生患者。其具体用法为：每次1支（10ml），每日早晚各1支，早上空腹服用，孕妇及经期妇女慎用。 6平消片 该药的主要成分是郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆、麸炒枳壳、马钱子粉，具有活血化瘀、止痛散结、清热解毒、扶正祛邪的功效。适合用于乳房有结节，结节疼痛甚，腰酸困痛，胸胁胀闷、叹息等症的乳腺增生患者。该药具体服用方法：口服，每次4-8片，每日3次，经期停服，不可久服。 宫颈纳氏囊肿 病因 1.长期慢性炎症的刺激 由于受到慢性炎症长期刺激，组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大。 2.宫颈纤维化 炎症痊愈后，充血、水肿减轻或消退，而由于纤维化，宫颈已全部被覆鳞状上皮，表面光滑，体积肥大；宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。 3.宫颈腺管受挤压 当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为子宫颈腺潴留囊肿。其包含的黏液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。 临床表现 1.检查看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，还有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。 2.新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。 治疗 1.对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿，可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。 2.对于较大的突出于宫颈表面，可考虑电刀切除治疗。 3.射频消融术，对糜烂面比较广，久治未愈，可选择此法，一次性治愈，术中创伤小，术后不留瘢痕，是目前最先进的一种方法。 4.药物局部治疗奥平栓，患者月经干净后2～3天，临睡前取仰卧位，将一粒奥平栓用推助器置入阴道后穹窿，隔天1次，6次为一疗程，下个月月经干净后2～3天复查。共用药1～3疗程。用药期间禁性生活。使用方便、不良反应小。 5.物理疗法通过光波的照射，适用于中、重度子宫颈糜烂患者。根据糜烂程度和面积及患者全身情况选用。创面愈合需4～8周，术后注意保持外阴清治，创面未愈合前禁性交、盆浴。 |
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