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糖尿病并发症的因素有哪些?




糖尿病患者一定要预防糖尿病并发症的发生,糖尿病并发症是导致糖尿病患者死亡和残疾的重要原因。糖尿病患者要知道降糖不等于防治并发症,除了血糖还有很多其他因素导致并发症的高发。所以不要认为预防糖尿病并发症就是降血糖。以下指标也需要很好的纠正与控制。


1、体重

首先,是体重达标。超重或肥胖不只是引起糖尿病的重要原因,而且是代谢综合征的基础 。肥胖和超重会大大增加糖尿病并发症和其他疾病,如心血管病、卒中和某些肿瘤的发病危险。

医学上一般使用BMI指数,来界定体重对于健康的影响。BMI(体重指数),即体重(kg)除以身高2(m2),BMI≥24kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。例如一个1.7米的人,体重≥69kg即为超重,体重≥80kg即属于肥胖范围。根据我国糖尿病流行特点,如果男性患者腰围大于85厘米,女性患者腰围大于80厘米,常伴有多种心血管危险因素。



2、血脂血粘

糖尿病患者血脂容易不正常主要表现胆固醇和甘油三酯水平升高低密度脂蛋白该低不低高密度脂蛋白该高不高结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多严重者造成患者死亡此外血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病发生率也增高必须加以防治

血脂不正常、血粘也高 血液黏稠度长期处增高状态时可发生高粘滞血症简称高血粘高血粘对糖尿病患者危害很大可引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症发生和发展所以也不得不防、不得不治。




3、高胰岛素血症

高胰岛素血症见于糖尿病早期与大量注射胰岛素的患者。同时伴有胰岛素抵抗。研究显示胰岛素抵抗所引的高胰岛素血症是高血压、肥胖及糖代谢紊乱的纽带,而高血压及高血糖是糖尿病慢性并发症的主要危险因素。



4、血压

糖尿病患者高血压的发生率为非糖尿病人群的1倍以上,高血压对肾脏病变、周围神经病变、糖尿病血管疾病的加速作用已得到广泛证实。高血压对于2型糖尿病来说,高血压的危害甚至比高血糖更加严重。所以糖尿病患者必须十分注意、经常监测血压的变化。即使血压不高,每3个月也必须监测血压1次。 



5、药物

目前国内糖尿病主要是靠服用降糖药和注射胰岛素控糖。药理知识与疾病知识的欠缺导致多药同服、频繁换药等现象。特别是在出现并发症之后,有的糖尿病人单症单治,同时服用多种药物;或者急于求成,频繁换药,都导致肝肾负担加重,并加剧血糖波动,结果并发症愈演愈烈。

在目前常用的降糖药中,磺尿类、格列酮类和胰岛素都会有体重增加的副作用,而肥胖又恰恰是糖尿病的风险因素之一。糖尿病人抵抗力差,还会比常人更易引发肿瘤、癌症等恶性疾病。


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